Что вас беспокоит?
Бактерия стрептококк агалактия в посеве при беременности
Здравствуйте. Беременность 7 недель, эко, недавно была угроза выкидыша. Сейчас при сдаче анализов, а именно посеве мочи найдена бактерия стафилококк агалактия. Доктор в жк сказала пить канефрон в таблетках и после 12 недели выпить монурал 3 г. Прочитала, что данная бактерия очень опасна при беременности и необходимы антибиотики. Правильно ли даны назначения?
Добрый день.
12ти недель, конечно, нет никакой необходимости дожидаться, лечение рекомендуют начать после подтверждения факта бактериурии. Бак.посев мочи лучше сдать с более расширенной панелью чувствительности к АБ - препаратам, чтобы можно было подобрать то средство, которое разрешено при беременности
Подскажите , пожалуйста, прикрепила файл с посевом, данного анализа недостаточно? И Можно ли и нужно принимать канефрон?
Да, видела.
Все препараты, к которым имеется чувствительность, при беременности не применяются.
Да, конечно. Но это лишь вспомогательная терапия
А что делают в таком случае?
Принятый ответ
Рекомендуют сдать бак.посев мочи с расширенной панелью антибиотикочувствитености
Принятый ответ
Здравствуйте! Бактерия опасна больше в родах именно, а не в беременность. Но , вы правы, бактерии в моче должны всегда лечится. Лечение , которое вам назначено имеет место быть, так как те антибиотики которые в посеве - противопоказаны в беременность
Здравствуйте!
При выявлении стрептококка агалактика в бак. посеве мочи в 10 в 5 степени обычно рекомендуют приём антибиотика по факту выявления бактерии, не дожидаясь срока 12 недель.
Наиболее часто могут рекомендовать фосфомицин (монурал) и повторный бак. посев через 10-14 дней.
Также в родах в таких случаях обычно вводят внутривенно антибиотик, так как данная бактерия для ребёнка опасна именно в процессе родов.
Подскажите, прием монурала до 12 недели не навредит ребенку?
Принятый ответ
Препарат могут рекомендовать в любом сроке беременности. В подобных случаях считают, что возможный риск от невылеченной инфекции больше, чем от однократного приёма разрешённого антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, подобная рекомендация не совсем соответствует современным представлениям о проблеме.
Такая ситуация расценивается как бессимптомная бактериурия беременных: когда в посеве мочи обнаруживается бактерия в титре более 10*5 (для стрептококка этого вида - более 10*4). Само по себе это - не заболевание, это - лишь фактор риска, который и выявляется для того, чтобы быть скорректированным вовремя и снизить вероятность инфекционных осложнений для мамы и малыша. Сдается посев мочи не просто так именно в 1 триместре и лечиться это состояние адекватно должно сразу же по факту выявления. Фосфомицин безопасен и официально разрешен с первого же триместра, не рекомендуется откладывать его на «после 12 недели», в этом нет никакого смысла. К тому же, он «работает» практически исключительно местно в мочевом пузыре, не всасываясь в системный кровоток и «не доходя» банально до плода.
Да, фосфомицина часто нет среди препаратов в посеве (к нему редко когда рутинно определяется чувствительность), но он не зря является первой линией терапии и препаратом выбора, согласно федеральным клиническим рекомендациям как эффективный при этом состоянии препарат.
И стоит также обратить внимание на то, как именно его рекомендуют принимать, чтобы эффект был: развести его в 1/3 стакана воды и принять на ночь, через 2 часа после еды, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Это важно, ибо если принять на наполненный мочевой пузырь и помочиться в ближайшее время, препарат просто покинет организм быстро и не успеет сработать.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202123 ответа