Что вас беспокоит?
Ожог ноги 5-ый день
Добрый день.в четверг(28.08)обожгла ногу кипятком.обработала ногу пантенолом,на след.день нога покрылась волдырями,самостоятельно убрали их пинцетом и ножницами и накладывали повязку мазью офломелид. Вчера была у хирурга,назначил:ципрофлоксацин 2 р.в день,ангионорм 2 раза в день и обрабатывать хлоргексидином,врач сказал 2 дня только обрабатывать хлоргексидином,а с завтрашнего дня делать повязки офломелидом,правильно ли назначено лечение,нога как будто бы выглядит хуже,фото приложила,нога опухшая.
Принятый ответ
Здравствуйте, уточните пожалуйста какое фото раны актуально на сегодняшний день.
Температура в норме? Сахарный диабет в анамнезе есть?
.
Елизавета Александровна,
Елизавета Александровна, последнее фото,сейчас обработали рану и появились какие-то белые пятна,это что,гной ?
По фото имеет место инфицированный ожог. Белые пятна это фибрин раневой белок, это не гной.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид или Дермазин под повязку 1 раз в день, если повязка будет прилипать, можно дополнительно использовать сеточки Бранолинд или Воскопран с метилурацилом.
Также рекомендуется сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее следует в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Прием Нимесил или Диалрапид 1 пак х 2 раза в день 3 дня, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения воспаления и отёка, таб. Тромбо асс 50 мг х 1 раз в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.
Таб. Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день 5 дней.
Здоровья
Елизавета Алексагдровна,дома есть супрастин и зиртек в каплях,можно что-то из этого выпить вместо лоратадина?
Да, конечно можно заменить либо на Зиртек, либо на супрастин
Елизавета Александровна, добрый вечер.Подскажите,пожалуйста,отек не проходит,пропили ципрофлоксацин 2,5 дня,легче не стало,отек сохраняется,сегодня были снова у хирурга,сказал делать уколы цефтриаксон 5 дней. И мазать кремом стелланин.посмотрите пожалуйста,фото новое приложила.нога не стала хуже?
Нет, нога хуже не стала. Отек быстро и не пройдет, он может сохраняться до полного заживления.
Не вижу показаний сменять антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото ожог 2 ст. Ожоговую поверхность обильно обрабатывайте хлоргексидином и накладывайте мазь левомеколь, далее сеточку Branolind и накладывайте сверху фиксирующую повязку. Принимайте Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день-7 дней; линекс форте1 капс 1 раз в день, Нимесил 1000 мг 2 раза в день, после еды-5 дней и Лоратадин 1 т 1 раз в день. Обратитесь в травмпункт для вакцинации против столбняка, если не вакцинировались последние 5 лет; для этого у Вас есть 20 дней от дня травмы.
Отек стопы связан с ожогом и воспалением кожи. Постепенно, по мере уменьшения воспаления, будет уменьшаться отек.
Выздоравливайте!
Игорь, добрый вечер. Подскажите,пожалуйста,отек не проходит,пропили ципрофлоксацин 2,5 дня,легче не стало,отек сохраняется,сегодня были снова у хирурга,сказал делать уколы цефтриаксон 5 дней. И мазать кремом стелланин.посмотрите пожалуйста,фото новое приложила.нога не стала хуже?
Здравствуйте. Посмотрел фото. На фотографии закономерный процесс заживления ожога. Нужно продолжать лечение
Игорь, а то что отек сохраняется,это нормально?пропила антибиотик 2,5 дня,сегодня начала колоть ципрофлоксоцин?
Да, это нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Назначенное лечение корректное, антибиотик принимать до 7 дней.
Дополнительно добавить с противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день 5-7 дней ( при отсутствии противопоказаний и антигистаминный препарат ( супрастинекс, лоратодин или другой)по 1 таб в день .
Отек и боль характерны для ожоговой раны.
Ногу необходимо не нагружать, держать в возвышенном положении. Рану не мочить водой.
Лечение под наблюдением хирурга амбулаторно.
Провести экстренную профилактику столбняка, если не прививались за последние 5 лет.
Будьте здоровы
Шахин Гаджиевич, добрый вечер.Подскажите,пожалуйста,отек не проходит,пропили ципрофлоксацин 2,5 дня,легче не стало,отек сохраняется,сегодня были снова у хирурга,сказал делать уколы цефтриаксон 5 дней. И мазать кремом стелланин.посмотрите пожалуйста,фото новое приложила.нога не стала хуже?
Принятый ответ
Здравствуйте, София.
Лечение назначено правильно: отек и белесый налет (фибрин) это естественная реакция на ожог такой степени, а не признак ухудшения.
Я бы рекомендовал строго следовать указаниям хирурга: продолжать обрабатывать рану хлоргексидином, завтра начать накладывать мазь Офломелид под стерильную повязку, принимать назначенные антибиотики и добавить противовоспалительное средство (например, нимесил) и противоаллергический препарат (супрастин или зиртек подойдут) для уменьшения отека и боли. Обязательно проверьте прививку от столбняка, если с последней вакцинации прошло больше пяти лет, нужно сделать ее в травмпункте. Старайтесь держать ногу в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отёк сохраняется за счёт ожога, травматизации мягких тканей и ещё какой-то период времени он будет. Белое - это фибрин, раневой белок, не гной. В целом, лечение назначено верное, антибактериальная терапия показана. В таком случае рекомендуется:
- обрабатывать рану раствором водного хлоргексидина, на рану мазь офломелид и сеточка бранолинд
- прием НПВС: нимсел 1п 2 раза в сутки
- прием антигистаминных средств: зиртек или зодак
- возвышенное положение ноги
- исключить длительное положение стоя и сидя
- вакцинация от столбняка, в течении 20 дней от момента травмы, если не проводилась за последние 5 лет
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20191 ответ
- 16 Декабря 20197 ответов
- 8 Января 20203 ответа