Что вас беспокоит?
Са 125 в норме,а Са 72-4 повышен
Пожалуйста,проконсультируйте по анализам. Инсулин-55.8 С пептид-5.7 Са 15-3 -15.09 Са 125-7.29 Рэа-1.2 Са-72.4-12.08(повышен) Са 19-9-5.51 Афп-1.73 Панкреатическая эластаза -681 Срб-5.93
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики рака. Это связано с их низкой специфичностью и чувствительностью. Их повышение может быть связано с доброкачественными процессами и они могут быть в норме при наличии злокачественного образования.
Их основная их роль - это мониторинг эффективности лечения уже диагностированного рака.
Повышение CA 72-4 вполне может быть связано с ожирением.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.
В связи с чем назначался анализ? Что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онкомаркеры не сдаются без подозрения на злокачественный процесс по инструментальным обследованиям, т.е.мы их не назначаем без видимой опухоли, так как они не специфичны и могут повышаться при доброкачественных процессах. В частности, такое повышение не говорит об онкологии, при онкологии цифры достигают сотен и тысяч.
Теперь по анализам:
1. СА-72.4 повышен – исключить эндометриоз (гинеколог) и воспалительные процессы ЖКТ (ФГДС, колоноскопия).
2. Инсулин повышен – проверить глюкозу, исключить инсулинорезистентность (индекс HOMA-IR).
3. СРБ повышен незначительно– искать хроническое воспаление
4. Панкреатическая эластаза в норме – не подтверждает панкреатит.
5. Остальные маркёры (СА-19-9, Афп, СА-125) в норме.
Дополнительно, в таких случаях рекомендуется пройти:
Гинеколог: УЗИ органов малого таза (исключить эндометриоз).
Эндокринолог: ГТТ + HOMA-IR (оценка инсулинорезистентности).
Со стороны онкологических позиций, на основании данных анализов всё спокойно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатели онкомаркеров никогда не используются в качестве первичной онкодиагностики -это пустая трата денег и нервов.
Если нет субстрата, выявленного по результатам обследований , смысла оценивать онкомаркеры и после искать причину повышения нет.
Показатель СА 72-4 один из самых бесполезных, он может повышаться в ответ на любые доброкачественные/воспалительные процессы жкт, тем более изолированно.
Тактика ведения при повышении маркера: пересдать в динамике через 2-3 недели, если повышается : выполнить узи обп, ФГДС и сдать кал на скрытую кровь методом ИХА.
Этого достаточно для исключения злокачественного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
Онкомаркёры не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ)
Рекомендуется выполнить УЗИ ОБП и ФГДС - если никаких находок нет - просто забываем эту цифру
Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно
А вот что на самом еле обращает на себя внимание - это явные нарушения углеводного обмена - как минимум инсулинорезистентность, а как максимум преддиабет или диабет
Рекомендуется консультация эндокринолога!
Здравствуйте.
Онкомаркеры не предназначены для первичной диагностики так как их сдача в этом случае неинформативна и может привести к ненужным переживаниям. Уровень онкомаркера может повышаться не только при раке но и при доброкачественных или воспалительных заболеваниях. Незначительное повышение не указывает на онкологию. Чтобы разобраться в ситуации рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. Если по этим обследованиям всё в порядке поводов для беспокойства нет
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20219 ответов
- 20 Марта 20213 ответа
- 27 Февраля 20211 ответ
- 26 Февраля 20211 ответ
- 19 Февраля 20211 ответ
- 6 Февраля 202113 ответов
- 18 Января 202113 ответов
- 18 Апреля 20202 ответа
- 6 Ноября 201914 ответов
- 14 Февраля 20192 ответа
отропный гормон) 2,33 мкМЕ/мл 0,27 - 4,2
Сыворот ка крови
СТ3 (Свободный трийодтиронин ) 4,25 пмоль/л 3,1 - 6,8
Сыворот ка крови
СТ4 (Свободный тироксин) 13,43 пмоль/л 12 - 22
Сыворот ка крови
Анти-ТГ (Антитела к тиреоглобулину) 18,99 МЕ/мл < 115
Сыворот ка крови
Анти-ТПО (Антитела к тиреоидной пероксидазе) 11,82 МЕ/мл < 34
Сыворот ка крови
Пролактин 304,7 мкМЕ/мл 102 - 496
Сыворот ка крови
ДГЭА-С (Дегидроэпиандростерон) 227,1 мкг/дл 35,4 - 256
Сыворот ка крови
Инсулин
55,88
мкМЕ/мл 2,6 - 24,9
Сыворот ка крови
C-пептид
5,7
нг/мл
1,1 - 4,4
Цельная кровь (с ЭДТА)
NT-proBNP (маркёр сердечной недостаточности) 10 пг/мл < 284
Сыворот ка крови
АФП (Альфа-фетопротеин) 1,73 МЕ/мл < 5,8
Сыворот ка крови
CА 15-3 15,09 МЕ/мл < 28,5
Сыворот ка крови
CA 125 7,29 МЕ/мл < 35
Сыворот ка крови
РЭА (Раково-эмбриональный антиген) 1,2 (< 5,5 - для курящих) нг/мл < 3,8
Сыворот ка крови
CA 72-4
12,04
МЕ/мл < 6,9
Сыворот ка крови
CA 19-9 5,51 МЕ/мл < 34
Сыворот ка крови
Витамин Д общий (резульат в альтернативных единицах) 20,87 нг/мл 16 - 57,6
Сыворот ка крови
Индекс инсулинорезистентности HOMA- IR (расчетный)
16,47 повышенная резистентность к инсулину
у.е.
