Что вас беспокоит?
Кольцевидная гранулёма на лице и груди с 2022
В сентябре 2022 года появился на груди прыщик и стал разрастаться в кольцо, зуда не было. После пары месяцев пошла в больницу, дерматолог поставила диагноз кольцевидная гранулёма и отправила искать инфекцию к Лору (частые простудные заболевания, хронический тонзиллит), гинекологу, стоматологу. Никто ничего не нашел. Иммунолог тоже не помогла, сказала в интернете почитаю и перезвоню вам. В декабре 2022 все прошло, но в январе 2023 переболели простудными заболеваниями и гранулёма снова появилась уже в количестве 10 шт. Через какое то время прошла. Далее была беременнность с мая 2023,0 в марте 2024 роды, ничего не беспокоило. С октября 2024 года гранулёма снова появилась и уже на лице на постоянной основе, один очаг пройдет и появляется другой. В мае гранулема прошла после курса противовирусных Амиксин, но через пару недель снова вернулась и снова на груди примерно 20 июня 2025. В инструкции написано Амиксин против гриппа и вируса герпеса, стала думать что у меня герпес. 18 июля приехали на море, гранулёма росла, решила попробовать валтрекс, пропила 3 дня по 2 таблетки и все прошло, 25 июля уже не было гранулемы. По возвращению 1 августа заболели всей семьей ротовирус и простудное, кашель, пила антибиотики. 20 августа снова грудь обсыпало прыщами штук 7 которые опять растут в гранулемы. Очень хочется выяснить причину и вылечиться. Есть свежие анализы крови. Какой то хронический вирус или инфекция в организме, как ее найти, что сдать. В марте 2023 иммунолог назначала анализы на некоторые вирусы, хоть и старые, но я их прилагаю, к сожалению лечения она не назначила от них, приемы были платные, врач опаздывала и обещала почитать в интернете и перезвонить. На этом наше общение прекратилось. Так же фото как гранулёма сейчас выглядит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Этиология кольцевидной гранулемы на сегодня неизвестна, но предполагает участие клеточных иммунных реакций. Обычно лечение не требуется, характерен спонтанный регресс высыпаний, но достаточно долго - в течение нескольких лет. При локализованных поражениях могут использоваться топические или внутриочаговые кортикостероиды высокой активности, например, мазь Локоид или Бематетазон, или Белосалик - мазь содержащая гормон бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту (при шелушении) - клинико-фармакологическая группа: Препарат с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения. Топический такролимус, криотерапия и различные формы фототерапии. Нанесение жидкого азота на пораженную кожу позволяет избавиться от новых образований. Рекомендую получить консультацию Дерматолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо. Была у 4 дерматологов, все отправляют к другим врачам искать инфекцию.
Сегодня последний раз была у дерматолога, идите к гастроэнтеролога, фтизиатру, иммунологу... На этом все
попробуйте орошение антисептиком Мирамистин до 5 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют только местное лечение и только в стадии обострения. Причина возникновения до сих пор не известна
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кольцевидная гранулёма — это доброкачественное хроническое кожное заболевание, точная причина которого неизвестна. Считается, что это реакция иммунной системы на какие-либо внутренние или внешние провоцирующие агенты. Симптомы могут появиться на фоне или после перенесенной инфекции (вирусной или бактериальной), на фоне снижения иммунитета, на фоне гормональных колебаний в период беременности и в период после родов, на фоне эндокринных нарушений, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Ожирение и жировой гепатоз могут оказывать негативное влияние на течение заболевания, поэтому рекомендуется стабилизировать вес и нормализовать индекс массы тела, скорректировать питание, увеличить двигательную активность.
Кольцевидная гранулёма часто проходит сама, а приём любого лекарственного препарата может совпасть с улучшением. Улучшение на фоне приема амиксина и валтрекса также могло произойти в связи с их влиянием на иммунную систему (иммуномодулирующий эффект).
По анализам ничего плохого не выявлено. В связи с повышением уровня холестерина рекомендуется контроль показателей липидограммы, соблюдение гипохолестериновой диеты, нормализация индекса массы тела.
С диагнозом кольцевидная гранулема необходимо наблюдение и лечение у дерматолога. Для уточнения диагноза требуется выполнение биопсии кожи.
При подтвержденном диагнозе и редких обострениях с небольшим количеством элементов может быть рекомендовано местное лечение в периоды активных проявлений (мази с кортикостероидами, физиотерапия.), укрепление иммунитета, стабилизация веса, сбалансированное питание, минимизация стрессов.
Для поддержания работы печени какой гепатопротектор посоветуете?
Не вижу необходимости в приеме гепатопротектора при нормальных показателях печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ) и билирубинов.
Упор в подобных ситуациях изначально рекомендуется сделать на здоровый образ жизни, коррекцию питания (уменьшить количество жиров, увеличить потребление белка, снизить потребление углеводов (особенно быстрых), соблюдать питьевой режим (30 мл на кг веса).
Прием пищи должен быть небольшими порциями в одно и то же время. Рекомендуется исключить жирное, копчености, пряности, острое, алкоголь.
Важно, как ранее указала, нормализовать индекс массы тела, увеличить двигательную активность.
Физическая активность повышает чувствительность к инсулину, способствуют уменьшению жировой ткани, в том числе и жировой ткани внутренних органов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Кольцевидная гранулема — это хроническое доброкачественное поражение кожи, которое имеет невыясненную этиологию. Однако природе заболеваний может возникать ,таких как -СД,отягощенная наследственность(если имеются у родственников) ,хронические болезни-тиреоидит,ревматизм,гепатит B,также могут возникать при чрезмерном воздействие уф лучей .
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад8 ответов
- 38 минут назад6 ответов
- 45 минут назад9 ответов
- 49 минут назад18 ответов