Что вас беспокоит?
Рецидивирующий кандидоз
На протяжении 3 лет страдаю от зуда и жжения во влагалище с обострением симптомов каждые 2-3 мес. По результатам анализов ИППП (гонорея, хламидиоз, микоплазма, трихоманаз) отсутствуют. Около 5 лет назад было заражение гинетальным герпесом. Сейчас он появляется 2-3 раза в год на несколько дней на половых губах и затем проходит. В последние пол года применялись курсами, безрезультатно: 1. Флюкостат (таблетки) 2. Метронидазол (свечи) 3. Натамицин (свечи и таблетки) 4. Клотримазол 5. Макмирор 6. Итраконазол 7. Тержинан Симптомы (зуд и жжение) снимаются только путем приема нистатином 500 000 ме (таблетки по 4 в день) и свечи (1 на ночь). После перерыва в 1-2 дня симптомы возобновляются. Чувство жжения прошло после приема лактобактерий, но сразу после началось сильное обострение кандидоза. По результатам последнего флороценоза обнаружены стафилакок (3* 10 в 3) и стрептокок (10 в 4). До этого выявлялась Мегасфера и кишечные бактерии. Ранее сдавался тест на чувствительность (прилагаю). Вес 55 кг, рост 165. Сладкого почти не ем. Пью витамин Д. Ежедневками не пользуюсь. Гигиена - специальным средством с молочной кислотой. Полового партнера сейчас нет. Но вся симптоматика началась во время отношений, в течение которых появлялись симтомы - проводилось лечение (которое сначала давало результаты) - снова заражение и так по кругу. Что видимо сформировало резистентность к большинству местных препаратов. По результатам анализа на дисбактериоз кишечника он выявлен. Результаты прилагаю. Начат прием лактобактерий, состояние кишечника по ощущениям улучшилось, но начался резкий рост кандидоза (жжение, хлопья). Получается, что боль и жжение вызывают стафилакок и стрептокок? Они же провоцируют рост грибка? За все время они так и не вылечены. Можно ли назначить какой-то курс антибиотиков, чтобы убрать стафилакок и стрептокок, с учетом того, что к местным препаратам чувствительности видимо уже нет?
Здравствуйте, научно доказано, что применение лактобактерий извне у некоторых женщин и вызывает обострение кандидоза, в том числе и средство для интимной гигиены, если чувствуете эффект от нистатина, то значит, кандидоз, вызванный Candida non-albicans (более редкий вид кандиды), если есть рецидивирующее течение- обострение более 4-х раз в год, то назначается противорецидивная терапия- применение препарата 2 раза в неделю (например, понедельник и четверг) на длительный срок 3-6 месяцев, препарат применяется даже если нет жалоб, только так можно достичь длительного эффекта и устойчивости микрофлоры
Дарья Евгеньевна, спасибо за ответ! Подскажите, как вылечить стафилакок и стрептокок? Я понимаю, что они могут быть частью нормальной флоры, но у меня они вызывают жжение и кажется, что активируют кандиду, даже когда она пролечена
Так же длительным приемом препаратов, но других, в таких случаях обычно назначают Клиндамицин (мазь с аппликатором) так же по длительной схеме
На клиндамицин есть резистентность. Можно ли пропить антибиотики, с у четом чуствительности?
Принятый ответ
S- это чувствителен, в посеве, нет резистентности к клиндамицину у стрептококка
Здравствуйте
В вашей ситуации рекомендовано проведение противорецидивной терапии, которая протекает шесть месяцев.
Сначала проводится основная терапия : использовать свечи Макмирор комплекс, состав которого входит нистатин - по одной свече на ночь на протяжении восьми дней, затем по одной свече в неделю на протяжении шести месяцев.
Также обычно рекомендовано на протяжении противорецидивной терапии раз в неделю принимать по одной капсуле флюкостата.
Стараться продолжать соблюдать диетотерапию , работу с кишечником .
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20161 ответ
- 26 Декабря 201822 ответа
- 29 Сентября 201926 ответов
- 15 Ноября 202017 ответов