Что вас беспокоит?
Насколько серьезный диагноз
Здравствуйте, не могу подобрать таблетки от давления, болит в районе сердца, трепыхания в груди иногда колет, больно при надавливании пальцами на грудную клетку. Давление высокое 180/105
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, есть умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка (как вследствие артериальной гипертензии), в таких случаях рекомендуют контроль давления в целевом диапазоне 120-129/70-79
Какие препараты от давления на регулярной основе принимаете?
Описанный характер боли не связан с сердцем, а обусловлена нервно-мышечными причинами
Ахмед Шахбанович, я пробовала много разных таблеток, это престанс, Лазартан, нараас, против месяц давление опять высокое, сейчас пью моксонидин 0,4 по 3 таблетки под язык за раз, так 2,3 раза в день
Моксонидин не препарат первого выбора, в таких случаях рекомендуют приём препаратов длительного действия, например телинстар (телмисартан 80+ индапамид 1.5 мг) утром и амлодипин 5 мг вечером , под контролем давления
Эффективность терапии оценивают через 2-3 недели на фоне регулярного приёма препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным эхокардиографии признаки длительного повышения давления. Чтобы эти изменения не прогрессировали и в будущем не стали причиной сердечной недостаточности необходим прием препаратов с контролем давления не выше 130/80 мм рт ст. Какие препараты Вы принимаете? Сдавали анализы крови?
Боли в груди при нажатии это болевые точки при обострении остеохондроза и с сердцем точно не связаны. По поводу трепыханий в груди не проходили Холтер?
Джахбат Нажиюллаевна, холтер не проходила, таблетки не могу подобрать, пила нарвался, престанс, лазартан, все равно давление повышается
Чтобы получить эффект нужно сочетать несколько препаратов- можно и удобно когда в одной таблетке . В таком случае отлично подходит Трипликсан 10/2,5/10 мг - это 3 препарата в одной таблетки высокого качества
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, не переживайте, по описанию боли в грудной клетки вероятно не кардиологического происхождения, могут быть связаны с грудным остеохондрозом. Что касается данных эхокардиографии, то там описаны признаки гипертонической болезни. Перечислите принимаемые препараты И какие цифры давления и пульса на фоне приёма у вас
Гульнара Рафиковна, пила нарваск, лазартан, престанс, сейчас максинодин 0,4 по 3 таблетки под язык, снижает давление но не надолго
Гульнара Рафиковна, давление 180/108
Гульнара Рафиковна, давление 180/105-110, пила престанс, нарваск, помогают не надолго
В подобных случаях можно перейти на комбинацию утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен-10 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно если есть болевой при пальпации, то это чаще указывает на костно-мышечные проблемы, либо на фоне иррадиации от корешков нервов при грудном остеохондрозе. Сердце не дает боль при пальпации.
Есть изменения по эхо, характерные для гипертонической болезни (изменения стенок, небольшое увеличение левого предсердия).
При изменениях сердечного ритма обычно рекомендуют проведение экг, холтеровского мониторирования ЭКГ. Развернутые анализы крови.
Уточните, пожалуйста, делали ли экг?
Какие препараты по давлению назначались ранее?
Наталья Владимировна, престанс, нарваск и они не держат давление, сейчас моксонидин по 3 таблетки под язык снижается давление ненадолго
Наталья Владимировна, ЭКГ прикрепляются чуть попозже
Уточните, пожалуйста, анализы какие-то сдавали?
Все ли хорошо с почками, бывают ли отеки?
По щитовидной железе в норме ли гормоны?
Назначалось ли обследование сосудов шеи?
Если что-то есть, прикрепите, пожалуйста вместе с экг.
Наталья Владимировна, УЗИ сосудов шеи делала но год или 1,5 назад, все было хорошо по результатам, подскажите на сколько все плохо у меня с сердцем по УЗИ?
Не переживайте, выраженных изменений нет. Если компенсировать АД, прогрессирования гипертрофии не будет.
Сейчас важно подобрать правильное лечение с учетом функции почек, щитовидной, печени, сосудов.
Если есть повышенные цифры холестерина, то узи сосудов желательно повторить.
По экг ритм синусовый, нарушения ритма нет по данной пленке. Острых изменений, ишемии нет. Признаки гипертрофии левого желудочка, что подтверждено по эхо.
Есть ли данные по анализам крови? Чтобы сориентироваться по рекомендациям препаратов.
