Что вас беспокоит?
Сальмонелла
Здравствуйте. Ребенку 1.7 . Такая ситуация у ребенка жидкий стул со слизью уже 27 дней, сдали бак посев, через 6 дней позвонили сказали что у ребенка показало сальмонеллу. В этот же день легли в больницу в инфекционную. Сдали на бак посев ещё раз, брали ещё кровь и мочу. На следующий день начали колоть антибиотики, давать бак сет, смекту, регидрон. Через 4 дня пришли ответы что сальмонеллы не обнаружено, моча и кровь тоже в порядке. У ребенка за месяц поноса других симптомов не было. Ещё и на 10 день поноса сделали вакцину паротит. Анализы не могу приложить, так как на руки не дают их. Вот мои вопросы. Может ли быть это вообще или это лабораторная ошибка? Если у него все таки ничего не было, а антибиотики проколола? Ничего страшного если эта сальмонелла была а мы ещё и вакцину сделали? И как такое вообще может быть, ребенок за неделю перерыва между анализами сам вылечился?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сальмонелла действительно могла быть в кале, симптомы описанные похожи на сальмонеллез. После лечение антибиотиками она быстро погибает, и это нормально, что ее в повторных анализах уже не было. Вакцину делать можно если при осмотре ребенок здоров.
Наталия Дмитриевна, в том и дело, что между анализами неделя и когда мы сдали повторно их лечения ещё не была, взяли анализы и только на следующий день начали лечения. А симптомы только жидкий стул и слизи немного, не на постоянной основе. Разве не должно быть ещё что то? Хотя бы температура?
Не обязательно. Степени тяжести инфекции разные, при лёгкой форме по клин рекомендациям даже антибиотики не назначаются, только симптоматическое лечение. И температуры может не быть.
Наталия Дмитриевна, получается после того как иммунитет победил мы начали курс антибиотиков. Но не знали ещё что иммунитет победил.Сегодня третий день колят, кал нармолизовался еще в день когда положили в больницу и взяли повторно анализы, все дни кал нормальный был и стабильно два раза, а сегодня сходит три раза и третий раз жидковпто было, не вода конечно, но и не то что было. Что это может быть? Вернулась сальманелла, что то ещё подхватили в этой больницы или реакция на антибиотик?
Если признаков инфекции сейчас нет, то это может быть реакция на антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации без общего анализа крови и посева кала можно предположить что у ребёнка было расстройство стула из-за физиологической диареи, которая бывает из-за роста зубов, стресса, смены обстановки, смены питания.
Алексей Александрович, я же писала что анализы показали сальмонеллеоз.
В анализе была выявлена сальмонелла, затем она была успешно пролечена антибиотиком (повторный анализ показал отсутствие сальмонеллы). Но место физиологической диареи возможно тоже есть
Алексей Александрович, до лечения повторные анализы показали что уже все чисто!
Возможно первый анализ был ложноположительным на сальмонеллу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Все из перечисленных вариантов быть могут
Сальмонелла при лёгком течении может пройти сама и без антибиотиков
Анализы могут быть как ложноположительные, так и отрицательные
Были показания, поэтому пролечили антибиотиком, не переживайте
В период острых инфекций вакцинация не рекомендуется, но при легком течении это не опасно
Ирина Владимировна, так если могло пройти само и протекало в лёгкой форме, зачем тогда назначили антибиотик?
Ирина Владимировна, и получается, что когда начали колоть антибиотик, сальманеллы уже не было.
Ирина Владимировна, А то что после того как иммунитет победил мы начали курс антибиотиков? Сегодня третий день колят, кал нармолизовался еще в день когда положили в больницу и взяли повторно анализы, все дни кал нормальный был и стабильно два раза, а сегодня сходит три раза и третий раз жидковато было, не вода конечно, но и не то что было. Что это может быть? Вернулась сальманелла, что то ещё подхватили в этой больницы или реакция на антибиотик?
