Что вас беспокоит?
Пансинусит
Мужчина 46 лет последние пол года были проявления аллергической реакции в виде заложенности носа, зуд в глаз. В течении последних двух месяцев заложенность носа обострилась с незначительными выделениями. Сделали кт, по которому Лор поставил диагноз пансинусит, назначил антибиотик, спреи ксилометозалин и полидекса. В клиническом анализе повышены только эозинофилы, так же общ иммуноглобулин G повышен в 5 раз Полагаю что это аллергичнский пансинусит, может быть такое и чем лечить дополнительно? Помогут ли антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эозинофилы рекомендуется обычно оценивать в абсолютных значениях,а не в процентах.
Эозинофилию (повышение уровня эозинофилов) можно предположить ,когда уровень значения эозинофилов в абсолютном значении выше 0,5 .
В приложенном анализе есть только относительная эозинофилия ,обычно такое изменение не требует дальнейшего обследования.
Общий иммуноглобулин е не является специфическим подателем по которому можно установить или опровергнуть аллергию.
Повышенный уровень иммуноглобулина е может сочетаться с отрицательными результатами аллергологического тестирования,а так же и наоборот, нормальный уровень общего иммуноглобулина не исключает аллергию.
Для диагностики аллергического ринита обычно рекомендуется исследование уровня специфических иммуноглобулинов е к респираторным аллергенам , например панель астма/ ринит метод ImmunoCAP или панель 20 респираторных аллергенов Immulait.
Для облегчения симптомов рекомендуется обычно продолжать терапию назначенную оториноларингологом.
По окончанию курса рекомендуется обычно курсы противовоспалительных назальных спреев, например,на основе мометазона (назонекс /риалтрис / дезринит) ,данные средства благодаря противовоспалительному эффекту хорошо снимают отек в полости носа и устраняют заложенность носа , длительность курса определяется очный оториноларингологом в зависимости от клинического эффекта терапии.
Данные спреи рекомендуется обычно использовать на чистую слизистую носа , предварительно промыв полость носа солевыми растворами,а кончик лечебного спрея рекомендуется направлять к наружному углу глаза.
В зависимости от результатов аллергологического тестирования на очном приеме с аллергологом рекомендуется корректировать терапию и профилактические мероприятия (гипоаллергенный быт/мероприятия в сезон цветения).
Принятый ответ
Здравствуйте,Вера.
С учётом данных КТ ,наличие густого секрета в пазухах расценено как проявление воспалительного процесса(на фоне возможного аллергического отека слизистой оболочки носоглотки).
Для аллергодиагностики можно сделать Респираторную панель 64 аллергена в Гемотесте или Респираторную панель 59 аллергенов в Инвитро,при положительном результате аллергодиагностики минимизировать контакт с выявленными аллергенами и обратиться на очную консультацию аллерголога для корректировки
лечения .
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20237 ответов
- 13 Февраля 20241 ответ
- 19 Апреля 9 ответов