Что вас беспокоит?
Как интерпретировать заключение УЗИ
Ходила на фолликулогенез, вначале на 10 день цикла, затем на 19 день цикла, попасть к одному врачу не получилось, помогите пожалуйста расшифровать описание УЗИ и о чем они говорят, так как по одному УЗИ эндометрий 3 слойный, а по другому уже он не однородный, как понять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По узи описаны разные фазы цикла, на первом узи выставлена гипоплазия эндометрия, т.е толщина эндометрия была меньше нормы, на 19 день цикла, эндометрий однородный и хорошей толщины, это значит что была овуляция и эндометрий готов к оплодотворению.
Дарья Константиновна, а разве эндометрий не должен быть больше 8 мм, и что значит жёлтое тело почти без кровотока по ЦДК, о чем это говорит?
На первом УЗИ (10-й день цикла):
– Эндометрий тонкий, 3,4 мм, трёхслойный. Это соответствует ранней пролиферативной фазе, когда слизистая только растёт под влиянием эстрогенов.
– В яичниках видны мелкие фолликулы, доминантного ещё нет.
На втором УЗИ (19-й день цикла):
– Эндометрий утолщён до 7,5 мм, структура изоэхогенная, контур нечеткий. Это нормальное изменение во второй фазе цикла, когда эндометрий становится более рыхлым и неоднородным под действием прогестерона.
– В яичниках доминантного фолликула уже нет, в левом яичнике описано образование, похожее на жёлтое тело (20 мм), что указывает на произошедшую овуляцию.
– Небольшое количество жидкости за маткой также подтверждает овуляцию.
Таким образом, оба исследования отражают разные фазы цикла:
– На 10-й день эндометрий трёхслойный и тонкий — это пролиферативная (первая) фаза.
– На 19-й день эндометрий уже «неоднородный» — это секреторная (вторая) фаза после овуляции, когда структура слизистой физиологически меняется.
Ара Леонидович, а что значит жёлтое тело почти без кровотока?
Ара Леонидович, доминантный фолликул же был в левом яичнике 9 мм, так мне сказали
Жёлтое тело — это структура, которая формируется на месте лопнувшего доминантного фолликула после овуляции, в вашем случае в левом яичнике.
Когда в заключении пишут «почти без кровотока», это означает, что сосудистая сеть жёлтого тела выражена слабо. Такое бывает довольно часто, особенно если обследование выполняется не сразу после овуляции, а через несколько дней. Функционировать жёлтое тело всё равно может.
Что касается размера 9 мм на 10-й день цикла: фолликул такого диаметра ещё не является доминантным. Обычно доминантный фолликул к этому сроку достигает 12–14 мм и продолжает активно расти до 18–22 мм к моменту овуляции. Вероятно, фолликул «догонял» позже, его рост уже не попал в поле зрения первого исследования, и именно из него к 19-му дню образовалось жёлтое тело.
Иными словами, данные ваших двух УЗИ укладываются в нормальную картину цикла: сначала ещё мелкие фолликулы и тонкий эндометрий, затем признаки овуляции и формирование жёлтого тела.
Ара Леонидович, т. е 2 УЗИ не указывает на какие либо патологии, например эндометриоз или иные формы отклонений развития эндометрия? Просто планируем беременность и не могу понять может ли она наступить при такой картине УЗИ
Принятый ответ
При ультразвуковой фолликулометрии основная цель — отслеживание роста фолликулов, момента овуляции и состояния эндометрия в динамике. Это исследование не направлено на диагностику аденомиоза, эндометриоза или другой гинекологической патологии. Обычно описывают яичники, количество и размеры фолликулов, а также толщину и структуру эндометрия в разные фазы цикла.
Признаки аденомиоза или очагового эндометриоза могут быть выявлены случайно, если они выражены, но специально при фолликулометрии их не ищут. Для оценки таких состояний проводится отдельное экспертное УЗИ органов малого таза с другим протоколом.
В вашем случае оба исследования отражают нормальный овуляторный цикл: фолликулы росли, произошла овуляция, эндометрий изменил структуру. Патологии в описаниях нет, а отсутствие комментариев про эндометриоз объясняется тем, что задача исследования была другой.
Если беременность не наступает в течение 6 месяцев регулярной половой жизни, тогда рекомендуется дообследование (оценка овариального резерва, спермограмма, проходимость труб, инфекции).
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20181 ответ
- 29 Октября 20201 ответ
- 14 Декабря 202014 ответов
- 16 Декабря 20201 ответ