Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3621172

Что вас беспокоит?

Кайлина ЛНГ

Здравствуйте. У меня выявлена тромбофилия, до беременности был незначительно снижен антитромбин 3. Всю беременность на клексане. (В анамнезе 4 регресса) Роды 16 июня, двойня. Ставила клексан 42 дня после родов, на 3 сутки после отмены сдала анализ. Результат прикрепляю. Очень хочу поставить спираль. Т.к.нельзя оральные контрацептивы. Можно ли кайлину? Если нет, то что лучше?

Бронхиальная астма Тромбофилия
31 год
10 Сентября 2025·Просмотров: 73·Ульяна

Принятый ответ

Здравствуйте, Ульяна!

Как правило, с целью решения вопроса о необходимости использования Кайлины, сдача анализа крови на коагулограмму и тромбофилии не рекомендуется.

Коагулограмма не несет никакой информационной ценности перед установкой спирали. Тромбофилии не являются противопоказанием и поэтому не сдаются перед установкой

Выбор метода контрацепции лучше всего обсудить к врачом гинекологом, так как только этот врач принимает решение об установки спирали, выборе метода контрацепции

Принятый ответ

Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

По приложенному анализу они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.

Антитромбин соответствует нормальному значению.

Если не было в прошлом тромбозов глубоких вен у вас или родственников первой линии родства, то в подобном случае гормональная терапия возможна на общих основаниях.

Иногда может потребоваться выполнить уздг сосудов нижних конечностей перед началом терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  G|G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности, риск тромбозов и прием КОК/ВМС.
Уровень антитромбина в норме.
По приложенным данным тромбофилии, которая являлась бы ограничением к какому-либо методу контрацепции нет.
ТЭГ и коагулограмма не требуются для выбора метода контрацепции. В подобной ситуации необходимо учитывать. не было ли ранее тромбозов глубоких вен у женщины и ее ближайших родственников.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.