< 2,7
Сыворот ка крови
Комментарий к Иммунохимия Roche - Cobas 6000 (e601) (эл/хемилюминесцентный метод):
NT-proBNP
Рекомендации по интерпретации: для исключения хронической сердечной недостаточности использовать порог <125 пг/мл для возраста до 75 лет, порог <450 пг/мл для возраста старше 75 лет; для исключения острой сердечной недостаточности - порог <300 пг/мл.
Иммуноферментный анализ - ИФА
Врач КДЛ: Астахова А.В.
Антитела класса IgM к вирусу гепатита A (anti-HAV IgM) 0,04 отрицательно COI < 1
Сыворот ка крови
Антитела класса IgG к вирусу гепатита A (anti-HAV IgG) 200,85 положительно S/C < 20
Сыворот ка крови
HBsAg (Поверхностный антиген вируса гепатита B) Evolis, Bio-Rad. Вектор отрицательно КП < 1 Сыворот Бест: [D-0560] Вектогеп В-HBs-антиген, лот 3393 годен до 02.04.27 ка крови
Anti-HCV (Антитела к антигенам вируса гепатита C) Evolis, отрицательно КП 200
Кал
Биохимия Roche - Cobas 6000 (с501)
Врач КДЛ: Москвина Д.А.
Общий белок 74,1 г/л 64 - 83
Сыворот ка крови
Билирубин общий 12,8 мкмоль/л < 21
Сыворот ка крови
ГГТ (Гаммаглютамилтранспептидаза) 35 Ед/л 6 - 42
Сыворот ка крови
Гликозилированный гемоглобин (%HbA1C) (протокол по DCCT/NGSP)
5,8
%
4,8 - 5,9
Цельная кровь (с ЭДТА)
Кальций общий 2,44 ммоль/л 2,15 - 2,5
Сыворот ка крови
Магний 0,91 ммоль/л 0,66 - 1,07
Сыворот ка крови
Мочевая кислота 297 мкмоль/л 142,8 - 339,2
Сыворот ка крови
Мочевина 3,2 ммоль/л 2,76 - 8,07
Сыворот ка крови
АСТ (Аспартатаминотрансфераза) 19,1 Ед/л < 32
Сыворот ка крови
АЛТ (Аланинаминотрансфераза) 22,3 Ед/л < 33
Сыворот ка крови
Фосфор 1,11 ммоль/л 0,81 - 1,45
Сыворот ка крови
Щелочная фосфатаза 80 Ед/л 35 - 104
Сыворот ка крови
Ревматоидный фактор - IgG 3,1 МЕ/мл < 14
Сыворот ка крови
СРБ (С-реактивный белок)
5,93
мг/л < 5
Сыворот ка крови
Креатинин сыворотки (метод Яффе) 59 мкмоль/л 44 - 80
Сыворот ка крови
Холестерин
5,12 желательный уровень (согласно национальной образовательной программы по
холестерину)
ммоль/л
< 5,2
Сыворот ка крови
Триглицериды 1,54 ммоль/л 1,45
Сыворот ка крови
Холестерин - ЛПНП
3,69 наивысший средний уровень (рекомендации европейского сообщества атеросклероза)
ммоль/л
< 2,59
Сыворот ка крови
Холестерин - ЛПОНП (расчетный) 0,7 ммоль/л 0,2 - 0,82
Сыворот ка крови
Коэффициент атерогенности
4,7
у.е. < 4
Сыворот ка крови
Гомоцистеин
9,7
мкмоль/л
< 15
Цельная кровь (с ЭДТА)
Глюкоза
6,63
ммоль/л 4,11 - 5,89
Сыворот ка крови
Иммунохимия Abbott - Architect i2000sr (хемилюминесцентн
ый метод)
Врач КДЛ: Зайцева И.Н.
