Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты
Здравствуйте! У дочки хпн 20 лет. Тромбоциты в январе были 68. Сейчас 133, в июне были в норме. Беспокоит боль в правом боку, ощущение переполнения в животе. По гинекологии нашли 30 мл свободной жидкости и все. Направили к хирургу исключили аппендицит. Сделали кт, узи, анализы. Ничего не сказали, отпустили. По узи брюшной полости все хорошо, по кт увеличена селезенка. Начиталась в интернете про заболевания крови и т.д. Очень переживаю. Скажите пожалуйста это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень тромбоцитов выше 30-50 при отсутствии каких либо признаков кровотечения безопасен и специального лечения не требует. Умеренная тромбоцитопения возможна на фоне ХБП.
В общем анализе крови снижен уровень гемоглобина, для уточнения типа анемии рекомендуется исследовать ферритин, трансферрин, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом, фолиевая кислота, витамин В12.
При уровне ферритина менее 100 или % насыщения трансферрина железом менее 20 назначают препараты железа.
Селезенка увеличена незначительно, однородная по структуре, что не скорее всего не говорит о заболевании крови.
В таких ситуациях рекомендуется дообследование: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам В и С.
Ольга Игоревна, Здравствуйте! Скажите пожалуйста, очная консультация гематолога необходима? Мы начали принимать железо и Укол Мирцеры как назначал нефролог при снижении гемоглобина. Спасибо за ответ!
Консультация гематолога рекомендуется в плановом порядке, экстренной необходимости в ней нет.
Обычно препараты железа назначают после контроля показателей обмена железа (ферритин, железо, трансферрин, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом).
Принятый ответ
Здравствуйте! Грубой патологии по приложенным анализам не заподозрить.
Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент НТЖ, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок.
Это исключит воспаления, витаминодефициты и поможет скорректировать тактику по тромбоцитопении.
Уровень тромбоцитов не опасный, если нет кровоточивости, то лечение именно для увеличения тромбоцитов прицельно не требуется.
Анастасия Сергеевна, Здравствуйте! Очный прием гемотолога не требуется? Спасибо вам за ответы.
Если 2-3 месяца тромбоциты ниже 150 тыс, то потребуется осмотр гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
В ОАК отмечается снижение гемоглобина. В связи с чем необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, в9, в12 для исключения дефицита железа и витаминов группы в.
Тромбоциты проверить с подсчетом по Фонио (вручную) для исключения ложного занижения их количества из-за слипания при подсчете анализатором.
По узи отклонения по селезенке небольшие. Она является иммунным органом и может реагировать на инфекцию , воспаление .
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад19 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад3 ответа