Что вас беспокоит?
Киста на яичнике
Здравствуйте.25.08 проходила узи в рамках чек-ап на 17 день цикла.По узи киста на левом яичнике.Сегодня 27 день цикла,уже 4 дня мазня розоватого цвета ,похоже на начало месячных,но их так и нет.Сегодня пошла ещё раз на узи .Врач сказал с таким тонким эндометрием месячные не начнутся и что киста по сравнению с предыдущим узи больше и нужно пропить доксицилин,метронидазол и дюфастон.Нужно ли пить обязательно антибиотики или можно понаблюдать?Есть киста в печени,не очень хочется пить антибиотики ,можно ли обойтись без них?Или есть риск разрыва этой кисты или ещё что то и нужно обязательно пролечится?Если это не месячные ,то почему выделения?И посмотрите пожалуйста узи молочных желез,нужна ли мне консультация маммолога? УЗИ описанное от руки прошла сегодня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, на данном этапе нет повода для волнений и тем более для назначения каких-либо препаратов, в том числе антибиотиков.
По узи описана простая функциональная киста, такие кисты могут периодически образоваться у любой здоровой женщины, медикаментозно такие образования не лечатся, они регрессируют самостоятельно, обычно в течение 2-3 циклов.
Тонкий эндометрий, вероятно, связан с образованием кисты, так как не произошла овуляция (то есть доминантный фолликул, который должен быть совулировать - не сделал этого и перерос в кисту, это не страшно), поэтому месячных в этом цикле может не быть.
В аналогичных ситуациях обычно рекомендуется контроль узи органов малого таза через 2-3 месяца, на 5-7 день цикла.
И в принципе плановое УЗИ органов малого таза проводится всегда на 5-7 день месячных, а не в конце цикла.
По узи молочных желез значимых отклонений не выявлено, но важно отметить, что согласно клиническим рекомендациям, женщинам от 40 лет показана именно маммография, а не узи (узи может быть дополнительным методом, но не основным), поэтому рекомендуется прохождение ММГ.
Наталья Андреевна, посмотрите пожалуйста сегодняшнее УЗИ,а то изначально не подгрузилось.
Посмотрела, спасибо.
Рекомендации остается те же, на повторном узи также определяется фолликулярная киста, контроль узи необходим не ранее, чем в следующем цикле, на 5-7 день месячных, можно и через 2-3 цикла.
Ничего страшного нет, не переживайте.
Наталья Андреевна, добрый день . Сегодня выделения красноватые уже. Это не опасно?. Сколько дней может быть такое?сегодня уже 5 день. И считаются эти выделения менструацией или это из за кисты?
Здравствуйте, нет, это не опасно.
Вероятно скудные выделения связаны с наличием фолликулярной кисты и отсутствием овуляции в этом цикле, то есть таким образом сейчас может выглядеть менструация.
Принятый ответ
Ситуация связана с наличием функциональной кисты левого яичника и нерегулярными кровянистыми выделениями. По данным УЗИ от 25.08, в яичнике определялась киста около 33 мм, которая, скорее всего, имеет функциональный характер (фолликулярная или киста жёлтого тела). Такие кисты часто сопровождаются нестабильностью цикла и могут давать мажущие выделения за несколько дней до или вместо менструации.
Назначение антибиотиков (доксициклин, метронидазол) оправдано только при признаках инфекции и воспаления: боли, повышение температуры, патологические выделения с неприятным запахом, лабораторно подтверждённое воспаление. В описании УЗИ и осмотра признаков воспалительного процесса нет, поэтому рутинное назначение антибиотиков в данной ситуации не считается обоснованным.
Дюфастон иногда применяют для коррекции второй фазы, однако необходимость его применения при функциональной кисте на данный момент сомнительна. Чаще всего такие кисты проходят самостоятельно в течение 1–3 циклов, и основная тактика — наблюдение с повторным УЗИ после очередной менструации. Риск разрыва кисты - небольшой при размере до 4–5 см, но при усилении боли или нарастающем объёме жидкости в малом тазу требуется срочная оценка.
Что касается УЗИ молочных желёз: описаны признаки мастопатии с преобладанием фиброзного компонента, очаговой патологии не выявлено. Это доброкачественные изменения, характерные для репродуктивного возраста. Консультация маммолога обычно нужна только при наличии уплотнений, выделений из сосков или выраженной боли. При отсутствии жалоб достаточно ежегодного контроля.
Ара Леонидович, посмотрите пожалуйста сегодняшнее УЗИ,а то изначально не подгрузилось.
По УЗИ миометрий: однородный, диффузно-гетерогенный, неоднородный за счёт участков повышенной эхогенности - возможно есть начальные признаки аденомиоза, при отсутствии болезненных и обильных менструации в лечении не нуждается.
В левом яичнике сохраняется киста - анэхогенное образование 39×33×45 мм.
Ара Леонидович, добрый день . Сегодня выделения красноватые уже. Это не опасно?. Сколько дней может быть такое?сегодня уже 5 день. И считаются эти выделения менструацией или это из за кисты?
Кровянистые выделения в течение 5 дней могут быть связаны с функциональной кистой яичника. Такие кисты часто нарушают гормональный баланс второй фазы цикла и дают “смазанную” или затяжную менструацию. В этом случае выделения действительно могут считаться менструацией, просто они идут атипично — скуднее и дольше, чем обычно.
Опасности при отсутствии болей, температуры и сильного кровотечения (прокладка наполняется менее чем за час) такие выделения не представляют. Иногда они длятся 5–7 дней и постепенно сходят на нет. Если выделения становятся обильными, сгустками или сохраняются дольше 10–12 дней, это повод для повторного осмотра и УЗИ.
Связь с кистой вероятна: пока она не рассосалась, эндометрий может реагировать нестабильно. После исчезновения кисты (обычно в течение 1–3 циклов) менструации становятся привычными.
Принятый ответ
Добрый день, Наталья! Обычно в такой ситуации требуется просто наблюдение. Эндометрий тонкий, дюфастон на такой эндометрий может еще не повлиять,задержки нет.. Антибиотики принимать не стоит при отсутствие жалоб. Просто понаблюдать и если месячные не пойдут нормально в течение 10 дней, то тогда уже делать узи и смотреть вызывать или нет месячные. При любой задержке делать тест на беременность, если живете половой жизнью, на всякий случай.
Олег Владимирович, посмотрите пожалуйста сегодняшнее УЗИ,а то изначально не подгрузилось.
Посмотрел. Киста увеличилась, но немного. На данный момент рекомендации остаются прежние, ждать менструацию и если не пойдет в течение 10 дней, то делать узи и решать вызывать или нет месячные. раньше делать узи при острой боли.
Олег Владимирович, добрый день . Сегодня выделения красноватые уже. Это не опасно?. Сколько дней может быть такое?сегодня уже 5 день. И считаются эти выделения менструацией или это из за кисты?
На фоне кисты месячные могут начинаться необычно, может мазать. Пока понаблюдать, если выделеняи обильней обычной менструации, то тогда смотреть надо ли что то предпринимать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь, выделения вероятнее всего из-за кисты.
Фолликулярные кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это не лопнувший фолликул во время овуляции, который не смог перейти в жёлтое тело. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.
Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.
При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.
Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20199 ответов
- 1 Июня 20201 ответ
- 9 Сентября 20201 ответ