СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3617758

Что вас беспокоит?

Молочница возвращается

В июне сдала мазки и фемофлор16, по нему обнаружилась анаэробный дисбактериоз, но при этом ничего не беспокоило (мазки прикрепила), в начале июля начался зуд и жжение, плюс выделения как при молочнице, проставила клотримазол б пролонг, две свечи залаина с интервалом 7 дней и пила Вагилак проледи, все прошло. В начале августа перед месячными опять начались неприятные симптомы молочницы, проставила три свечи пимафуцина. И после окончания месячных пошла к врачу, по мазку врач сказала что анаэробный дисбактериоз и молочница. Назначила орнидазол 2р/д 5 дней, свечи гайномакс 7 дней, полиженакс 6 дней и дуожиналь. Плюс мужу орнидазол 2р/д и мазать клотримазол б пролонг. Лечение прошли оба, начались месячные и на второй день, рядом со входом во влагалище появилась опрелость (красное пятно) помазала детским кремом от опрелости, и на следующий день опять все признаки молочницы (зуд, жжение, покраснения входа влагалища, и небольшие выделения творожистые). Хоть плач. К врачу записи нет, в аптеке посоветовали свечу ломексин. Поставила свечу и выпила флюконазол, но зуд опрелости и входа во влагалище сохраняется. Что с этим со всем делать?

Нет
33 года
8 Сентября 2025·Просмотров: 103·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию и анализам можно предположить бактериальный вагиноз, есть выраженный дисбиоз влагалища со снижением лактобактерий и увеличением условно- патогенной флоры из-за этого.
В подобной ситуации можно рекомендовать свечи Нео-Пенотран-1 свеча на ночь -1 раз в сутки-7 дней. При рецидивирующем вагините или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, — в течение 14 дней.( при отсутствии непереносимости)
Или крем Клиндацин пролонг Б-1 раз в сутки влагалищно -7 дней
Это два препарата выбора для лечения бактериального вагиноза.
После лечения применяется длительное восстановление микрофлоры(Вагилак, Лактожиналь, ферментированные натуральные продукты- квашенная капуста, квашенные овощи, тан, айран, биота и др продукты, обогащенные лактобактериями, также можно самостоятельно делать йогурты дома на закваске из аптеки)
На время лечения рекомендуется половой покой или использование презерватива.
После лечения через 2 недели контрольное обследование

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Евгеньевна, спасибо за ответ, первых три файла с анализами за июнь, я лечила дисбактериоз клиндацидом б пролонг, залаином, последний анализ меньше месяца назад, лечила орнидазол, гайномакс и полежинакс, плюс еще дуожиналь. И вот закончила лечение и через неделю опять симптомы молочницы. Помогут ли мне опять клиндацин б пролонг?

Точно сказать никто не сможет, это эффективный препарат, но если применяли, бывает «привыкание», резистентность. Сколько дней применяли Клиндацин пролонг Б?

Можно использовать более длительный курс( например если применяли крем только 3 дня, повторно используется длительная схема-7 дней)

В такой ситуации можно метронидазол местно( нео-пенотран свечи-его эффективность при бактериальном вагинозе оценивается как высокая.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это связано с нарушением условно-патогенной микрофлоры, В таких случаях можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива, наружно наносить мазь пимафукорт 2-3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
В такой ситуации может быть рекомендовано

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.