Что вас беспокоит?
Есть фронтит или же нет ?
Здравствуйте , делала рентген 8 дней назад по направлению лор врача в поликлинике , пришла т.к часто закладывает нос есть аллергия живу на сосудосуживающих каплях , хотела от них отказаться и поэтому пришла, и вот спустя 8 дней пришла на прием по записи и лор говорит да у вас фронтит слева пейте кларитромицин 500 1 р 7 дней ., это что я 8 дней с фронтитом хожу и по рентгену как то не точно стоит что фронтит вот я и не знаю что мне делать , пить антибиотик или нет , да еще нашли остеома в другой пазухе , но меня сейчас интересует именно что делать с фронтитом вообще есть ли он ? И может сходить платно на КТ ппн ?
Здравствуйте .
Антибиотики в такой ситуации не показаны .
Рентгенограмма не является достоверным информативным методом исследования ,золотой стандарт диагностики является КТ носа и пазух носа .
По описанию рентгена вероятнее всего это просто отек слизистой пазухи носа ,остеому оценить по рентгену невозможно. Поэтому рекомендуется сделать КТ пазух носа
Обычно в такой ситуации рекомендуется делать аккуратный туалет полости носа солевыми растворами.
Первые 14 дней рекомендуется использовать в нос гипертонические солевые растворы аква марис СТРОНГ /Форте 3-4 раза в день не более 14 дней ,затем рекомендуется перейти на обычные солевые растворы (аква марис НОРМ )
После промывания носа рекомендуется использование в нос противоотечных и противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс ,Дезринит ,Авамис ),согласно инструкции рекомендуется использовать по 2 дозы 2 раза 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 1 месяц (важно использовать каждый день ,так как препарат накопительного действия )
Важно следить за влажность воздуха дома ,оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 .
Рупия Зайнуловна, спасибо большое за ответ , мне не пить антибиотик пока что ? Просто у меня нет никаких симптомов но я знаю что может протекать и без симптомно , но и рентген не показал что точно есть фронтит поэтому я как то сомневаюсь в приеме антибиотиков . А лучше сходить на КТ ?
Антибиотик не рекомендуется принимать ,признаков фронтита нет ,фронтит не протекает так бессимптомно .
Рентген без клиники мы не оцениваем .
В подобной ситуации лучше провести КТ носа и пазух носа ,после результатов КТ уже решить дальше что нужно делать
Рупия Зайнуловна, благодарю Вас ))) спасибо 🙏
Здравствуйте
По приложенному описанию снимка отмечено наличие затемнение в левой лобной пазухе которое может быть как за счет отёка, так и за счёт наличия жидкости. Остеома это доброкачественное образование из костной ткани которое чаще всего является случайной находкой на исследованиях и как правило подлежит наблюдению в динамике
В таких ситуациях в первую очередь рекомендуют выполнить КТ пазух носа - это исследование в трёх проекциях которые является золотым стандартам оценки состояния пазух для понимания есть ли признаки жидкости в лобной пазухе. Показанием для назначения антибиотиков в таких случаях является только острое воспаление с признаками жидкости в пазухах
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Аллергический ринит также может быть одной из причин длительной потребности в каплях
Уточните посещали ли ранее аллерголога для поиска причины аллергии? Не бывает ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?
Анна Юрьевна, здравствуйте, при наклонах головы головных болей нет , аллергия давно на пыльцу растений и особенно амброзию , эозинофилтный катионовый белок по анализу крови от 27.08 - 38 кЕд/л ., вот я не знаю пить мне этот кларитромицин или не пить , температуры нет вчера измеряла , чувствую нормально себя но бывает какая то слабость . Выделений из носа нет но бывает по задней стенке глотки чувствуется слизь и заложен нос часто особенно после сна .
В таких случаях вероятнее всего применение антибиотика не показано, фронтит как правило протекает выраженными головными болями, окрашеными выделениями из носа или по задней стенке глотки, наличием неприятного запаха от выделений
В таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа для полноценного понимания причин затемнений в пазухах
Также в таких случаях рекомендуют использовать длительно препараты с мометазоном в чистый нос (назонекс или дезринит), препараты обладают также противоаллергическим эффектом и их рекомендуют использовать для контроля симптомов аллергического ринита
Анна Юрьевна, спасибо большое. 😊
Выздоравливайте!
Здравствуйте
По описанию видим затемнение в левой лобной пазухе,может это отёк,а может жидкость,поэтому учитывая,что рентген метод скриниговый больше,рекомендовано выполнить КТ пазух и чётко понимать нужен ли антибиотик и какой фронтит мы имеем
При наличии зависимости от капель часто рекомендуется исключить аллергический ринит,он может являтся одной из причин зависимости
Для этого рекомендовано посетить аллерголога,специалист назначит все необходимые и нужные анализы.При наличии фронтита
Рекомендовано в нос использовать спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней,он снимет отёк и откроет пазухи для оттока содержимого
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайте отделяемое, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес,это противовоспалительный спрей для длительного применения, работает только в носу и не вызывает привыкания
Если беспокоет боль,рекомендуется принимать обезболивающие внутрь, Нурафен,Ибупрофен
Если в пазухе жидкость, то она является показаниям антибиотику,препарат выбора пенициллиновый ряд, если нет аллергии и не принимали их в ближайшие три месяца
Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,7 дней,во время приёма пищи, каждые 12ч
Марина Гергардовна, здравствуйте, я не знаю что мне делать пить антибиотик или не пить , КТ сегодня выполнить не могу , к Лору пришла спустя 8 дней после рентгена т.к врач назначила в этот день придти , получается я 8 дней хожу с фронтитом … из симптомов головной боли нет и выделений с носа тоже .
Принятый ответ
Однозначно онлайн без доп обследований не могу сказать так как возможно на КТ может быть пазуха чистой,ла иакое бывает
Можно начать местное лечение до выполнения КТ так как нет утвердительного диагноза
Марина Гергардовна, благодарю 🙏
Здравствуйте
Есть ли головная боль при наклоне головы вниз? Боль в проекции пазух носа?
По Рентгену описывают затемнение в лобной пазухе, которое может быть как на фоне отёка слизистой так и на фоне наличия патологического содержимого
Самого снимка на руках нет?
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего меся
Маргарита Александровна, здравствуйте самого снимка нет , вот я не понимаю что мне делать пить антибиотик или не пить . КТ сегодня не могу сделать уже
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202025 ответов
- 25 Мая 202315 ответов
- 3 Августа 20235 ответов
- 12 Января 20248 ответов