Что вас беспокоит?
ТТГ 0,02 мМЕ/л, как привести в норму?
Прохожу иммунотерапию с октября 2024года, как следствие в январе2025 года щитовидная железа дала сбой. В январе 2025 ттг был больше 37мМЕ/л, назначили эутирокс 125мкг, 14апреля ттг стал 9,68 . 8августа ттг 0,22мМЕ/л, эутирокс понизил до 112мкг, сегодня сдал анализ, ттг 0,02мМЕ/л. Я так понимаю передозировка , хочу завтра перейти на 100мкг, этого достаточно? или можно еще меньше? с каким шагом и до какого уровня опускать дозу эутирокса? врач в отпуске, в медцентрах тоже ждать больше недели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам выше перечисленных лабораторных исследований можно предположить субклинический тиреотоксикоз ( переизбыток гормона) на фоне приема левотироксина натрия, доза левотироксина натрия подбирается индивидуально по весу, скажите какой у вас вес ?
Абдумалик Абдухафизович, 98 кг
Абдумалик Абдухафизович, изначально хотели назначить 150,но остановились на 125
Ваша минимальная доза по весу 88
Максимальная 156
В настоящий момент можно переходить на 100мкг 5 дней, в выходные два дня 75мкг
И контроль гормонов через 6 недель
Здравствуйте
В подобных случаях рекомендуют снизить дозировку на 25 мкг. То есть доза будет составлять 88 мкг (это готовая эутирокса). Контроль ТТГ проводят через 6-8 недель после коррекции дозы. Именно к этому времени ТТГ полноценно отреагирует на смену дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Здравствуйте. Учитывая сопутствующие заболевания, можно дозировку сразу снизить до 75 мкг и проконтролировать ТТГ через 1.5 месяца. Возможно и дальнейшее снижение и даже отмена терапии, потому что функция щитовидной железы может восстановиться.
Дина Михайловна, утром могу принять 75мкг? скачек со 112 до 75 ,так можно? прошлую ночь спал всего 1,5 часа, появилась экстрасинсолия ,правда пару раз за ночь, с этим как бороться?
Да можно, это не вызовет никаких проблем. Экстрасистолы пройдут со снижением дозировки, поэтому лучше сразу снизить значительно, потому что сейчас вы в медикаментозном гипертиреозе.
Дина Михайловна, у меня терапия пембрализумабом, после него функция железы может восстановиться? что то статистика по восстановлению не очень...
Принятый ответ
Возможно, может частично, не полностью, это покажет только время. Точно сказать нельзя, у каждого индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Передозировка тироксина вызывает снижение ТТГ. Но он еще и меняется медленно. Поэтому дозировку можно снизить сразу до 75 мкг и через 6 недель проконтролировать ТТГ. Часто бывает после тиреоидита, вызванного иммунотерапией ТТГ резко колеблется от высоких до низких цифр. передозировка также может указывать на постепенное восстановление щитовидной железы.
Здравствуйте.
В данном случае имеет место передозировка препарата тироксина, возможно при данном уровне ТТГ снижение дозы тироксина до 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца, дозу тироксина можно снизить одномоментно, без постепенного снижения.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202025 ответов
- 16 Января 202117 ответов
- 29 Июня 202119 ответов