Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать ЭЭГ
Обратились к неврологу с мигренями с аурой. Сын 14 лет , начались мигрени с аурой. Начинает не видеть половина глаза правого. Через мин 10 проходит и начинает сильно болеть голова в одном месте. В первый раз вырвало. У меня у самой мигрени всю жизнь , поэтому я сразу поняла, что это мигрень. За 2 года мигрени были 7-8 раз. В последний раз аура длилась около 3 часов. То начиналась, то проходила и опять. Я даже скорую вызывала. Таблетку сразу выпили и голова , слава Богу, почти не болела. Но аура была долго. Делали МРТ , там в н в норме, слава Богу. Уздг сосудов шеи , в норме. Мерили давление 7 дней , 110-120/64-76. Невролог сказала сделать ээг. Там написано, что эпилептисеской активности не выявлено, но она сказала, что проскочили острые волны, типа это не нормально. Вся извелась уже, не сплю. Плачу. Это эпилепсия? Никогда никаких признаков, слава Богу не было.
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭЭГ описан вариант нормы, описаны заостренные альфа волны (альфа волны это нормальные ритмы по ЭЭГ) в затылочных отделах, это не является патологией. Эпилептиформной активности по ЭЭГ нет, остальное описание постоянно меняется и не имеет клинической значимости. Диагноз эпилепсия по таким изменениям не ставится
Вы описываете у сына типичную картину мигрени с аурой, к эпилепсии данные симптомы не относятся
Екатерина Александровна, спасибо большое))). Я не имела ввиду , что симптомы мигрени имеют отношение к эпилепсии, нет). Я просто рассказала с чем мы обратились. А по ээг написали про эти острые волны и врач невролог говорит, типа, нужно повторить ээг через 3 мес , потому что эти острые волны , хоть они и единичные , но типа они есть, а их быть не должно. Типа единичные судорожные волны проскочили.
В этом ничего страшного нет, они не относятся к эпилептиформной активности
Поэтому переживать точно не стоит
Екатерина Александровна, и еще можно спросить, были у невролога уже 2 раза. И , почему то, врач не ставит диагноз мигрень с аурой. Диагноз написала : мигренозоподобные боли. Так разве можно? На основании чего ставится диагноз мигрень? Или сыну 14 лет и врач , может быть , думает, что типа для армии мы хотим диагноз мигрень поставить. Я могу как то настоять или , хотя бы спросить, почему у врач не ставит мигрень ?
Екатерина Александровна, поняла, спасибо большое)))
Диагноз мигрень ставится на основании типичных жалоб, по обследованиям изменений не будет
Основания для выставления диагноза мигрень есть, вы можете спросить у врача почему не ставит, но решение по выставлению диагноза только за врачом, то есть настоять вы не можете на своем
Екатерина Александровна, поняла, спасибо). А такой диагноз мигрень подобные боли врач так и может дальше все время писать? Есть такой диагноз?
Да, конечно, если боли сохраняются то диагноз ставят пока они есть, мигрень хронический диагноз, поэтому чаща всего она остается на всю жизнь, но приступы могут быть редкими
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сами по себе единичные острые волны в альфа-диапазоне не указывают на эпилепсию, преобладание в задних областях (затылочные доли) типично для альфа-ритма, это не патология.
По ээг нет эпилептиформной активности.
Марина Алексеевна, спасибо большое. Подскажите, мы были у невролога несколько раз. И она не ставит мигрень с аурой, а ставит мигренозоподобные боли. Разве есть такой диагноз ? И вообще, почему она не ставит мигрень? Типа мальчик и ему в армию , наверное? Я могу как то спросить или настоять? Такой диагноз есть мигренозоподобные боли? Есть головная боль напряжения и мигрень. Врачи не пишут же напряженеподобная боль. Могу я как то юридически и официально аппелировать чем то, что бы сказать врачу , ну типа, почему не ставите мигрень?
Мигренозоподобных головных болей не существует, только мигрень, вы правы.
Можно в поликлинике проконсультироваться с председателем врачебной комиссии или с заведующим отделения, обратиться в страховую на крайний случай.
Марина Алексеевна, эта невролог, которая написала мигренеподобные головные боли и есть заведующая неврологическим отделение детской Тульской областной больницы
Тогда можно обратиться в страховую.
Марина Алексеевна, поняла, спасибо )
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
Мигрень это наследственное хроническое заболевание , диагноз клинический , т е в дообследовании не нуждается
Алена Алексеевна, поняла, спасибо )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Транзиторное выявление острых волн по результатам электроэнцефалографии может носить временный характер и не вызывать развитие эпилепсии. В подобных случаях, рекомендуется проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202249 ответов
- 30 Января 202421 ответ
- 8 Апреля 20245 ответов
- 29 Декабря 20255 ответов