Витамин Д общий (25 - гидроксивитамин D (25-ОН))
52,1 относительная недостаточность (рекомендация Российской Ассоциации
Эндокринологов)
нмоль/л
40 - 144
Сыворот ка крови
Витамин В12 (цианокобаламин) 459 пмоль/л 138 - 652
Сыворот ка крови
Фолиевая кислота
5,9
нмоль/л 7 - 46,4
Сыворот ка крови
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) 0,7 нг/мл 0,01 - 1,5
Сыворот ка крови
Электролиты Roche - AVL 9180 (потенциометрический ISE метод)
Врач КДЛ: Москвина Д.А.
Калий 5,05 ммоль/л 3,3 - 5,1
Сыворот ка крови
Натрий
147,4
ммоль/л 133 - 147
Сыворот ка крови
Хлор
109,7
ммоль/л 97 - 108
Сыворот ка крови
Копрология
Врач КДЛ: Ярлыкова М.В.
Консистенция мазевидная плотная Кал
Форма неоформленный оформленный Кал
Цвет коричневый коричневый Кал
Запах каловый каловый Кал
Слизь макроскопически отсутствует отсутствует Кал
Мышечные волокна с исчерченностью отсутствуют отсутствуют Кал
Мышечные волокна без исчерченности отсутствуют отсутствуют Кал
Жир нейтральный ++ отсутствует Кал
Жирные кислоты отсутствуют отсутствуют Кал
Соли жирных кислот отсутствуют отсутствуют Кал
Растительная клетчатка переваримая ++ единичная Кал
Растительная клетчатка непереваримая единичная единичная Кал
Крахмал внутриклеточный ++ отсутствует Кал
Крахмал внеклеточный отсутствует отсутствует Кал
Йодофильная флора нормальная единичная единичная Кал
Йодофильная флора патологическая + отсутствует Кал
Кристаллы отсутствуют отсутствуют Кал
Слизь отсутствует отсутствует Кал
Эпителий цилиндрический отсутствует отсутствует Кал
Эпителий плоский отсутствует отсутствует Кал
Лейкоциты отсутствуют в п/з 0 - 1 Кал
Эритроциты отсутствуют отсутствуют Кал
Простейшие не обнаружено отсутствуют Кал
Дрожжевые грибы отсутствуют отсутствуют Кал
Детрит присутствует присутствует Кал
Реакция кала на скрытую кровь (метод ИХА, качественная методика) отрицательно отрицательно Кал
Яйца глистов + цисты лямблий не обнаружено отсутствуют Кал
Исследование кала на простейшие не обнаружено не Кал обнаружено
Исследование кала на яйца гельминтов не обнаружено не Кал обнаружено
Исследование мочи на станции LAURA XL
Врач КДЛ: Ярлыкова М.В.
Удельный вес (относительная плотность) мочи 1,015 1,015 - 1,025 Моча
Кислотность (pH) мочи 6,5 pH 5,5 - 8 Моча
Лейкоциты мочи отрицательно ед/мкл < 10 Моча
Нитриты мочи отрицательно отрицательно Моча
Белок (Альбумин) мочи отрицательно г/л < 0,15 Моча
Глюкоза мочи норма ммоль/л < 1,4 Моча
Кетоны (кетоновые тела) мочи отрицательно ммоль/л < 0,19 Моча
Уробилиноген мочи норма мкмоль/л < 17 Моча
Билирубин мочи отрицательно мкмоль/л < 3,4 Моча
Кровь (эритроциты и/или гемоглобин) в моче отрицательно ед/мкл < 3 Моча
Цветность желтый желтый Моча
Прозрачность полная полная Моча
Исследование осадка мочи на станции LAURA XL
Врач КДЛ: Ярлыкова М.В.
