СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Надо ли срочно обращаться к врачу или можно подождать

В населенном пункте где я проживаю нет эндокринолога.У меня сахарный диабет 2 типа и ряд других хронических заболеваний. Мне 49 лет. За последние несколько месяцев чувствую сильную усталость, тошноту, немного потеряла в весе, выпадают сильно волосы, практически нет ногтей (очень ломкие и слоятся), сглатывание иногда просто выматывает. В конце сентября делала узи щитовидной железы (обращалась к гинекологу в связи с прекращением цикла). Заключение: Уз-признаки диффузно-очаговых изменений паренхимы щитовидной железы. В нижней трети латерально, слева, лоцируется гипоэхогенная структура, округлой формы, с четкими и ровными контурами 3,1х 4,0мм 0,2м3 с пристеночным гиперэхогенным включением 1,0мм при ЦДК данных за кровоток нет. интраорганный сосудистый рисунок паренхимы на момент осмотра при ЦДК скудный. Анализ крови: ферритин 20,6, витамин Д, суммарный (кальциферол) 22,0, витамин В9 6,4, витамин В12 183,0 пролактин 769,8, ост. норма Общий анализ крови лейкоциты-7,4 10*9/л ширина распред.тромбоц. по 20,7% эритроциты 4,83 10*12/л гемоглобин 14,50 г/дл гематокрит 42,5% тромбоциты 178 10*9/л базофилы 0,08 тыс./мкл нейтрофилы 4,0 тыс./мкл лимфоциты 2,8 тыс./мкл моноциты 0,49 тыс./мкл эозинофилы 0,13 тыс.мкл

3 Декабря 2020·Просмотров: 197·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Добрый день, Елена! Нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, чтобы исключить гипотиреоз, который может давать подобную симптоматику (описываемые вами симптомы + повышение уровня пролактина). Уровень витамина ближе к нижней границе нормы, поэтому можно принимать в профилактической дозе внутрь (детримакс по 4-5 кап в сутки). Здоровья вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, Елена Григорьевна . Т4 свободный 14,70пмоль/л
тиреотропный 1,69 мМЕ/мл. Это норма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите пожалуйста с кистой ничего не надо делать? И можно ли пока не обращаться в поликлинику, или лучше все-таки надо сейчас идти и не ждать улучшения ситуации с ковид? И нужно ли что-то делать и брать направление к эндокринологу и какие нужны анализы тогда?

Принятый ответ

Елена, гормоны в норме. К эндокринологу с такими изменениями в щитовидной железе можно обратиться позже. Нужен анализ крови на сывороточное железо, имеется латентный железодефицит. Принимайте вит. Д, как я писала ранее и после контроля сыв. железа - при необходимости добавить преп. железа: тотема 1 амп * 2 раза в день 1 мес с дальнейшим контролем железа в сыворотке крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо огромное за пояснение.

Добрый день. Необходимо сдать кровь на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, Ат ТПО, сделать узи ЩЖ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я делала узи щитовидки 24,09,2020. Заключение я написала в вопросе

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день Юлия, Т4 свободный 14,70пмоль/л
тиреотропный 1,69 мМЕ/мл.

Гормоны в норме. По узи небольшой узел. Пока только наблюдение. УЗИ щ ж и контроль ТТГ чепе 6 месяцев

Латентный дефицит железа. Недостаточность вит Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день Валерий, мне сделали в начале октября 5 капельниц и я пью препараты с витамином д, и уколы витаминов В тоже сделали. Подскажите надо ли что-то сейчас предпринимать с образованием на щитовидке?

Принятый ответ

Здравствуйте! Низкий уровень ферритина и витамина Д необходимо восполнить. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб, по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц. Витамин Д принимайте в каплях или капсулах в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев от начала приёма препарата. По УЗИ ничего страшного не нашли, контроль узелка на УЗИ через 1 год. Но необходимо исследовать функцию щитовидной железы, поэтому сдайте кровь на ТТГ, Т4св и АТ к ТПО

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день Дарья, гормоны вроде бы в норме Т4 свободный 14,70пмоль/л, тиреотропный 1,69 мМЕ/мл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.