Что вас беспокоит?
Мокрый кашель
Здравствуйте! У меня кашель больше три месяца я первый обратились терапевт она назначила антибиотики ингаляция сдал все анализ флюрография все норм всё равно я кашляю она сказала что может быть от аллергии у меня прям аллерголог только 16 числа я ночь не могу спать мне начинают кашлять что можно принимать? Результат анализ Candida dubliniessis 10^3 КОЕ Haemophilus parainfluenza 10^4 КОЕ Haemophilus paraphrohaemolyticus 10^4 КОЕ Streptococcus mitis 10^5 КОЕ Streptococcus salivarisus 10^5 КОЕ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для того, чтоб исключить аллергическую природу кашля, назначают анализ крови на общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Для того, чтоб оценить функцию бронхов рекрмендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком.
При наличии кашля с мокротой рекрмендуют через небулайзер делать ингаляции Беродуала с Лазолваном 2р в сутки в течении 10ти дней.
Уточните, пожалуйста, указанные возбудители были выявлены в анализе мокроты? У Вас есть возможность прикрепить анализ мокроты полностью к вопросу, обычно при высеивании в мокроте гемофильной палочки, определяют ее чувствительность к антибиотикам ещё?
Виктория Викторовна, анализ крови все норм, когда делаю ингаляции вообще сильный начинаю кашлять сегодня терапевт был и она сказала у вас все норм едино только могу рекомендовать прием врача пульмонолога я не знаю что делать уже
Возможно Haemophilus parainfluenza не чувствительна к антибиотикам, которые ранее принимали, в таких случаях врач может назначить Моксифлоксацин 400мг в сутки в течении недели, при подтверждении аллергии назначают обычно Монтелукаста препарат (например Сингуляр по таблетке в сутки в течении месяца)
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно высеянные микробы были не чувствительны к назначенному ранее антибиотику.
В таких случаях рекомендуют смену антибиотика, например Левофлоксацин 500 мг 1 таблетка 2 раза в сутки до 14 дней.
Это антибиотик с самым широким спекторм действия, максимально эффективный. Назначается под защитой пробиотика (Максилак, Баксет) до 14 дней.
Для исключения аллергии обычно назначают анализ крови на общий ИГЕ, Фадиотоп респираторный. С уважением!
Принятый ответ
Добрый день!
Для исключения аллергического компонента рекомендовано выполнить анализ на общий IgE, катионный эозинофильный протеин, также выполнить спирограмму с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания.
Есть ли анализ мокроты? Определяли чувствительность возбудителей к антибактериальным препаратам?
Принятый ответ
Добрый день.
Длительный кашель с мокротой может возникать по ряду причин:
- наличие аллергии (для ее диагностики рекомендуют анализ крови на общий IgE, а также проведение спирограммы с пробой)
- может быть патология пазух носа, затек по задней стенке глотки. Для исключения данной причины рекомендуют очный осмотр лор врача
- по поводу бак посева (не об ходимо понимать, какие конкретно антибиотики Вы принимали и какая чувствительность обнаруженных микробов к антибиотикам). Возможно принимали препарат, к которому обнаруженные бактерии устойчивы. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, данный анализ (на бак посев) к вопросу.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 201814 ответов