Эритроциты 0 в п/з < 2 Моча
Лейкоциты 2 в п/з < 5 Моча
Лейкоцитарные сгустки 0 в п/з < 1 Моча
Клетки переходного эпителия 0 в п/з единичные Моча
Цилиндры патологические 0 в п/з 0 - 0,12 Моча
Бактерии 0 в п/з < 15 Моча
Дрожжевые клетки 0 в п/з отрицательно Моча
Слизь
3
в п/з
незначительно е количество
Моча
Сперматозоиды 0 в п/з отрицательно Моча
Клетки плоского эпителия 1 в п/з < 5 Моча
Цилиндры гиалиновые 0 в п/з < 1 Моча
Соли (общее содержание) 0 в п/з 0 - 0,05 Моча
Гематология - Ves-Matic Cube 80
Врач КДЛ: Ярлыкова М.В.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) по Вестергрену
4
мм/час
2 - 20
Цельная кровь (с ЭДТА)
Гематология - Erba Elite 580
Врач КДЛ: Ярлыкова М.В.
Лейкоциты
7,03
10^9/л
4 -9
Цельная кровь (с ЭДТА)
Эритроциты
4,5
10^12/л
3,7 - 4,8
Цельная кровь (с ЭДТА)
Гемоглобин
126
г/л
120 - 160
Цельная кровь (с ЭДТА)
Гематокрит
40
%
36 - 42
Цельная кровь (с ЭДТА)
MCV (cредний объем эритроцита)
89
fl
75 - 95
Цельная кровь (с ЭДТА)
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците)
27,9
pg
24 - 32
Цельная кровь (с ЭДТА)
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах)
314
г/л
320 - 360
Цельная кровь (с ЭДТА)
RDW-CV (ширина распределения эритроцитов по объему) показатель анизоцитоза
13,7
%
11,6 - 14,4
Цельная кровь (с ЭДТА)
Тромбоциты
402
10^9/л
150 - 400
Цельная кровь (с ЭДТА)
PDW (ширина распределения тромбоцитов по объему)
15,6
%
11 - 18
Цельная кровь (с ЭДТА)
MPV (средний объем тромбоцита)
11,5
fl
7,4 - 10,4
Цельная кровь (с ЭДТА)
PCT (тромбокрит)
0,461
л/л
0,1 - 0,5
Цельная кровь (с ЭДТА)
Нейтрофилы %
46,8
%
48 - 78
Цельная кровь (с ЭДТА)
Лимфоциты %
43,2
%
20 - 40
Цельная кровь (с ЭДТА)
Моноциты %
7
%
3 - 10
Цельная кровь (с ЭДТА)
Эозинофилы %
2,8
%
1 -5
Цельная кровь (с ЭДТА)
Базофилы %
0,2
%
0 -1
Цельная кровь (с ЭДТА)
Нейтрофилы (абсолютное количество)
3,3
10^9/л
2,25 - 6,8
Цельная кровь (с ЭДТА)
Лимфоциты (абсолютное количество)
3,04
10^9/л
0,81 - 3,8
Цельная кровь (с ЭДТА)
Моноциты (абсолютное количество)
0,49
10^9/л
0,1 - 0,8
Цельная кровь (с ЭДТА)
Эозинофилы (абсолютное количество)
0,19
10^9/л
0,04 - 0,45
Цельная кровь (с ЭДТА)
Базофилы (абсолютное количество)
0,01
10^9/л
0 - 0,09
Цельная кровь (с ЭДТА)
RDW-SD (ширина распределения эритроцитов по объему) показатель анизоцитоза
43,7
fl
25 - 50
Цельная кровь (с ЭДТА)
P-LCR (% крупных тромбоцитов от общего числа)
37,2
%
13 - 43
Цельная кровь (с ЭДТА)
Незрелые гранулоциты %
0
%
0 -2
Цельная кровь (с ЭДТА)
Незрелые гранулоциты (абсолютное количество)
0
10^9/л
0 - 0,09
Цельная кровь (с ЭДТА)
MAGLUMI 2000 Plus
Антиядерные антитела (ANA Screen) (MAGLUMI) 0,5 отрицательно УЕ/мл < 40
Гастроэнтеролог по этим анализам сказала что очень похоже на онкологию желудка или поджелудочной железы.Назначила МРТ с контрастом.
Гастроскопию,колоноскопию,делала пол года назад,был хелекобактер и гастрит в начальной стадии.
Анализы «назначила» сама🤦🏻♀️,была возможность пройти бесплатно.
Гастроэнтеролог сказала что именно этот повышенный онкомаркер и повышенная эластаза свидетельствует о том что есть онкология.
Эндометриоз есть.Инсулинорезистентность тоже есть