Что вас беспокоит?
Длительная диарея у возрастной кошки
Добрый день, уважаемые врачи, прошу помочь советом, может у кого бывали такие случаи. Кошка: 19 лет (в октябре 20). Длинношерстная. Вес: 3 кг (на ощупь худая, по молодости весила 4-4.5 кг). Стерилизована, все необходимые прививки делали, но уже давно. Живет в доме, иногда выходит на улицу, минут на 15-20 погулять, поесть травы. Также с ней живет еще кот 11 лет, кастрирован, привит. Из болезней: примерно 4-5 назад начались проблемы либо с сосудами, либо с нервной системой - кошку периодически шатает, потеря координации, иногда влоть до невозможности стоять или сидеть (заваливается набок). Также бывает зрачки чуть разного размера в такие обострения или дергающиеся зрачки. Тогда нам назначили уколы пирацетама - курсами в неделю прокалываем в холку, помогает. Помимо этого кошка еще с молодости периодически рвёт, такое бывало при переедании, а в последние годы - она по утрам пьёт очень много воды, потом вырывает воду с шерстью, такое бывает не всегда каждый день, иногда раз в 2-3 дня. Сама проблема: год назад начался жидкий стул, сначала 1-2 раза в день с примесью крови. Смекта и энтерофурил не дали должного эффекта. В тот раз помог разовый укол Амоксициллина в холку (ставил вет). С тех пор у нее периодически жидкий стул, иногда помогает энтерофурил, но не надолго, оформленный кал сохраняется дня 3-4 максимум, затем опять от кашеобразного до водянистого. ВАЖНО: иногда стул формируется сам по себе, без наших вмешательств, но тоже на дня 2. Последние месяцы чаще всего ходит в туалет по 2-3 раза в день. Пробовали также выпаивать тилозин - стул оформлялся временно. Затем даже в дни приема тилозина могла снова начаться диарея. Весь этот год не глистогоним, т.к. диарея сохраняется, врач говорил, не стоит и что не похоже на глистную инвазию. За этот год пробовали давать: - энтерофурил (иногда даёт временный эффект) - смекта (никакого эффекта) - энтеросгель (иногда стул формировался после 1-2х приемов, но не ясно, от препарата ли) - тилозин (временный эффект) - рисовый отвар и сам рис (не помогает) - амоксициллин (кололи раз или два, помогал, но тоже спустя время возвращалась проблема) Сразу скажу: никаких исследований не делали, т.к. кошка очень сильно стрессует во время даже кратковременных поездок на машине, дико орет, начинается одышка. Сами врачи нам не рекомендуют ее лишний раз трогать в таком возрасте. За год вывозили 2 раза и то в критических случаях, врач ощупывал и осматривал, сказал, что кишки воспалены, в остальном патологий наощупь и при осмотре не выявил. Питание, каюсь, всю жизнь смешанное: ест как натуральную пищу (в основном отварное мясо курицы, говядины, иногда пюре, бывает еще рыба) так и мягкий промышленный корм (Purina One). Пыталась ее перевести на что-то одно, ни в какую, привередничает, не ест. Предлагала дорогие корма по типу Роял канин - воротит нос, убегает. Кормим небольшими порциями, минимум 5-6 раз в день, иногда чаще, т.к. просит есть порой каждый час. Неделю назад у кошки начался более усиленный понос, до 4х раз в день, с примесью слизи. На улицу не выпускаем сейчас. Обратились к другому ветеринару удаленно, назначили: - Амоксициллин 125 мг, 1/6 таб., 2 раза в день 5 дней - Де нол, 1/6 таб., 2 раза в день 5 дней - Панкреатин 10 000, 1/6 таб., 2 раза в день 7 дней Осталось 2.5 дня приема амоксициллина (его позже купили), остальные лекарства уже закончили принимать, кал также 2-3 раза в день, кашеобразный. Также вет посоветовал попробовать дать Имодиум, но я очень боюсь это делать, т.к. не ясно в каком состоянии печень и почки, читала, что имодиум крайне нежелательно давать кошкам. Помимо этого назначили пребиотический напиток VIYO (жду когда доставят), и Прорентин для поддержания почек. Состояние у кошки нормальное: аппетит есть иногда даже повышенный, воду пьет, писает светло-желтой мочой, как минимум раз в день (может 2-3), интересуется происходящим, ластится, мурлыкает, спит калачиком. Весь этот год в основном, слава Богу, чувствует себя также. Ещё один важный момент — вес за год не изменился: ровно 3 кг. Вопрос: подскажите, пожалуйста, если можете - стоит ли давать пожилой кошке Имодиум? Учитывая, что возможности выяснить состояние печени и почек нет, а с нервной системой периодический проблемы (потеря координации которую восстанавливаем пирацетамом) Можно ли давать Прорентин? Не будет ли хуже. И что вообще можно еще сделать, чтобы как-то стабилизировать ситуацию. Самое главное для меня - не сделать хуже. Заранее спасибо! P.S. Пытаюсь подловить момент, чтобы собрать хотя бы мочу на анализ, возможно получится в ближайшие пару недель сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В применении имодиума при хронической диареи я не вижу необходимости.
