Метастазы в печень, высокий билирубин,АЛТ и АСТ — вопрос №360470

Question

Метастазы в печень, высокий билирубин,АЛТ и АСТ — вопрос №360470

[email protected], Белгород

3571 просмотр

2 декабря 2020

Маме 69 лет. В 2019 году была операция по поводу рака сигмовидной кишки. Сейчас билирубин 215, АСТ 302, АЛТ 350. На СКТ нашли в правой доле гиперваскулярное образование до 46х36 мм, расширение внутриприборных желчных протоков-правый долевой проток до 12 мм, левый до 10-11 мм, холедок расширен до 14 мм, неравномерное уплотнение жировой клетчатки в области ворот печени, по ходу чревного ствола, в воротах печени прослеживаются л/у до 12-14 мм. Заброшенные л/у увеличены за счет всех групп до 17 мм в коротком измерении. Признаки билиарной гипертензии. Желчных пузырь с перегибом в области дна, стенки утолщенный до 5-6 мм.
Кожные покровы пожелтели, общая слабость, потеря аппетита, апатия, сильные боли, большая потеря веса.
Не знаем что делать, находиться в стационаре, улучшений нет. В химиотерапии онкологии отказывает пока не улучшается анализы. Лечение в стационаре не помогает, находиться там уже 3 недели. Становиться только хуже. Собираются выписывать, с дальнейшей консультацией гастроэнтеролог.Что делать? Помогите!

Вопрос закрыт

что нам делать? к какому врачу нам необходимо на л

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

[email protected], 2 декабря 2020

Клиент

Светлана, нам попасть в стационар в хирургическое нужно через терапевта или от гастроэнтеролога? После этих манипуляций, возможно ли начать химию?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 2 декабря 2020

Онколог

Да. Как раздренируют желчные пути, проведут капельницы с гептралом, показатели печени нормализуются, можно будет начать химию.
Попасть можно после направления хирурга (его может вызвать терапевт на консультацию и оформить перевод). При обследовании явно описаны расширения желчных протоков, это говорит о застое желчи и этот застой одними капельницами не убрать. Если не решить эту проблему может начаться холангит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пролиа и контурная пластика. Можно ли или нет?

2 ответа

1 час назад

1299.00 р.

Ия

Вопрос закрыт

Образование в печени

3 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Юлия

Воспаление под невусом

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Вика

Онкология есть ли шанс

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Базалиома или нет

4 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Екатерина

Расшифровка гистологий

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Юлия

Температура, стало плохо на приёме у врача.

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Динара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-12-02T20:33:36+03:00

Что вам делают в стационаре??? если одни капельницы-они одни не помогут. Нужен стационар хирурического профиля для разгрузки (дренирования) желчных протоков- мб наружное дренирование, мб внутреннее (установка стента)-по ситуации.

Кудасова Ирина Вячеславовна, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T20:51:34+03:00

Здравствуйте! МТС в печень являетс прогрессированием ракового процесса. Химиотерапию такой человек не выдержит, так как основное в организме-это детоксикационная функция печени.У нее печень страдает, так как нарушена функция, от этого она желтеет. В такой ситуации то, что имеет желчегонное действие, не показано, иначе желчь прибавитьсЯ и ей некуда будет деватьсЯ. Советую почитать форум montreal15,это человек, который 10лет живёт с онкологией. Начать с первых постов. Возможно, что нибудь полезное для себя вынесение. Конечно, стать нужно вам, а маме сообщать результат прочитаноого. Я вам рекомендую сдать анализ крови на витаминД, принимать его до нормализации в крови. И параллельно лечиться у хирургов, они предложат разгрузочную операцию. Это в онкодиспансер. Здоровья маме.

Бен Хамоуда Мохамед, 3 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-03T00:01:08+03:00

Здравствуйте, сдавление желчевыводящих путей злокачественными новообразованиями приводит к развитию механической желтухи как в вашем случае,
и тогда повышается уровень билирубина как раз у вас это происходило и еще развивается интоксикация, онкологи или хирурги выполняют дренирование желчных протоков при механической желтухе, операций называется Чрескожное транспеченочное дренирование желчных протоков , желчь будет вступать через дренаж наружу в желчный приёмник. Такой операция часто делают.
Поговорите с вашим лечением доктор онколог или терапевт он должен вас отправить.
Так только что анализы нормализуется вам продолжать проводить химиотерапия.