Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №3616637

Что вас беспокоит?

Полетела печень.

Добрый день! В июне я была здоровая и показатели были в норме. Пропила 2 месяца Ребагит (эндокринолог назначил). В августе заболел позвоночник (делали 5 капельниц Артоксан, новокаин, дексаметазон, эуфеллин). Пила Атаракс- 2 таблетки (бессоница), потом перешла на Аминазин (50 мг)+Сомнол-1,5 таблетки. Теперь такие показатели за три месяца. СОЯ- 52, но с нее все началось, я о ней узнала в мае, пошла по врачам которые ничего не нашли пока. Что случилось? Чем лечиться? Сколько по времени? Что это? Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ) 102,60 0,00-34 Отклонение от нормы Определение аспартатаминотрансферы (АСТ) 58,50 0,00-31 Отклонение от нормы Определение триглицеридов общих 0,96 0,10-2,3 Определение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-альфа) 1.14 >1,20 Отклонение от нормы Определение липротеинов низкой плотности (ЛПН-бета 4,87 < 3.3 Отклонение от нормы Определение холестирина общего 6,45 <=5,2 Отклонение от нормы Что делать?

Бессоница, гастрит
45 лет
8 Сентября 2025·Просмотров: 90·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполняется УЗИ ОБП, это по стандарту обследования.

В течении 7-10 дней постараться не принимать никакие лишние препараты, витамины, добавки, алкоголь и спустя это время пересдать АЛТ, АСТ в динамике.

Если повышение будет сохраняться то принимают гепатопротекторы.

Инна Сергеевна, скажите пожалуйста гастроэнтеролог прописал Гепрал 800 (капелиницы) через день, 5 капельниц, а потом пить таблетками 400 мг- 2 раза в день-20 дней. Это нормально? Печень не отвалиться?

Добрый вечер!
Это нормальная схема лечения, не переживайте, только обычно гептрал в/в капельно назначают ежедневно, не через день.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Вероятно показатели алт и аст отреагировали на прием препаратов, не переживайте, показатели не сильно высокие
В подобной ситуации назначается курс гепатопротекторов, типо гептрал на 1-3 мес
Дополнительно можно сдать кровь на HbsAg, антиHCV
Так же по подобным анализам можно предположить нарушение обмена жиров. Уточните пожалуйста какой рост и вес? Проходили ли узи обп?

Ирина Владимировна, скажите пожалуйста гастроэнтеролог прописал Гепрал 800 (капелиницы) через день, 5 капельниц, а потом пить таблетками 400 мг- 2 раза в день-20 дней. Это нормально? Печень не отвалиться?

Да, это нормальная схема

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно, отклонения в анализах связаны с лекарственным поражением печени, повышение уровня АлАТ и АсАТ небольшие. Основа лечения лекарственного поражения - это отмена причинного препарата, если это возможно. Уточните пожалуйста, продолжаете ли Вы сейчас приём лекарств?
Также дополнительно стоит сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С, если ранее не обследовались.
В отношении высокого холестерина: причина повышения его уровня - это сочетание генетических факторов, малоподвижного браза жизни и нерационального питания. Первый шаг в коррекции уровня холестерина - это рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).

Ольга Александровна, скажите пожалуйста гастроэнтеролог прописал Гепрал 800 (капелиницы) через день, 5 капельниц, а потом пить таблетками 400 мг- 2 раза в день-20 дней. Это нормально? Печень не отвалиться?

Доброе утро! Нет, печень не отвалится, это вполне безопасный препарат; однако важно понимать, что основа лечения лекарственного поражения печени - устранение повреждающего фактора, то есть, лекарства. Если Вы всё ещё принимаете препараты, то АлАТ и АсАТ могут так и остаться повышенными.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.