Что вас беспокоит?
Немеют руки
Некоторое время назад начали неметь руки по ночам. Думала отлежала, поза не та. Потом это пропадало. Но возвращалось. Защемляло шею пару раз, было больно вертеть головой в стороны, за неделю проходило само. Списывала что во сне лежала не так. Сейчас онемения участились, стреляло лопатку, но прошло. Болели руки, но я тренируюсь. Я не могу определить от чего. Так же есть снижение концентрации и тумана перед глазами. Сейчас начала пить магний и препараты группы В, онемения стало меньше, невролог назначил МРТ, описание прикладываю. Читаю описание и впадаю в панику. Что с этим делать?
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Клинически они не значимы. Также описана экструзия диска с тенденцией к секвестрацией , то есть выпадением фрагмента разрушенного диска в спинномозговой канал, что может вызывать боли в шейном отделе позвоночника с отдачей в руку и чувство онемения в руке.У Вас пока описана только тенденция к секвестрации, но в подобных ситуациях обычно рекомендуется консультация нейрохирурга. По поводу возможного очага в области правой гемисферы мозжечка : в подобных ситуациях обычно рекомендуется проведение МРТ головного мозга с контрастным усилением. При проведении МРТ головного мозга могут потребовать биохимический анализ крови на креатинин и мочевину.
Анна Мироновна, насколько серьезная моя ситуация с грыжей? Очень не хочется операцию и лезть в шею. Не понимаю как мне жить дальше, я теперь боюсь, что там что то оторвется и меня парализует
Спасибо за ответ. Пока это только тенденция к секвестрации, но окончательно показания к оперативному лечению определяются нейрохирургом.
Анна Мироновна, что значит тенденция? Это в любой момент может произойти?
Мария, это значит только одно. В подобных ситуациях обычно рекомендуется консультация нейрохирурга. Не надо так переживать. Вы человек достаточно тревожный ?
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую выполнить МРТ головного мозга с контрастом исключить демиелинизирующее заболевание
Можно Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, мрт головы я сделаю. Меня пугает грыжа. Что с ней делать? К
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с возможным отрывом кусочка), сами по себе они не вызывают болей, но при влияние на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку.
Также описан возможный очаг в мозжечке, рекомендовано сделать МРТ головного мозга с контрастом
Грыжи встречаются очень часто, также и с секвестрацией, показана ли операция решает нейрохирург, но обычно сначала рекомендуют консервативную терапию
Со временем грыжи могут уменьшаться самостоятельно, также отек в области грыжи может снижаться на фоне терапии
Показанием к операции обычно является парез (невозможность держать предмет в руке), длительное усиливающееся онемение, болевой синдром, который не проходит на фоне терапии несколько месяцев
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (по рецепту)
Профилактикой проблем в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
По поводу тумана в голове и снижения концентрации внимания рекомендована сдача анализов крови:ферритин, ТТГ, витамин Д, витамины группы В
Также подобные симптомы могут быть при тревоге, нервном перенапряжении
Принятый ответ
Добрый день! На МРТ возрастные изменения, также грыжа средних размеров с тенденцией к секвестрации (отрыву). На данный момент не описывают касания нервных корешков. Если боль не отдает в руку, то более вероятно, что пока она не проявляет себя клинически. При появлении слабости, онемения в руке рекомендуется консультация нейрохирурга.
Также рекомендуется МРТ головного мозга с контрастом для дифференциальной диагностики очага неясной этиологии в мозжечке.
Грыжи имеют свойство «усыхать», но это длительный процесс, для этого нужно ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ шейного отдела позвоночника выявлена довольно крупная грыжа с возможной секвестрацией( отрывом). И есть подозрение на наличие очага в области мозжечка. В подобных случаях, рекомендуется консультация нейрохирурга и проведение МРТ головного мозга с контрастированием с целью уточнения диагноза.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20203 ответа
- 14 Апреля 20211 ответ
- 12 Июня 20216 ответов
- 25 Декабря 20219 ответов