СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в животе

мучаюсь от боли в животе в области эпигастрия, а также левой стороны. боли постоянные, ноющие. принимаю нексиум, эрмиталь, гевискон после еды. не знаю, есть ли улучшения. обошли уже всех врачей, не знают, что делать. на фгдс показал поверхностный гастрит. потом поезде, через месяц, делала узи, сказали плохо выглядит желудок и утолщены его стенки. не знаю уже, что кушать. замучили эти диеты уже на протяжении года. очень надеюсь избавиться от боли.

поставили хронический гастрит
17 лет
3 Января 2024·Просмотров: 386·Ольга, Сергиев Посад

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста данные фгдс и узи брюшной полости.
Узи не информативно в области осмотра желудка, только фгдс. Возможно есть данные анализа крови : клинический и биохимический :алт, аст, билирубин для оценки функции органов , прикрепите.
Голодные боли, тошнота, изжога Вас беспокоят? Боли и на фоне нексиум и гевискон продолжаются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Васильевна, боли продолжаются, по анализам есть повышение в показателях поджелудочной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Васильевна, изжоги нет, боли постоянные, могут усиливаться после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

но вроде на фоне гевискона стало чуть лучше, но периодами опять сильные боли, а ноющие постоянно

Здравствуйте! По фгдс нет ничего критичного, кроме поверхностного воспаления. Симптомы могут быть связаны с проявлением функциональной диспепсии. Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Рекомендую добавить прокинетик чтоб улучшить моторику, ганатон или итомед 50 мг 3 раза в день до еды 1мес, для кишечника - тримедат 200мг 2 раза в день 14дней. Повышенный показатель амилаза может говорить о нарушениях поджелудочной железы- поэтому Вам назначили фермент - энзистал, для оценки работы поджелудочной и исключения панкреатит рекомендую сдать эластаза кала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Васильевна, эластазу сдавала, все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

тримедат пила, особо улучшений нет от него(

Поняла про эластазу, хорошо, все же ферменты с приемом пищи продолжите, через 1 мес контроль анализа крови-амилаза, липаза.
Вы попробуйте курс терапии пройти(все вместе), оцените эффект.Если действие тримедата недостаточно, можно сменить на метеоспазмил300+60мг 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Васильевна, на узи поставили признаки гастродоуденита

Узи не информативно в области осмотра желудка, только фгдс.

Принятый ответ

Ольга, добрый день! Как правило, поверхностный гастрит протекает бессимптомно и не вызывает болей. Симптомы, которые вы описываете характерны для функциональной диспепсии. Я бы рекомендовала продолжить ваше лечение и добавить ганатон 50мг по 1 таб за 30 минут до еды 3 раза в день до 1 месяца. При неэффективности данного лечения, решается вопрос с лечащим вопрос о назначении нейролептиков/антидепрессантов в минимальной дозе. Также нужно обследоваться на инфекцию хеликобактер пилори: для первичной диагностики можно сдать кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Алексеевна, хеликобактера нет

Принятый ответ

Здравствуйте .
Прикрепите обследования .
Боли слева это кишечник . Стул какого характера ?
Прикрепите обследования , которые проходили .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Андреевна, стул нормальный, сейчас прикреплю исследования

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
Описаные Вами боли могут быть связаны не с желудком, а с кишечником, потому что его петли как раз располагаются в левом подреберье и боль может отдавать в эпигастрий.
Добавьте к лечению препарат Бускопан или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней и посмотрите пройдут ли боли.
Что нужно выполнить из обследований:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По результатам данных обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.