СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель, нужен ли антибиотик

Здравствуйте! Заболела 4 дня назад. В первый день поднималась температура до 38. Пропал голос. Была сильная боль в горле, ломота в теле, суставах, очень сильная головная боль. На следующий день 37.5 и головая боль с ломотой в челюсти и мышцах, приняла детский нурофен, стало легче. На третий день температура была даже занижена и сильная слабость. Однако прявился очень сильный изнуряющий кашель, заложенность в ушах и похлипывание в одном из них. Невозможно было сделать вдох, сразу закашливалась. Сейчас температуры нет, только слабость, отечность, шаткость. Заложенность носа. С ухом стало полегче, продула его и будто вышел воздух.И очень сильный и зудящий кашель, даже надорвалась уздечка, прям выворачивает. Мокрота густая молочно-серого цвета, как жевачка. Откашливается, но чувствую, что не до конца. Сдала сегодня кровь. Повышены только соэ и срб, скажите, о чем это говорит? Нужны ли антибиотики? Очень хотелось бы их избежать , тк сильные проблемы с жкт (эрозии желудка, воспаление печени, панкреатит и удалена часть кишечника). И как облегчить эти невыносимые приступы кашля. А еще немного переживаю за уши, периодически заложенность и головокружение. Принимаю доритрицин, джосет, ренгалин, брызгаю мирамистин

Панкреатит, мкб, эрозии желудка , сибр
38 лет
7 Сентября 2025·Просмотров: 190·Таня

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, то есть необходимости в приеме антибиотиков нет🙏🏼❤️
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️

Делать направленные на увеличение жизненной емкости легких, улучшение газообмена и укрепление дыхательной мускулатуры. Например дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

Пользоваться увлажнителем воздуха

Чередовать ингаляции 2 раза в сутки
Сначала с лазолваном 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, 7 дней
Затем с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
И так 2 раза в сутки🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Спасибо большое за ответ

Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, скорее всего, жалобы в данном случае могут быть связаны именно с воздействием вируса. Поэтому лечение обычно при таких анализах рекомендуют симптоматическое.
СОЭ и С-реактивный белок могут быть повышены на фоне вирусной инфекции.

Уточните, пожалуйста, мокрота у вас отходит при кашле? По лечению - сироп Джозет (отхаркивающий ) препарат, улучшающий отхождение мокроты , а ренгалин (противокашлевый) для сухого кашля, как правило, обе эти группы препаратов одновременно не принимают, так как их механизм действия противоречит друг у другу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Джосет и ренгалин принимаю в разное время... джосе в первой половине дня, а ренгалин на ночь, чтобы уснуть, тк кашель вымучивает. Лучше убрать какой-нибудь? Мокрота отходит, но не вся, сидит там зудит

Если мокрота отходит, то противокашлевые препараты в таких случаях не рекомендуем принимать, так как они затрудняют отхождение мокроты. Скорее всего, такой мучительный кашель может быть следствием совместного приема этих двух препаратов. Поэтому в такой ситуации лучше сделать выбор в пользу препарата, улучшающего отхождение мокроты (Джозет).
Так же, для влажного кашля могут быть рекомендованы ингаляции с физ. раствором 1,5 мл + раствором лазолвана 20 кап 2 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Сегодня ренгалин не принимала, все равно мучаюсь. Ингаляции попробую, спасибо

Пожалуйста!
Так же, при продуктивном кашле может быть рекомендован Аскорил ЛС в внутрь 10 мл 3 раза в день 10-14 дней для улучшения отхождения мокроты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Спасибо. Поняла. А мирамистин и доритрицин не нужны, верно? Хотя от доритрицина горлу полегче

Мирамистин в такой ситуации я бы не рекомендовала , так как эффект от него будет временным, он наоборот приводит к сухости слизистой, что будет усугублять ситуацию с болью в горле. Доритрицин можно применять в такой ситуации с целью облегчения боли в горле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Поняла Вас, спасибо. А для уха, подскажите, что покапать? От заложенности, да и то бульканье поднапугало меня конечно....

Если ухо заложено при простуде, то наиболее вероятно, что это связано с насморком. Полость носа и рта сообщается посредством слуховой трубы. Во время насморка может из - за перепадов давления создаваться ощущение «заложенности» в ухе, но в таком случае следует воздействовать именно на нос и поэтому в таком случае могут быть рекомендованы сосудосуживающие капли в нос (любые).
В дополнение к этому могут быть назначены капли в ухо Отипакс 2–3 раза в день по 4 капли. Они обладают противовоспалительным и анальгизирущим действием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Поняла Вас, спасибо

Пожалуйста 🙏🏼Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Анна, доброе утро! Сегодня с утра с мокротой вышло немного алого цвета в начале. Видимо кровь. И стало ощущаться будто зуд внутри чуть ниже горла. Подскажите, что это может быть и что с этим делать? Хотя чувствую себя практически выздоровевшей кроме кашля и небольшой боли в горле. И еще обратила внимание, что запахи еле чувствую, а то и вовсе нет. Видимо ковид

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается нормальное значение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении. Обычно это указывает на отсутствие признаков бактериальной инфекции и в таких случаях прием антибиотика считают не оправданным.

Скажите, мокрота хорошо отходит? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Мокрота отходит, но будто не вся, зудит чуть ниже горла. Слизь по задней стенке сегодня только появилась, немного. Заложило нос. Подскажите, а с ушами, это бульканье в одном ухе, хоть и ушло, но немного меня беспокоит, стоит ли прокапать что-нибудь? И нужно ли выяснять, что это за вирус к нам прицепился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

И еще побаиваюсь пневмонии, при ковиде было небольшое поражение 4 года назад. Подскажите, если кровь в порядке, значит пневмонии нет?

Нет, кровь не исключает и не подтверждает наличие пневмонии.
Для этого рекомендуют выполнить рентген или кт лёгких.

Доктор лёгкие не слушал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Нет, не слушал. Но боли и дискомфорта при полном вдохе нет, как было прошлый раз. Я попробую поделать ингаляии, сто срветовали Ваши коллеги. Нп помодет, тогда на кт. Сейчас я там не вылежу с этим кашлем

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, приём антибиотиков не нужен. В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней, ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Елена, благодарю за ответ! Подскажите, а в уши стоит ли прокапать что-нибудь. Похлипывание хоть и прошло, но беспокоит периодически заложенность. И еще, я правильно понимаю, что по крови пневмонии нет, немного побаиваюсь, вдруг ковид опять, было небольшое поражение 4 года назад

Ковид вирусная инфекция, по анализу крови мы можем предположить отсутствие бактериальной инфекции. Для ушей можно использовать отипакс по 1 капельке 3 раза в день 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Поняла Вас, спасибо

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови нет признаков бактериальной инфекции. В таком случае антибиотики нет необходимости принимать

Добрый день. По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, то есть необходимости в приеме антибиотиков нет. Пока аккуратно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильная заложенность - можно использовать називин или виброцил курсом. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух. Витамин С 1 гр 1 раз в день. Если мокрота отходит, то противокашлевые препараты в таких случаях не рекомендуем принимать, так как они затрудняют отхождение мокроты. Поэтому либо ренгалин, либо джосет нужно убрать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Сегодня почувствовала себя гораздо лучше. Нет такой заложенности и отечности, слух практически восстановился. Кашель не до слез. Но с утра в этот раз с мокротой вышло немного алого цвета в начале. По утрам она густая серая обычно. И стало ощущаться будто зуд внутри чуть ниже горла. Подскажите, что это модет быть? И еще обратила внимание, что запахи еле чувствую, а то и вовсе нет. Ковид?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.