Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3603447

Что вас беспокоит?

Кашель без температуры

Пациентка 48 лет, присутствуют регулярные ежегодные симптомы аллергии на цветение (насморк и зуд носа). Крайние три дня добавился кашель особенно сильный в ночное время. До этого кашель был редко, пока не прокашлется - не проходит, ни вода ни леденец не помогают. Сегодня сделали флюорограмму и сдали кровь с пальца. Ни температуры ни плохого самочувствия кроме этих симптомов. Флюорограмма в норме, послушали - легкие чистые. Назначили антибиотики, но есть большое сомнение. Просьба помочь с лечением или хотя бы на то обратить внимание

Аллергия на цветение (до этого несколько лет либо таблетки, либо гормональные). В этом году укол не кололи
48 лет
4 Сентября 2025·Просмотров: 80·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая жалобы, анамнез и показатели крови признаки бактериальной инфекции отсутствуют, в таких случаях антибиотики не показаны 🙌
Рекомендуется с учетом аллергоанамнеза консультация пульмонолога/аллерголога, оценка спирографии с доп. пробами , в анализе крови не подсчитаны эозинофилы их количество тоже важно🙌

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобный общий анализ крови с повышением лимфоцитов в комплексе с симптомами обычно указывает на размножение вируса в дыхательных путях.

Лечение обычно рекомендуют симптоматическое, антибиотики не показаны.

Полезным может быть увлажнение и проветривание помещения.

Обильное теплое витаминное питье морсы клюква брусника.

Уточните, признаков удушья нет? Чем сейчас проводится лечение и облегчение состояния?
Нет ли проблем с сердцем?

Добрый день, Дарья!
При приступе кашля часто сглатывается слюна и кажется что она не проходит.
Вчера выпила Ренгалин и ночью по ощущениям было немного легче. Проблем с сердцем нет

Поняла вас!

В подобных случаях полезным может быть помимо общих рекомендаций в виде увлажнения и частого питья - промывание носоглотки физ раствором или готовыми растворами Аквамарис/ Аквалор, продолжение рассасывания леденцов для стимуляции выработки слюны и профилактики кашля в следствие сухости носоглотки и горла.

Ренгалин является допустимым при подобном кашле и может быть эффективным при курсовом приеме.

Важно ограничение сильно солевых растворов при полоскании горла, чтобы не пересушивать слизистую.

При сухом кашле так же НЕ показаны препараты, стимулирующие отхождение мокроты, например АЦЦ, Амброксол, Бромгексин, так как могут УСУГУБЛЯТЬ состояние и усилять кашлевой рефлекс.

Спасибо большое!

Рада помочь!

Скорецшего выздоровления!

Спасибо 🙏

Принятый ответ

Добрый день! В прикрепленном анализе (с учетом тех референсных значений, что дает лаборатория) имеются признаки не бактериальной, а вирусной инфекции! (это снижение лейкоцитов, числа нейтрофилов, а также увеличение числа лимфоцитов). В подобных ситуациях прием антибактериальных препаратов не показан! Кашель может являться симптомом текущей вирусной инфекции, иногда другие симптомы присоединяются позднее.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу нет данных за бактериальную инфекцию, поэтому назначение антибиотика в такой ситуации сомнительно.

Уточните, пожалуйста, отходит ли мокрота при кашле? Курите ли вы?

Учитывая сопутствующую аллергию, необходимо исключать астматический компонент кашля. В таких случаях назначают функцию внешнего дыхания с бронхолитиком.

Добрый день Анна!
Мокрота отходит после скажем так длительного откашливание, чуть ли не до рвотного рефлекса. Не курю

Поняла вас! В таком случае, вероятно, речь о сухом кашле. Для лечения сухого кашля с целью подавления кашлевого рефлекса быть назначены : Бутамират по 15 мл 4 раза в сутки/ или Ренгалин по 1–2 таблетки 3 раза в сутки вне приёма пищи. Так же, в таких случаях рекомендуют ингаляции Беродуал Н по 1-2 вдоха до 3-4 раз в сутки.
Очень важно в таких ситуациях (учитывая аллергическую настроенность организма) исключить астму - провести функцию внешнего дыхания с бронхолитиком. Перед проведением исследования за 5-6 часов отказаться от любых ингаляторов, чтобы не исказить результат исследования.

Анна, спасибо!

Пожалуйста!🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего, кашель аллергический, а не бактериальный, поэтому антибиотики обычно не нужны. Рекомендуется использовать антигистаминные препараты, увлажнение воздуха, избегать аллергенов. Если появятся температура, выделения из лёгких, одышка или кашель с мокротой нужно очно обратиться к врачу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.