Что вас беспокоит?
Два наружных узла
Здравствуйте, две недели назад появился один наружный узел, занимался самолечением, использовал мазь и свечи Гепатромбин Г, принимал таблетки Детралекс. Через неделю обратился к врачу, сказали, продолжать накладывать ватные диски с этой мазью, Детралекс и ванночки с морской солью, и ждать когда он лопнет сам. Он лопнул на следующий день после приема, после чего вылез еще один узел большего размера. Ходил на повторный прием, сказали продолжать все тоже самое, не обращать внимание на кровотечение из первого узла и ждать, когда либо лопнет, либо рассосется второй.
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, один из узлов с некрозом стенки в такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г отменить, так как при кровотечении он не применяется.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней., через полчаса прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до полного заживления узла.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Узел быстро не пройдет, в среднем боль проходит за две недели, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
Здоровья
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста, чем можно заменить свечи Постеризан, есть ли аналоги?
Нет, аналогов нет. Можно использовать вместо например свечи Проктогливенол дважды вдень 10 дней
Елизавета Александровна, благодарю!
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста, есть ли аналоги Крема Релиф Про или Проктокливенола? Нет, в аптеках ни того, и другого.
Принятый ответ
Можно Ауробин
Елизавета Александровна, большое спасибо!
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза , данное состояние проходит в течение 4-8 недель
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно крем Проктогливенол 2 -3 р в день 14 дней (с Лидокаином - обезболивает , снимает воспаление , отек) на область узла и внутрь анального канала
3. Туалет анального канала после каждого похода в туалет водным раствором Хлоргексидина , после повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при твердом стуле и запоре - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
8. Уменьшить положение сидя в течение недели
Евгения Владимировна, скажите пожалуйста, после 14ти дней использования, что-то продолжать делать? При условии того, что данный узел рассасывается до 2х месяцев.
Пить Детралекс до 2 мес можно - это улучшает микроциркуляцию в геморроидальных узлах , способствует уменьшению отека . При боли Проктогливенол можно использовать или Релиф адванс . Но боль в течение недели при комплексном лечении купируется
Евгения Владимировна, после 14 дней использования крема, более ничего не делать на узел и он сам должен рассосаться?
Все верно , пить Детралекс
Евгения Владимировна, благодарю!
Принятый ответ
Скорейшего Вам выздоровления!
Здравствуйте
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, не исключаю некроз стенки
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.
Игорь Юрьевич, скажите пожалуйста, есть ли аналоги Крема Релиф Про или Проктокливенола? Нет, в аптеках ни того, и другого.
Принятый ответ
Аналогов нет, настоятельно рекомендую все же постараться найти данные препараты
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Здравствуйте, Валерий! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки.
Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202017 ответов
- 29 Июля 202110 ответов
- 11 Ноября 20219 ответов
- 4 Января 202210 ответов