СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженный гемоглобин при беременности

Здравствуйте. Беременность 20 недель.По анализам пониженный гемоглобин (ферритин вроде как в границах нормы). Приложила результаты анализов. Болею в настоящее время орви(уже на стадии выздоровления). Насколько знаю железо нежелательно принимать при признаках орви, поэтому сейчас его не принимаю(принимаю сейчас омегу, витамин д, йод, магний, кардиомагнил по показаниям) . Подскажите пожалуйста что нужно принимать еще сейчас из витаминов? Или уже после выздоровления?

Пиелонефрит
32 года
9 Сентября 2025·Просмотров: 56·Оксана, Магадан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин в норме, при беременности показатели нормы от 110, у вас выше , в таком случае препараты железа не нужны . По анализам признаки перенесенного воспаления, остальное все в пределах нормы. Витамины принимаете все что нужно, дополнительно ничего больше не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Благодарю 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Добрый день. Можете пожалуйста подсказать какие пре/прибиотики можно принимать беременным для нормализации пищеварения? Бывает иногда брожение/боли в кишечнике, что в последствии вызывает тянущие боли внизу живота, это наверное может вызывать и тонус

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Потому нормы гемоглобина иные, нежели у обычных людей.
Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. Эти показатели строго определены и зафиксированы в клинических рекомендациях.
В этом отношении пока об анемии речи не идет (учитывая уровень гемоглобина 113 г/л и второй триместр). Нижняя граница нормы ферритина 30, целевые значения - 40-60. Но ферритин может повышаться на фоне ОРВИ и в целом воспаления, потому целесообразно оценить его через 2-3 недели после полного выздоровления. Сейчас же при таких анализах объективно терапия железом вообще не показана. В целом, в вопросе перечислен полноценный перечень необходимых витаминов, можно лишь рассмотреть прием витамина С на период заболевания, но в идеале - не в виде ЛС или БАД, а с пищей (апрельсины, киви, квашеная капуста и проч.).

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте. А фолиевую на данном сроке нужно еще принимать?

Только если бы была выявлена фолиеводефицитная анемия (снижение гемоглобина ниже выше обозначенных норм плюс этиология дефицита фолатов), в остальных случаях по истечении 1 триместра (после 14 недель) прием фолиевой не нужен: ее главная роль - профилактика образования пороков нервной трубки плода, а эта самая трубка уже к концу 1 триместра полностью заложилась. Дальше ее прием уже не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо 🙏🏻

Рада была помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана
при беременности норма гемоглобина от 110 и выше, а во втором триместре - даже от 105. Поэтому дополнительный прием железа на данный момент и не нужен. Как и в целом другие витамины, все необходимое вы уже принимаете

Принятый ответ

Здравствуйте! После выздоровления рекомендуется возобновить приём железа, анемия также может быть при дефиците фолиеаой кислоты, витамина в 12, поэтому рекомендуется сначала на них тоже сдать анализы, при необходимости можно начать принимать данные витамины тоже

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации в целом по представленным результатам обследования ничего критичного нет
Все анализы укладываются в рамки нормы у беременных
Обращает на себя внимание уровень гемоглобина
Норма у беременных от 110 г/л
При необходимости курс железа можно повторить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.