Что вас беспокоит?
Подозрение на панкреатит у мамы
Добрый день! Вчера в среду в районе 17 часов моя мама почувствовала ощущение потягивания в животе, не боль, но неприятные ощущения. Несколько часов они не проявляли себя, но примерно с 22 часов эти ощущения стали усиливаться, переходя уже в полноценные болезненные ощущения в верхней части живота (район желудка). Ощущения также сопровождались болью отдающей в спину. Для купирования болевых ощущений была принята нольпаза (2 по 20мг) в два приема, и ношпа (тоже в два приема), однако в районе двух ночи у мамы был приступ тошноты и рвоты (однократный в течение трех-четырех минут), повысилось давление до значений 145-150. Болевые ощущения не проходили. Была вызвана скорая, которая диагностировала подозрение на панкреатит (исключив инфаркт и иные сердечно-сосудистые проблемы). Госпитализацию не предлагали, сделали противорвотный укол (в районе шести утра, однако, еще один приступ однократной рвоты произошел). Врачи скорой обещали передать дело терапевту, но он может придти в течение всего дня и ждать придется еще весьма долго. Вопрос - какие мероприятия кроме постельного режима можно предпринять? Болевые ощущения притупились, но не отступили. Можно ли принимать какую-либо пищу, или нужно ждать натощак? Можно ли принимать конкор (ведется поддерживающая терапия), а то высокий пульс? Что может быть критично для повторного вызова скорой? Из сопутствующего: вчера у мамы была задержка стула (до этого регулярный), в последние дни поднасела на молочную продукцию и сдобные изделия. Последний прием пищи был в районе 16-ти часов вчерашнего дня. Рвота жидкостью желтоватого цвета (апельсинового сока).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Леонид, здравствуйте!
А боли в спину с которой стороны отдают ?
Были ли взяты анализы в приемом покое?если да, то загрузите их пожалуйста.
При подозрении на панкреатит рекомендуется первые 3дня поголодать или же кашки на воде жидкие,кисель .
Прием 4-5рвд небольшими порциями. Препараты сердечные принимать нужно дальше, их ни в коем случае не отменяем.
Поводом для вызова скорой помощи может быть повторный подобный приступ или повышение температуры с болями в животе .
В подобных случаях обычно назначают - бускопан 10мг 1 таб 3рвд до еды за20мин-10д, Креон 40тед с едой 3рвд, Омез 20мг-1таб 2рвд до еды за30 мин -2недели
Ирина Ивановна, боли в спине отдавали относительно равномерно безотносительно стороны. Некоторое время даже думали что острый приступ остеохондроза, т.к. позвоночник сильно сел у мамы. Скорая не забрала маму в приемный покой, сделала ЭКГ, смерила давление, сатурацию, сахар; анализы должен назначить терапевт, который придет только сегодня вечером.
Ирина Ивановна, еще вопрос - допустимо ли использовать детское питание для приема пищи?
Я поняла вас.
В таком случае соблюдайте вышеописанные рекомендации.
Пока предпочтительнее голод на 3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае важно оценить общий анализ крови, биохимический анализ крови с печеночными ферментами и срб, узи внутренних органов.
Поднималась ли ещё температура?
В таком случае рассмотрите возможность приема спазмолитиков тримебутин или мебеверин 3раза в день, препараты ферментов поджелудочной железы (креон 25 000- 50 000 на основной и дополнительный приём пищи), парацетамол 0.5 при повышении температуры выше 38.0. При повторном выраженной боли или/и повышении температуры рекомендуется повторно обратиться в скорую помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Препараты для лечения гипертензии - можно. В подобных ситуациях рекомендуют щадящую диету, антигистаминные ( снижают воспаление ПЖ), обильное питье, постельный режим. Продолжать Нольпазу. Вызвать повторно врача, если общее самочувствие ухудшится, боли усилятся.
По описанию похоже на обострение панкреатита, но исключить можно только по УЗИ или Кт.