СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие анализы

Здравствуйте! Я часто страдаю низким ферритином. Причину не выявили. Может обильные месячные, может мало ем продуктов богатых железом. Вообщем сижу постоянно на тардифероне. До него делали капельницы. Но хватило на полгода. Недавно решила сдать развернутый анализ на все железо. И очень расстроена. Много показателей не в норме. Помогите разобраться. И посоветуйте, что делать дальше

Нет
34 года
8 Сентября 2025·Просмотров: 12·Любовь, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔸В анализе отмечается повышение МСV - это означает, что эритроциты имеют больше объем чем в норме, что чаще указывает на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты.

В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту

🔸Сейчас по анализу уровень ферритина в норме, оптимум согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг /мл

🔸Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения

Скажите, менструация обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Вероника Андреевна, подскажите , а то что так сильно понижен трансферрин и лжсс? Не страшно? Месячные обычные. В предалах нормы сейчас. Раньше были обильные. Пропила гормоны и нормализовалось все.

Критичного нет в этом, главный маркер запаса железа - ферритин , а он в норме

Так как есть тенденция к нижней границы рекомендуют его пересмотреть через два – три месяца, если будет снижаться - ниже 40, то рекомендуют профилактический курсы железа с 1 по 5-7 день цикла в дальнейшем

Принятый ответ

Любовь, здравствуйте!
Причина железодефицита может скрываться :
-недостаточном поступлении железа с пищей
-избыточном употреблении чая, кофе, молочных продуктов
-обильных менструальных кровотечениях(в таком случае рекомендуется узи органов малого таза и консультация гинеколога)
-атрофии слизистой оболочки желудка и нарушении всасывания фолиевой кислоты и вит В12 (эфгдс, дыхательный тест на хеликобактер)
-нарушения всасывания -(для исключения целиакии-антитела к тканевой трансглютаминазе IgA)
-хронические воспалительные процессы, в том числе и ревматологические заболевания.
После установления причины-ее лечение и одновременно лечение препаратами железа не менее 6 месяцев. Иногда препараты железа и далее назначают по 7 -10 дней в каждом менструальном цикле.
По данному результату анализа гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы практически в норме, для полной картины нужны показатели ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В оак изменение эритроцитарных индексов, которые могут указывать на дефицит витамина в 12 и фолиевой кислоты.
В таких случаях рекомендуется досдать данные анализы.
Ферритин в пределах нормы.

Тромбоциты в пределах общепринятой нормы ,150-450 тысяч клеток.

Скажите выполняли фгдс ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови ферритин в пределах нормы, норма считается от 40 и выше🙏🏼❤️

Норма тромбоцитов от 150 до 450, у вас нормальное значение. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️

Повышение MCV может быть при дефиците вит в12 и в9🙏🏼❤️

Не болели накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Афсана Ровшановна, перенесла накануне цистит с кровью. И пила монурал и канефрон. Не могло это повлиять?

Да, на уровень ферритина повлиять могло. Можно пересдать анализ на ферритин через месяц 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Повышение эозинофилов в относительном значении не имеют клинической значимости при нормальном абсолютном значении.

2. Нормой тромбоцитов считают 150-450. В результате 171, что указывает на нормальные значения.

3. Повышение mcv может быть связано с дефицитом витамина в9 и в12

4. Ферритин в пределах нормальных значений.

Скажите, обследовалм органы пищеварения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Маргарита Валерьевна, да пару лет уже не обследовала. Надо узи сделать? Или глотать шланг? Я накануне перед сдачей анализа еще циститом переболела. Да так , что с кровью был. Никак не связано с показателями?

Обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь ( фоб голд- метод) при положительном результате выполнить колоноскопию и провести ФГДС

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.