Что вас беспокоит?
Как помочь ребёнку начать спать?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Уже нет сил ни у меня, ни у папы, сынок (3 года) всю свою жизнь очень плохо спит, засыпает нормально, быстро, что на ночь, что днем, но спит очень мало(в сад ходить не можем) час или 1,5 максимум, в ночь ложится в 9 - 9:30, встаёт в 6- Дома темно он все равно просыпается, может ночью просыпаться несколько раз попить, а иногда просыпается ся с истерикой как будто чего то напугался, плачет во сне, не реагирует на нас какое-то время, потом успокаивается, раньше такое было очень часто, сейчас редко. Гиперактивный, на месте почти не сидит, если только мультики посмотрнть, или поиграть(играет 5-10 мин) потом смена деятельности. Разговаривает, речь обращенную понимает, в туалет ходит. Вот все нормально, ну сон ужасный, ну и часто итирит скорее всего, что не высыпается, может ещё при психи по голове себя бить. Может мелотонин или дормикинд?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По нормам 3 летние дети должны спать примерно 11-13 часов в сутки, то есть если в общей сложности спит всего около 7 часов то это может приводить к накоплению усталости и это может сказываться на поведении в целом.
У дети с повышенной активностью, с особенностями работы нервной системы, чаще чем у других детей возникают подобные нарушения сна, по этому важно обеспечить спокойные ритуалы перед сном.
Рекомендации по улучшению сна могут быть не медикаментозными : постараться сделать регулярный режим сна, ложиться и вставать в одно и то же время каждый день. Ритуалы перед сном - купание, спокойные игры, чтение книг ребенку. А активные игры перед сном вообще лучше исключить, и избегать перед сном яркого света, экраны телевизора, телефона и пр. за 60 минут до сна.
Что касается препаратов, дормикинд это гомеопатическое средство, иногда его назначают для улучшения сна, но к сожалению научных доказательств его эффективности в клинических рекомендациях нет и его использование не оправдано.
Что касается мелатонина, да детям он назначается, иногда при нарушении циркадных ритмов и при нарушении засыпания, но как правило короткими курсами, одно из не многих что работает и что можно детям из лекарственных препаратов для сна. Обычно его назначают детям 3 лет в дозе 1 мг за 30-60 минут до сна на 1-2 месяца. Эффект не всегда мгновенный, может появиться несколько позже - чрез несколько дней или неделю. Но так же важно сказать что мелатонин детям назначается по строгим показаниям, если иные не медикаментозные меры оказываются не эффективными.
Яна Игоревна, спасибо за ответ, он спит примерно 10 - 10,5 часов, получается что мало?
Ритуалы перед сном проводим
10-10,5 часов в сутки это не слишком мало, нормы иногда варьируют от 11 до 13, иногда и 10-13 часов. Но у некоторых детей физиологически потребность во сне может быть больше, а у некоторых чуть меньше, индивидуально, и само качество сна, по длительности может быть нормальным, но если ребенок часто просыпается, спит беспокойно то так же полноценно может не отдыхать во сне даже при нормальной продолжительности. Но в целом могу сказать что 10-10,5 часов в целом не мало.
Это может быть связано с особенностями нервной системы, есть определённая группа детей здоровых, у которых сон с рождения вот такой не качественный, трудно уходить в сон, частые просыпания, и часто это рассматривается как физиологическая особенность. Мелатонин в целом может помочь, но важно использовать его не длительными курсами.
Яна Игоревна, а сколько попробовать давать мелотонин?
Обычно начинают с минимальной дозы 1 мг за 1 час до сна, на 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно, ребёнок сильно перевозбуждается , отсюда ночью вы сталкиваетесь с ночным террором (это состояние, которым часто страдают детки , лечение не требует!).
Дневной сон во сколько у вас ?
Сейчас важно максимально учить ребёнка успокаиваться перед ночным сном, ЦНС еще незрелая , поэтому ребёнок плохо спи , плюс сам по себе ребёнок активный , тревожный.
1. Четко следить за режимом дня (после дневного сна уже через 7-7:30 часов нужно уходить в ночь.
2. Убрать мультики
3. Перед сном только спокойные игры / книги , ванна с магниевой солью
4. Посмотреть условия сна(возможно- жарко , сухой воздух, холодно и тд), возможно, ребёнок боится спать один в комнате и тд.
5. Не давать чай перед сном/ сладости.
Обычно препараты в таком возрасте не назначают , могут врачи предложить магний пропить курсом , тк он влияет на нервную систему , остальные успокоительные - работают на уровне плацебо , с мелатонином важно быть аккуратными.
Алина Николаевна, спасибо что ответили, дневной сон в 12 - 12:30спит вообще часто по разному ну среднее 1 - 1,5 , просыпается утром в 6 стабильно, ложится спать в 9- 9:30 иногда и до 10.
Магний пробовали давать не пьёт, в воде разводила
А на дневной и ночной сон укладывается спокойно?
Можно попробовать поискать магний , чтобы был вкусный/ сладкий , в виде мармеладок или сиропа , например.
Алина Николаевна, ну в принципе да спокойно укладывается, у нас маленький дом, у нас всегда идёт телевизор и на дневной и ночной сон у него мило фоном либо мультики, это тоже я так понимаю влияет на качество сна
Кристина , да, тв убирать лучше даже фоном , тк лишние шумы , внезапные звуки , все триггер для ночного террора!
Лучше белый шум тогда
Принятый ответ
Здравствуйте, если ребенок при это хорошо развит такое может быть в норме ноя вас понимаю, касаемо крика ночью по описанию похоже на парасомнии(ночной террор). Опасного в этом ничего нет. Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магниевые ванны по необходимости добавляются препараты но делать это лучше на очном осмотре обычно начинают с чего то из серии дормикинд, Магне в 6. По необходимости можно проконсультироваться с сомнологом.
Юлия Юрьевна, спасибо, если начать приём магния то какой лучше, только не жидкий в ампулах, такой пробовали не пьёт
Тогда можно попробовать например зайчонок или эдас.306.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из препаратов действительно можно рассмотреть использование мелатонина, назначается в дозировке 3 мг 1/2 таб на ночь за 30 минут до сна, на 1 месяц.
Рекомендуется создавать расслабляющий ритуал перед сном(теплая ванна, чтение сказки). Исключить активные игры и просмотр телевизора за 1-2 часа до сна.
Ребенку необходимо достаточно двигаться в течение дня, но избегать активных игр перед сном. Важно установить четкий режим дня. Подъем, питание, прогулки, игры и укладывание на сон должны происходить примерно в одно и то же время каждый день, даже в выходные.
Марина Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть к приему атаракс
Очно показаться детскому психиатру
В норме ребёнок ночного сна должен спать 9 часов
Дневной сон в этом возрасте уже может отсутствовать
Вероятнее вы описываете кризис трех лет, ночной террор : в этом возрасте ярко могут проявляться сны , страхи