Не могу ответить на этот вопрос
Обычно при легком течении не назначаем или хотя бы кишечный антисептик. Прием антибиотиков может удлинить период введения сальмонеллы
Возможно уже не было или анализ был ложноотрицательный
Возможно что-то подхватили (такое бывает в стационаре ) или если нет температуры, то это может быть нарушение флоры на антибиотик
Ирина Владимировна, температуры нет. А как мне сейчас понять вернулась ли зараза или вообще не вылечелись. Завтра последний раз будут колоть антибиотик 6 укол, и на выписку, так как прошлые анализы чистые, ещё раз сдавать не будем. Как мне для себя убедиться что все хорошо . Ещё может какие то лекарства давать после антибиотиков для кишечника? Какую дальше диету соблюдать?
Можно сдать кал на дизгруппу самостоятельно, в любой лаборатории делают
Обычно назначается курс пробиотиков (типо энтерол, бак-сет)
Диету ещё сохраняем 7-10 дней после клинического выздоровления (исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи)
Принятый ответ
Здравствуйте,в большом количестве случаев сальмонелла самостоятельно излечивается и не требует применения антибиотиков,поэтому не исключено,что симптомы на самом деле вызвала именно эта бактерия.Вакцинация обычно проводится,когда ребенок клинически здоров,но даже если и сделали вакцину,ничего плохого обычно не происходит
Евгения Сергеевна, получается после того как иммунитет победил мы начали курс антибиотиков. Но не знали ещё что иммунитет победил.Сегодня третий день колят, кал нармолизовался еще в день когда положили в больницу и взяли повторно анализы, все дни кал нормальный был и стабильно два раза, а сегодня сходит три раза и третий раз жидковпто было, не вода конечно, но и не то что было. Что это может быть? Вернулась сальманелла, что то ещё подхватили в этой больницы или реакция на антибиотик?
Спасибо, по поводу вакцины, вы меня успокоили.
Если бы что-то подхватили,то вероятнее всего было бы повышение температуры,на антибиотиках может быть разжижение стула,да и после кишечной инфекции стул достаточно часто эпизодически какое-то время может быть разжиженным.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такое бывает , что сальмонелла уходит без лечения. Иммунитет справился. Бывает скрытое течение при наличии бактерии в Кале. Вакцина никак не навредила. Самое главное - что сейчас жалоб нет. Лабораторная ошибка - врядли . Все таки бактери дают рост , здесь сложно ошибиться.
Наталья Михайловна, то есть если бы мы не сдали бак посев то и не узнали этого. А то что после того как иммунитет победил мы начали курс антибиотиков? Сегодня третий день колят, кал нармолизовался еще в день когда положили в больницу и взяли повторно анализы, все дни кал нормальный был и стабильно два раза, а сегодня сходит три раза и третий раз жидковпто было, не вода конечно, но и не то что было. Что это может быть? Вернулась сальманелла, что то ещё подхватили в этой больницы или реакция на антибиотик?
Если бы не сдали так посев - два варианта событий - 1. Не узнали бы 2. Развилось бы заболевание
Что сейчас - определить сложно. Активация инфекции сальмонеллы или же реакция на антибиотик
Наталья Михайловна, простите, а как это активация инфекции?
Присутствовала бактерия в Жкт, организм справлялся, она была в маленьком количестве и вреда не приносила. А потом могла начать активно размножаться, и появились клинические проявления
Наталья Михайловна, и как быть в такой ситуации? Ребенку завтра сделают последний укол антибиотиков ( 6 укол) , и повторно анализы брать не будут, так как они уже показали что все чисто. Как мне убедиться что зараза ушла? Или понять что это что то другое
Наталья Михайловна, Ещё может какие то лекарства давать после антибиотиков для кишечника? Какую дальше диету соблюдать? И вообще я так и не поняла от куда эта палочка взялась, живем в квартире, кур нет, яйца ребенок в руках не держал даже, если их готовлю обработка варки жарки достаточная. Откуда
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад7 ответов
- 42 минуты назад5 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад8 ответов