Что вас беспокоит?

Беременность 37 недель и боковая киста шеи

Здравствуйте! Прошу помощи, так как уже не знаю, что делать. Беременность 37 недель. Месяц назад обнаружила образование в области шеи с левой стороны. Не беспокоило. Провела узи, поставили кисту мягких тканей под вопросом. Через неделю снова провела узи, уже окончательно решили, что киста. Рекомендовали просто наблюдать. Сейчас буквально за 3 дня появились боли в этой области, они нарастают, плюс образование стало плотнее. Пошла снова на узи, сейчас уже в образовании обнаружили кровоток. Прикрепляю все протоколы исследований. Ознакомьтесь, пожалуйста. Подскажите, что дальше по тактике? 1. Мне назначают АБТ, насколько это целесообразно и безопасно на моем сроке? Ведь мне даже окончательный диагноз не поставили. По ктг ребенок чувствует себя хорошо, зачем ему получать АБТ через меня, тем более, для профилактики. 2. Сегодня предложили провести пункцию, но предупредили о возможных осложнениях, связанных с беременностью (возможно, киста гормональная). Также сказали, что если обнаружат гной, то вообще нужно делать наркоз и вскрывать гнойник… 3. Сейчас можно решать вопрос о методе родоразрешения? Подскажите, есть ли показания для кесарева сечения? Чтобы мы никак не навредили ребенку этими манипуляциями. А после родов я спокойно занялась этой кистой. Кто-то из специалистов вообще говорит, что киста может лопнуть во время потуг… я начала бояться естественных родов. Не хотелось бы доводить до абсцесса, если действительно есть риск разрыва оболочки. Также, смущает, что за 5 дней появился кровоток. Я прошу вас, ознакомьтесь с документами, помогите принять верное решение.

Анемия, ГСД, субклинический гипотиреоз
25 лет
2 Сентября 2025·Просмотров: 182·Юлия

Здравствуйте, если есть показания к применению антибиотиков во время беременности, то их назначают, просто выбирают те, которые допустимы к применению. В таком случае решает в том числе и челюстно-лицевой хирург, если он считает, что разрыв действительно возможен при потугах, то пишет свое заключение о рекомендованном методе родоразрешения. Со стороны гинекологии показаний к КС в таком случае нет. Относительно пункции: если есть показания и опять же это пойдёт на пользу ситуации (будет точный диагноз или киста опорожнится), то при беременности такие манипуляции проводят

Дарья Евгеньевна, вы считаете есть показания для АБ терапии? Оак я прикрепила. СРБ 1,5
Дело в том, что ЧЛХ отказывается писать рекомендованный метод родоразрешения. Говорит, все решать через гинекологов. А они говорят через ЧЛХ. Вот меня как мячик теннисный кидают от специалиста к специалисту.

Если СРБ 1,5, то соглашусь, что острая инфекция исключена, вероятнее всего можно подозревать кисту. Если хирург не видит показаний для отключения потужного периода, то, значит, естественные роды разрешены

Здравствуйте. Вероятнее, образование это киста мягких тканей. За 5 дней появление кровотока говорит о воспалении кисты.
В такой ситуации действительно необходима пункция образования до родов с дальнейшим цитологическим исследованием материала . При подтверждении воспалительного образования , т е если в содержимом бактерии, то это будет основанием к антибиотикотерапии и вскрытии образования.
Откладывать пункцию на послеродовый период не стоит. Т к если нет показаний к проведению операции кесарева сечения по акушерству , то настраиваться лучше на естественные роды , это лучше и для вас, и для плода. А до выяснения ситуации с образовнием , пускать в естественные роды опасно. Т к если в кисте есть «гной», то естественные роды действительно лучше не проводить, есть риск разрыва кисты и распространения инфекции .
Пока местно, до пункции, для уменьшения симптоматики, гель траумель

Светлана Николаевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Рада помочь !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.