Что вас беспокоит?
Врач сказала, что если не лечить может грозить бесплодием
Здравствуйте! Меня зовут Алина, мне 23 года. Ходила на ежегодный осмотр к гинекологу, осмотр показал, что у меня сильно увеличены яичники и небольшое воспаление. Диагноз: Цервицит, НМЦ в репродуктивном периоде, ожирение. Врач направила меня на УЗИ, сдать анализы и к эндокринологу. Диагноз эндокринолога: ожирение 1 ст. с розовыми стриями Анализы: увеличен Тестостерон -2,770; понижен витамин D-25,10; увеличены Триглицериды -2,10; высокий холестерин – 4,7; УЗИ -признаки синдрома мультифолликулярных яичников (все анализы во вложении) Назначений не было, как лечиться не знаю. Гинеколог мне посоветовала обратиться к гинекологу -эндокринологу. Сказало, что если это не лечить может грозить бесплодием.
Принятый ответ
Добрый вечер, Алина. Пожалуйста, загрузите анализы и протокол УЗИ. Сообщите ваш текущий вес и рост. Как проходят менструации? Сколько дней проходит от первого дня одних месячных до первого дня следующих?
Анна Михайловна, здравствуйте! Обычно между циклами около 40 дней, если не больше. Месячные не регулярные, могут один месяц не идти, а потом снова возобновляются. Рост 165см., вес поднялся до 85 килограмм
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста как мне вылечить цервицит и привести гормоны и анализы в норму?
Елена, я ознакомилась с результатами обследования и хочу прокомментировать их.
В крови обнаружено повышение триглицеридов и ТТГ. Тест на толерантность к глюкозе в пределах нормы.
Что касается кортизола, была ли проведена проба с дексаметазоном? Это важно для интерпретации анализа. Снижение уровня кортизола может быть связано с неклассической формой дисплазии надпочечников.
УЗИ показало признаки мультифолликулярных яичников, отсутствие доминантного фолликула и признаков овуляции. Это указывает на ановуляторный цикл как причину задержки. УЗИ надпочечников и щитовидной железы патологий не выявило.
Скажите, пожалуйста, какой у вас сейчас вес и рост? Сдавали ли вы анализ на 17-ОН-прогестерон?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Учитывая повышение тестостерона и мультифолликулярная структура яичников на УЗИ можно говорить о синдроме поликистозных яичников. Менструации у Вас регулярные? Основная задача сейчас снижать вес, часто после снижения веса структура яичников восстанавливается, так же повышение тестостерона может быть связано с лишним весом, так как жировая ткань это дополнительный источник гормонов. Бесплодие при спкя может быть, если нет Овуляции, если есть Овуляция, цикл регулярный, обычно проблем с наступлением беременности нет.
Здравствуйте, Ольга Михайловна! Месячные не регулярные- порой могут задержаться на месяц, но все равно пойдут. Немного расшатанный цикл
Ольга Михайловна, подскажите пожалуйста как мне вылечить цервицит и привести гормоны и анализы в норму?
Цервицит это воспаление шейки матки, которое сопровождается гнойными выделениями, то что описывает доктор в протоколе вероятно это эктопия, когда мы видим часть внутреннего эпителия шейки матки на наружном, нормальное состояние шейки матки, которое не требует лечения. Сдать мазок на онкоцитологию, ПЦР на ВПЧ 14 типов, если нет отклонений лечение не требуется. Относительно гормонов, по представленным данным выраженных изменений нет. Щитовидная железа работает правильно, кортизол не повышен, то есть лишний вес это следствие профицита калорий, начать вести дневник питания, понять где перебираете, добавить физические нагрузки, нормализуете вес, вероятно нормализуется цикл. На этапе снижения веса в помощь работе яичников можно начать инозитол, например венарель инозит. Если не сдавали сдать кровь на ферритин, при низком ферритине снижение веса тормозится. Есть дефицит витамина д, в такой ситуации рекомендуют прием 7000 ме 2 месяца, далее постоянная профилактическая дозировка 2000 ме. ничего критичного по результатам нет, контролировать питание, добавить физические нагрузки, все восстановите
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202120 ответов
- 17 Июля 202217 ответов
- 10 Января 202410 ответов
- 21 Января 20241 ответ