Что вас беспокоит?
Повышен холестерин, нужны ли статины?
Сдавала анализы и выявился повышенный уровень холестерина, на липидограмме повышен плохой холестерин. Сделала узи бца, есть бляшка 20%. Врач выписывает статины, но меня смущают побочки и может можно пока обойтись диетой ?🙄 результаты обследования прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения причин повышенного уровня холестерина советуем узи брюшной полости.
Также исследовать гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Необходимо начать с диеты.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Спасибо. У меня в желчном пузыре полипы и застой желчи. Я пропиваю периодически Урсофальк.
Здравствуйте, не переживайте, по представленным данным узи сосудов шеи атеросклероз до 20%, суживающий просвет сосуда , в связи с сочетанием этого и повышением показателей липидного спектра показан прием статинов
Здравствуйте!
При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя
Рекомендации по питанию соблюдать : Средиземноморской диеты.
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку ( исключить/выявить атеросклеротические бляшки - уже прошли 20-25 % это показание для назначения статина)
Обычно на очном приёме рекомендуют прием статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером 1раза в сутки
Спасибо, именно его мне и назначили . А можно ли пить Урсофальк одновременно со статином? У меня застой желчи и я пропиваю его периодически.
Если гастроэнтеролог назначал то можете принимать, но именно на фоне приема статина не требуется, контроль анализов через 12 недель после старта терапии
Поняла, спасибо за ответ
Принятый ответ
Пожалуйста.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Добрый вечер. Бляшки 20% сами по себе не являются показанием к статинам. Показанием является высокий сердечно-сосудистый риск
сердечно-сосудистый риск расчитывается по специальным шкалам. Без учета шкал можно выставлять высокий риск если:
-систолическое давление 180 и выше
-общий холестерин 8 и выше ЛПНП 5 и выше
-бляшки от 25%
В анамнезе был инфаркт, инсульт, диабет, стенокардия, операции на сердце и сосудах по поводу атеросклероза
Если этого нет рассчитываем риск. Для расчета риска нужно знать самое высокое давление у Вас и курите ли Вы
Добрый вечер! Инфарктов, инсультов не было, самое высокое давление 145/100, у врача видимо волновалась. Обычное давление 110/70.
И курю, в процессе бросания )
По расчетам вы относитесь к категории высокого сердечно-сосудистого риска. Однако если вы бросите курить то существенно снизите этот риск.
Обязательно соблюдение диеты в идеале средиземноморский тип питания и умеренные физ нагрузки. Контроль липидограммы на фоне диеты и отказа от курения через 2-3 мес с последующим пересчетом риска и решением вопроса о необходимости терапии
Принятый ответ
Контроль УЗТС БЦА через год.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером 20 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Что касается побочных эффектов, то многие из них преувеличены. В основном эти истории связаны с тем, что до начала терапии статинами пациенты не обследовались, и проблемы с той же печенью были и до начала терапии.
Спасибо за ответ! Видимо придется принимать статины.
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад4 ответа
- 55 минут назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад23 ответа