Что вас беспокоит?
УЗИ вен и артерий нижних конечностей. Расшифровка.
Здравствуйте! Проходила УЗИ, к сожалению не могу попасть к доктору долгое время! Подскажите пожалуйста, все ли хорошо? Или есть отклонения? И как действовать далее! Делала узи в связи с тем, что в ногах какая-то тяжесть, холодные часто, бывает жжение. ГГ- 10. СК - скачет иногда. ОАК, ОАМ - сдавала 5 мес нахад(было все в норме)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По УЗИ признаки начального атеросклероза сосудов, в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют с учетом высокого сердечно-сосудистого риска (сахарный диабет в анамнезе) - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 5 мг по 1 таб вечером ежедневно с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы статина.
Здравствуйте!
С венами никаких значимых изменений - нет, но есть начальные изменения в артериях, которые , с большей вероятностью , связаны с высоким уровнем сахара в крови
УЗИ показало , что глубокие и поверхностные вены на обеих ногах проходимы, без тромбов, клапаны работают хорошо. Это значит, что тяжесть и жжение в ногах , скорее всего, не связаны с варикозом ищи другими изменениями
Есть склеротические изменения артерий - это начальная стадия атеросклероза. То есть стенки артерий утолщены , в них начали появляться небольшие кальцинаты ( отложения кальция). При этом кровоток пока не нарушен, он магистрального типа , как и должен быть в норме
Главная причина таких изменений с большей вероятностью- это сахарный диабет, который, судя по гликированному гемоглобину, сейчас не компенсирован ( норма до 6,5%). Высокий сахар повреждает стенки сосудов изнутри , что и запускает процессы ремоделирования сосудов
Симптомы как тяжесть, холод, жжение - это проявления как начальных проблем с артериями , так и диабетической полинейропатии - это повреждение нервных окончаний из-за высокого сахара
Сейчас очень важно снизить уровень сахара в крови и гликированного гемоглобина. Показатель 10% очень высокий уровень . Важно скорректировать лечение с эндокринологом, пересмотреть дозировки или подобрать другие препараты, чтобы привести сахар в норму. Это остановит дальнейшее повреждение сосудов и нервов
Также при наличии атеросклеротических изменений обычно рекомендуют препараты для снижения холестерина - статины
Важно максимально соблюдать диету , исключив сахар . Основу рациона должны составлять овощи, нежирный белок , крупы с низким гликемическим индексом - это гречка, бурый рис. Важна ходьба по 30-40 минут в день улучшает кровообращение в ногах
Также важно ежедневно осматривать ноги на предмет ранок, трещин, мозолей. Носить удобную, не тесную обувь. При диабете очень важно избегать любых повреждений кожи на ногах
Здравствуйте
Стенки артерий нижних конечностей неравномерно утолщены, гиперэхогенные (блестящие на УЗИ), с точечными кальцинатами
→ Есть уплотнение стенок сосудов и кальцинаты (отложения кальция), что тоже говорит о склеротических (атеросклеротических) изменениях.
В просветах артерий дополнительных образований не выявлено
→ Нет тромбов или сужающих бляшек, проходимость артерий сохранена.
Кровоток магистрального типа
→ Кровоток нормальный, как в здоровых крупных сосудах.
Поверхностные и перфорантные вены в норме
→ Нет признаков варикоза или других проблем.
Таким образом имеюися начальные признаки атеросклероза артерий нижних конечностей. Это ожидаемо при сахарном диабете 1 типа, даже в молодом возрасте.
Сахарный диабет увеличивает риск атеросклероза (сосудистых поражений), даже в молодом возрасте. Особенно важно следить за:
Уровнем сахара (гликемический профиль).
Проверка липидного профиля (холестерин, ЛПНП, ЛПВП).
Рассмотреть прием статинов-препаратов снижающих холестерин.
Следить за ногами — чувствительность, цвет кожи, раны и т.д.
Артериальным давлением.
Физической активностью.
Курением (если актуально — полностью исключить).
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеются признаки атеросклероза - отложение холестерина в сосудах, в таких случаях рекомендуем соблюдать диету и к приёму статины, рекомендую рассмотреть Зенон или Розукард-плюс это комплексные препараты. Агапурин - это препарат для нормализации микроциркуляции, действующее вещество пентоксифиллин При окклюзионном поражении периферических артерий ("перемежающейся" хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое. Гликогемглобин повышен - рекмеондую соблюдать диету - убрать добавочный сахар и ложные углеводы максимально и получить консультацию Эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20203 ответа
- 20 Августа 202112 ответов
- 8 Февраля 202235 ответов
- 23 Мая 20228 ответов