Что вас беспокоит?
Целесообразность применения кардиомагнил 150
Добрый день, супруге с 16 недели беременности назначили кардиомагнил в дозировке 150, для профилактики развития приэмплаксии. Первый скрининг был в 12 недель, риск приэмплаксии не ставили. Прием кардиомагнил она не начинала. По результатам 2х скринингов, с ребёнком все хорошо, рисков развития приэмплаксии нет, есть только низкая плацентация 23 мм. Вчера на приёме, врач снова посоветовал начать пить кардиомагнил. Идёт уже 24 неделя, не опасно ли сейчас начинать приём кардиомагнил? Не поздно ли, даже на сайте самого препарата пишут, что применение в беременность противопоказано, тем более после 20 недели, может вызвать маловодие. По результатам анализа крови, повышены тромбоциты, прикрепляю все файлы
Добрый день.
В целях профилактики преэклампсии препарат целесообразно начинать не позднее 16й недели беременности (если начать позже, то профилактировать ее возникновение он уже не будет, так как плацента сформирована уже).
Если есть какие - то иные показания (гематологические), то такие назначения, обычно, делает уже гематолог, а не гинеколог
Здравствуйте, для профилактики преэклампсии прием низких доз ацетилсалициловой кислоты(АСК) предполагается до 16 недели беременности. Начало приема на 24 неделе считается запоздалым с точки доказательной медицины для первичной профилактики, так как ключевые процессы нарушения плацентации, на которые влияет АСК, происходят в первом триместре. По результатам ОАК тромбоциты в норме, для 2 триместра беременности, повышение тромбоцитов во втором триместре считается выше 450. Можно сдать ОАК повторно через 14 дней, для контроля тромбоцитов.
Ксения Сергеевна, подскажите, а повышение уровня д димера, тоже не страшно?
Принятый ответ
Показатели гемостаза в норме, Д-димер во время беременности также может быть повышен.
Здравствуйте.
Назначение препарата целесообразно при высоком риске развития ПЭ и ЗРП , что выявляется на раннем сроке рот проведении первого скрининга и не позднее 16 Нед беременности, до момента полной закладки плаценты и формирования кровотока в ней.
По результатам анализов видимых нарушений не выявлено.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично для беременной женщины.
Гемоглобин в нормальном диапазоне 110-160 г/л. Анемии нет.
Лейкоциты от 4 также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых беременных женщин в сторону раздражения гранулоцитарного ростка, появления омоложенные форм. Это не является патологией.
Опасности аспирин для беременности не несёт и часто используется у беременных с рисками преэклампсии, при некоторых болезнях крови.
Если риски низкие, то аспирин не требуется.
На коагулограмму в беременность не ориентируемся, она меняется в сторону увеличения активности системы свертывания у здоровых беременных женщин.
Анастасия Сергеевна,
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20151 ответ
- 26 Ноября 20175 ответов
- 3 Декабря 20172 ответа
- 1 Мая 20181 ответ