Что вас беспокоит?
Повышение онкомаркеров са 19-9 и рэа
Добрый день. У папы в 2018 г. проведена операция по поводу рака сигмовидной кишки. После операции химия. 2019 г рецедив-метастазы в печень (рэа - 17, са 19-9 - 90). Перед операцией назначена химиотерапия. Онкомаркеры снизились, перед операцией рэа-11, са 19-9 - 38. Проведена резекция печени, сделана химия по схеме folfox. После химиии (август 2020) сдали онкомаркеры рэа-4.9, са 19-9 - 28 (в норме) . В октябре сделали колоноскопия-все в норме. 30 ноября онкомаркеры выросли рэа-16, са 19-9 - 81. Кт бп, малого таза с контрастом и лёгких сделали в этот же день-все в норме. С сентября обнаружен варикоз, отекает нога, по узи тромбов нет, варикозная болезнь. Назначено флебодиа длительно. Подскажите, пожалуйста, может ли воспаление вен повлиять на повышение онкомаркеров или причина точно в другом? Ведь КТ в норме. Может доп обследования или пересдать онкомаркеры? Пожалуйста, подскажите как быть дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Спасибо за подробную информацию. Повышение уровня онкомаркеров, таких как РЭА и СА 19-9, может быть связано не только с прогрессией опухолевого процесса, но и с рядом других факторов, включая воспалительные заболевания. Воспаление вен, варикозная болезнь и даже хронические воспалительные процессы могут влиять на уровень онкомаркеров, хотя это не является основной причиной их повышения.
Тем не менее, учитывая рост показателей онкомаркеров, несмотря на нормальные результаты КТ, я бы рекомендовал:
Повторно пересдать онкомаркеры через 1–2 недели для оценки их динамики.
Рассмотреть возможность дополнительных обследований, таких как ПЭТ-КТ, чтобы исключить наличие микрометастазов или скрытого воспалительного процесса, который может не быть виден на обычной КТ.
Консультация с онкологом для обсуждения дальнейшей тактики, возможно, потребуется более детальное обследование или коррекция лечения.
Продолжать наблюдение за варикозной болезнью и отеком ноги, но это, скорее всего, не является основной причиной повышения онкомаркеров.
Оценка динамики маркеров и дальнейшие шаги в лечении будут зависеть от повторных результатов.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20216 ответов
- 10 Ноября 20234 ответа
- 24 Ноября 202411 ответов