Что вас беспокоит?
Заживление раны.
Здравствуйте! Вновь прошу у вас консультацию. (Ссылка на предыдущее обращение: https://sprosivracha.com/questions/3399087-zazhivlenie-rany) Коротко о теме: папе 70 лет,сахарный диабет 2 типа,в мае ампутировали большой палец на стопе. С вашей помощью пришли к сегодняшнему результату. Рана потихоньку затягивается. Промываем хлоргексидин,пронтосан на 15 минут ,после прикладывали повязку параплан около 10 дней и она нам хорошо помогла.Затем чередовали: повязка с метирулациловой мазью 5дней,стелланин ПЭГ,агросульфан,бетадин. С края раны не уходит «белая пленка-фибрин?» Решили попробовать еще раз повязку параплан. Наложили на сутки и справа возле раны возник красно-синий бугорок,он мягкий и по ощущениям будто сгусток крови в сосуде.. Папа говорит ,что его не беспокоит этот бугорок,не болит. Сейчас после промывания,накладываем мазь . Подскажите стоит ли «бить тревогу» по поводу этого бугорка. Еще на всей стопе видна мелкая сосудистая сетка..Что можно сделать чтобы не было осложнения и чтобы ускорить заживление раны. Сахара не стабильны(колет инсулин) Принимает клопидогрел,аспирин кардио,вессел дуэ(2 мес),дузофарм(2мес)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по фото фибрина еще в ране многовато. В такой ситуации рекомендуется вернуться к салфеткам с химотрипсином, затем перейти на гель Пронтосан или Ируксол, повязку менять 1 раз в день.
Участок синевы вероятно небольшая, гематома, за ней пока понаблюдать.
Прием таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в день 5 недель.
Здоровья
Спасибо большое за ответ. Подскажите Ксимедон пить со всеми теми таблетками которые он принимает или что то можно не пить?
Принятый ответ
Да, можно пить со всеми
Спасибо ‘
Принятый ответ
Добрый вечер. По фото можно предположить что этот бугорок- это тромбированная гематома (от давления повязки например); не похоже на тромбоз поверхностной вены.
В ране много фибрина, не гранулируется (нестабильные сахара в вашем случае это главный тормоз заживления); мелкая сосудистая сетка на стопе может говорить о микроангиопатии (препараты для микроциркуляции крови ваш отец принимает, Вессел Дуо, аспирин, клопидогрел, поэтому волноваться не стоит, для собственного спокойствия можете сделать УЗИ артерий нижних конечностей, чтоб убедиться что кровоток в крупных сосудах достаточен.
Для борьбы с фибрином можно использовать ферментативные очищающие мази (например Ируксол); после очищения можно наносить повязку Мепилекс (подходит для этапа грануляции раны); продолжайте прикладывать Метилурацил; и максимально возможная стабилизация уровня глюкозы в крови.
Здравствуйте.
Описанный вами бугорок по фотграфиям больше похож на гематомку, если это так , то только понаблюдать в динамике, с течением времени должен рассосаться, но если этого не произойдет и ситуация будет ухудшаться, то нужно будет очно показаться хирургу.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 24 ответа
- 17 Марта 8 ответов
- 6 Февраля 13 ответов
- 27 Января 5 ответов
- 4 Июня 20259 ответов
- 25 Марта 20257 ответов
- 22 Сентября 20242 ответа
- 3 Июля 20243 ответа
- 5 Июля 20239 ответов
- 27 Июня 20231 ответ
Спасибо большое за ответ. Подскажите Ксимедон пить со всеми теми таблетками которые он принимает или что то можно не пить (вессел дуэ, дузофарм?)?