СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфоциты упали с 1,1 до 0,41

Здравствуйте, лимфоциты 1,1 14.08.2025 7.08.2025 0,41, с чем может быть связано?

Наблюдаемся у ревматолога, болезнь Стилла стоит, как болезнь исключения. Из положительных только АНФ 5120 и антитела к нуклемосмам 2+
46 лет
8 Сентября 2025·Просмотров: 141·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий
В ОАК от 14.08 отмечается повышение эритроцитарных индексов, что бывает при дефиците витаминов группы в. в подобных ситуациях необходимо проверить уровень в9 и в12 в крови.
Повышение СРБ является косвенным признаком воспалительного процесса или перенесенной инфекции.
в анализе от 05.09г отмечается снижение лимфоцитов что бывает на фоне инфекционно-воспалительного процесса, аутоиммунного заболевания, приема некоторых препаратов.
Есть ли какие-то жалобы по самочувствию на данный момент? повышение температуры тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна Павловна, здравствуйте. Если кратко, началось всё в ноябре 2024 года, температура до 38 месяц, потом боли в мышцах и суставах до полного обездвиживания, отличная реакция на 25 мг Преднизолона, добавили в январе Метотрексат 15, диагноз исключения болезнь Стилла поставили, так как все анализы кроме АНФ 1280 были отрицательными. В июле подъем температуры до 38,5, в моменте до 40,1. Четкая корреляция с температурой окружающей среды, ночные поты очень сильные. Госпитализация в терапию СРБ 20, СОЭ 52, пульс-терапия метилпреднизолоном, потом 30 мг Преднизолона и так же 15 метотрексата, СРБ упал до 8, СОЭ до 6 (14.08), температура сохраняется до 37,5 до сих пор. Наш ревматолог отправила к гематологу, параллельно из НИИ ревматологии сказали делать пункцию спинного мозга и ПЭТ КТ, но гематоглог не увидел оснований, отправил на имуннограмму.

В анализе отмечается августа есть подозрение на дефицит витаминов группы В. Остальные параметры в норме. Если вы имели ввиду пункцию костного мозга, то при отсутствии изменений в оак она не проводится.
Иммунограмма - это анализ, показывающий работу иммунной системы. По ней нельзя исключить или подтвердить болезни крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна Павловна, витамины группы B в номере, проверяли. Я вам пишу только то, что говорили нам. Нам тоже многое не понятно, поэтому и обратились за сторонним мнением.

Поняла Вас.
В целом, значимых отклонений, позволяющих заподозрить заболевание крови, в анализе нет.
Уровень лимфоцитов необходимо отследить в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов. Любая иммунная напряжённость, воспаление, контакт с вирусом могут влиять на это.

Повышение эритроцитарных индексов, цветового показателя может указывать на дефицит витаминов группы В. Может потребоваться сдать В12, В9, гомоцистеин, общую биохимию с прицельной оценкой показателей печени( ГГТП, щелочная фосфатаза, трансаминазы, билирубин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Сергеевна, всё, что вы написали сдавали, всё в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Сергеевна, а лимфоциты? Почему они такие низкие?

Лимфопения бывает при контакте с вирусом, при аутоиммунных патологиях, после вакцинации, например.

При лейкоцитах выше 4 тыс обычно патология лейкоцитарного звена не подозревается, глубокие дообследования не показаны, лечение не требуется, если клинически нет признаков болезни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.