Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3619512

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Здравствуйте в начале июля проходил комиссия помогите разобраться результаты прикреплю

нет
22 года
9 Сентября 2025·Просмотров: 70·Даня

Принятый ответ

Здравствуйте Денис, анализы в пределах нормы, немного повышен билирубин. Ранее отмечали повышение билирубина? Хронические заболевания есть? Так же если придираться, то можно сказать, что ЛПВП нужно немного побольше (1,2), для этого рекомендуем добавить в питание полезные жиры: жирная рыба, растительные масла, авокадо, орехи
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Наталия Дмитриевна, спасибо за ответ, я в тот период времени не очень хорошо себя чувствовал сейчас уже давно состояние в норме

Иногда билирубин повышается при функциональных нарушениях (например синдром Жильбера), провоцируется голоданием, болезнью. Лечение обычно не требует.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов в норме-признаков анемии нет.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается значение от 150 до 450, ваш показатель (193) находится в пределах нормальных значений.
В лейкоофрмлуе отмечается понижение уровня нейтрофилов, повышения лимфоцитов, что может быть характерно
для перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимптомной форме.
Липидограмма хорошая, признаков нарушения липидного обмена нет.
В биохимии отмечается повышение уровня общего билирубина. Необходимо смотреть за счет какой фракции это повышение. Если за счет прямой, то рекомендуют выполнит бузи оба для исключения застоя желчи, если за счет непрямой фракции, то обычно это требует исключения синдрома Жильбера. Для этого обычно рекомендуют сдать анализ на генотип (ген UGT1A1).
В целом, анализы неплохие, волноваться не чем.

Алина Игоревна, спасибо за ответ в тот момент не очень хорошо себя чувствовал, упал вес ( мало ел ) головокружение , усталость, начал есть за пару дней вернул состояние обратно что было незнаю но сейчас состояние хорошее

Билирубин может повышаться на фоне стресса и голодания тоже. Можно в плановом порядке на фоне полного здоровья повторить анализ крови на билирубин, и если будут изменения и опрости дообследование я.
А так в целом, такие повышение уровня билирубина вообще никак не влияют на организм, так что волноваться не о чем

Принятый ответ

Здравствуйте!

1) Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении

Повышение относительного количества лимфоцитов может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ

Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови

Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно

2) по анализу отмечается повышение билирубина за счёт непрямой фракции, что чаще связано с синдромом Жильбера, так как по клиническому анализу нет гемолиза

Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1

С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.

Если синдром Жильбера подтверждается, то рекомендуют:
1. Полноценное питание с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов, избегать голодных пауз
2. Питьевой режим не менее 30 мл на кг в сутки воды.
3. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
4. Избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Есть ли жалобы?

Вероника Андреевна, Здравствуйте жалоб нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Показатели коагулограммы в пределах нормальных значений

2. Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов в относительном значении не имеют клинической значимости при нормальном абсолютном значении.
Встречается при перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом

3. Повышение креатинина. Встречается при обезвоживании, при белковом питании, при физических нагрузках. Для исключения патологии рекомендуют выполнить УЗИ почек

4. Повышение общего билирубина.
У этого лабораторного показателя есть две фракции: прямой билирубин и непрямой билирубин. Поэтому оценивают за счёт какой именно фракции отмечается повышение.

Повышение непрямого билирубина встречается при синдроме Жильбера(доброкачественная гипербилирубинемия). Для подтверждения этого состояния сдают анализ крови на наличие мутации UGT1A1.
Как правило, это не опасное состояние и не требует медикаментозного лечения. В таких случаях рекомендуют соблюдение правильного питания, избегать тяжёлых физических нагрузок.

Маргарита Валерьевна, Здравствуйте я принимаю креатин в качестве спортивного питания , я и восстанавливаюсь за пару минут перед тяжелыми подходами

Здравствуйте!
Вероятнее всего, на фоне нагрузки отмечается повышение креатинина

Маргарита Валерьевна, да я занимаюсь уже очень давно , и дозамался до такой степени что мне нужно очень долго тренироваться что бы устать

Потому что организм уже устойчив в физической нагрузке. Привык.

Принятый ответ

Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц.
Также указывает на проблемы с функциями почек, нагрузку на них при приёме препаратов НПВС и/или антибиотиков. Билирубин повышен при нормальной трансаминазе- не вижу по анализам за счёт какой фракции - если за счёт прямой то способствуют повышению билирубина: алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, Здравствуйте я принимаю креатин в качестве спортивного питания , я и восстанавливаюсь за пару минут перед тяжелыми подходами

Михаил Николаевич, травм у меня много , болят кисти рук обычно , при жимовых тренировках и отжиманиях , плюс еще и принимаю креатив качестве спортивной добавки

Сейчас желательно попринимать препарат Терафлекс адванс на месяц, а затем до 6 месяцев просто Терафлекс для поддержания суставов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.