Наталья Владимировна, нет, еще анализы не сдавала,
С учетом того, что жалобы при надавливании на грудную клетку, то необходима консультация невролога очно. Проблемы с позвоночником часто дают подъем АД, так как идет спазм мышц и сосудов (необходимо обследовать шейный и грудной отделы)
Повторять узи сосудов шеи.
Если есть проблемы с почечной функцией и щитовидной, то соответственно здесь уже коррекция терапии по данным анализов.
Как давно принимаете норваск и престанс и в какой дозе? Возможно не хватает дозы препарата, либо добавления диуретика к терапии.
Наталья Владимировна, престанс утром таблетку нормас днем, вечером Моксакодин, давление все равно держиться, почему то нижнее давление ниже 95 никогда не опускается, да у меня есть шейный и ґрудной остеохондроз, но от них может быть давление?
Если престанс в дозе 5/5 мг, то дозу можно увеличить до 10/10 мг. Если же максимальная доза 10/10, то возможно к терапии добавить индапамид 1,5 мг , если мочевая кислота в норме.
Да, при остеохондрозе может быть спазм мышц и сосудов, особенно шеи и повышение АД.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль в груди может быть обусловлена повышенным давлением. Какие препараты принимаете от давления на постоянной основе? Как давно такое высокое давление? Для начала следует выполнить ЭКГ.
Евгения Николаевна, ЭКГ сделала, через мин 30 прикреплю, престанс, нарваск, не сн дают давление
Евгения Николаевна, я сделала ЭКГ, загружать чуть позже, минут 30,пила от высокого давления престанс, лазартан, практически не помогают
Евгения Николаевна, ЭКГ подкрепления,, скажите на сколько все плохо по УЗИ у меня
Евгения Николаевна, мучаюсь с давление уже года 2,уже сил нет и нервов, оно постоянно высокое, посоветуйте мне таблетки, которые будут у меня стабилизировать давление, а то уже столько времени я мучаюсь
Я понимаю Вас. По результатам узи сердца есть вторичные признаки повышения давления. Это говорит о том, что, как и сказали, давление повышается длительно до высоких цифр. Скажите пожалуйста, в течение последней недели вели дневник давления? Какие примерно цифры утром и вечером и в каких дозах принимали препараты?
Евгения Николаевна, днем давление 156/100, к вечеру поднимается 170/110 нижнее давление снижается только до 95,ниже не опускпется
А в какой дозировке принимаете препараты и как е в последнюю неделю? При гипертонии важно принимать таблетки ежедневно, в правильно подобранной дозе, не пропускать
Евгения Николаевна, я принимала утром престанс, вечером лазартан, я понимаю, что мне надо очень сильные таблетки чтоб стабилизировать давление, но какие даже незнаю, может уколы поставить какие нибудь, подскажите пожалуйста
Важно понимать, в какой дозе Вы принимали. Престанс и лозартан не рекомендуют принимать вместе, так как они со схожим механизмом действия. В данном случае можно попробовать прием эдарби кло 40+12.5 мг утром, вечером норваск 5 или 10 мг. Вести дневник давления. Эффект от препаратов в виде нормализации давления обычно наступает на 2-3 день приема
Евгения Николаевна, хорошо, спасибо, попробую, а накопительный эффект от эдарби через сколько будет
Начала действия препарата в первый день приема, более стабильный результат через 2-3 дня, в полной мере 10-14 дней
Здравствуйте
Не переживайте
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
От повышенного давления телмисартан 80 мг утром
Вечером амлодипин 10 мг или леркамен 10-20 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, ЭКГ подкрепления минут ч. 30.подскажите насколько все плохо у меня по УЗИ
Изменения связанв с высоким давлением, необходимо подобрать терапию
Здравствуйте!
По УЗИ сердца есть уже ремоделирование на фоне гипертонии, но при этом сократимость в норме.
По экг острой патологии не выявлено!
Дополнительно с учётом описанных жалоб, важно оценить развернутую биохимию, а также холтер экг и УЗИ сосудов шеи.
Скажите пожалуйста, какие уже пробовали препараты?
Алена Германовна, престанс, нарваск, конкор, амплодипин, , они не помогают
Алена Германовна, что значит ре моделирование?
Это значит утолщение стенок на фоне повышения давления.
В такой ситуации назначают эдарби Кло 40+12.5 мг. Препарат копится неделю. Если будет мало, то обычно увеличивают дозу до 80+25
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20161 ответ
- 18 Декабря 20194 ответа