Периодическое нарушение стула у возрастной кошки может развиваться на фоне хронических изменений, ЖКТ, при дисбиотических состояниях в ЖКТ (а учитывая периодическое применение антибактериальных препаратов это вполне возможно). Если нет возможности провести диагностику - можно рассмотреть вопрос эмпирического применение пробиотиков, например, препарат абак сет форте или энтерол. Они будут способствовать нормализации микробиома ЖКИ, улучшат пищеварение и состояние органов ЖКТ, а соответственно и могут помочь в нормализации стула.
Алексей, здравствуйте! Энтерол забыла указать, тоже давали, не помог, к сожалению. Попробуем пребиотик Вийо и еще может второй из вашего комментария
А в целом, насколько опасно для жизни такое состояние? Не знаю уже даже как лучше, оставить кошку в покое, раз её не сильно беспокоит жидкий стул, или пытаться лечить
Пробиотик бак сет форте обладает крепящим действием, его можно давать по 1 капсуле в день в течении 2-х недель. Также может помочь дополнительное применение клктчатки (псиллиум по 1/3-1/4 чайной ложки 2-3 раза в день в разбавлении с водой). Хроническая диарея может быть ассоциирована с хроническим воспалением в кишечнике, а это будет способствовать хужем усвоению нутриентов и может способствовать развитию дефицитов.
Алексей, хорошо, спасибо большое!
Рад был подсказать.
Будут вопросы - обращайтесь.
Здоровья Вам и Вашему питомцу!
Алексей, можете еще пожалуйста посмотреть анализ мочи, только что сделали, прикрепила к вопросу. Есть ли у кошки значительные проблемы с почками?
Принятый ответ
Здравствуйте.
С такими симптомами можно подозревать хронические заболевания кишечника.
Первично, терапия складывается из правильного назначения диеты. Это промышленные корма с гидролизатами белка( например, роял канин гипоаллергеник). Перевод может быть постепенный, за несколько месяцев-домешивать по грануле в основной рацион, предлагать паштеты.
Для купирования диареи, восстановления микробиома, возможно назначение препарата проколин, клетчатки псиллиум( по 1 чайной ложке в сутки)
Такие кошки зачастую испытывают дефицит фолатов, витамина В12, поэтому эти нужно их назначать в виде препаратов для восполнения дефицитов.
При устойчивой диарее рассматривают применение преднизолона в дозировке 1-2мг/кг/сут.
Софья Владимировна, здравствуйте! По поводу диеты - можно ли подобрать диету из натуральных продуктов, промышленные корма по типу роял канина отказывается есть, и вообще очень привередлива в еде - если подмешивать один корм к другому - чувствует запах примеси и не ест.
Подскажите, пожалуйста, в какой форме применять витамин В12, есть ли какие-то препараты и как их давать?
Если предпочителен натуральный рацион, выбирают легкоусвояемый белок-ягненок, кролик, индейка +рис+овощи на пару( броколли, морковь, тыква, кабачок, батат)
В12( цианкобаламин), дозировка 0.25мг на кошку. Его колят внутримышечно или подкожно или выпаивают один раз в 3-4 недели, пока есть проблемы с кишечником. Продается он в аптеке
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20183 ответа
- 9 Ноября 20189 ответов
- 25 Января 202214 ответов