Что вас беспокоит?
Сильно повышен белок в моче у ребенка
Здравствуйте. В связи с чем может быть повышен белок у ребенка? Дочери 11 лет, 39кг, рост 161см. Говорит, что ничего не беспокоит. Сдали первый раз анализ, белок был 0,25, пересдали примерно через неделю , результат 0,75. Остальные показатели вроде бы в норме. Незнаю, есть ли связь, дочь очень эмоциональная, очень сильно из-за всего переживает.
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте!
Причин может быть много, более точно сложено сказать после дополнительных исследований.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- сдать кровь на ОАК, мочевину, мочевую кислоту, креатинин, натрий, кальций, калий, хлор
- УЗИ почек и мочевого пузыря
- консультация уролога/нефролога
Дарья Евгеньевна, здравствуйте. ОАК прикрепила. Может ли белок так сильно повышаться из-за того что ребенок воду практически не пьет, приходится постоянно заставлять.
Принятый ответ
Здравствуйте
А собирали анализ по всем нормам? В таких случаях обычно рекомендуют сделать узи почек и сдать бак посев мочи. Может быть скрытая инфекция мочевыводящих путей, далее по результатам консультация нефролога
Дарья Николаевна, здравствуйте. Да, дочь подмылась с мылом, первую мочу в унитаз, далее в контейнер. А разве может быть белок такой высокий от неправильного сбора мочи? И еще неделю назад у дочери началась первая менструация, но когда сдавали анализы, уже закончилась. Это могло как то повлиять?
Нет, не могло
Требуется дообследование, выше указала
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии Анемии и Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит повышен
Повышение связано с недостаточностью питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до15
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.
По ОАМ повышен белок. Учитывая, что в динамике он растет, то в подобных случаях рекомендуют сдать бак посев мочи и сделать УЗИ почек и мочевого и мочевого пузыря + биохимия (мочевина и креатинин) , с результатами анализов очно обратиться к нефрологу для исключения инфекции мочевыделительной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила! Изучила анализы вашего ребенка. В общем анализе крови все показатели в норме, только незначительно повышен гемоглобин и гематокрит. Обычно это встречается, когда у ребенка нарушен питьевой режим - недостаточное поступление жидкости в организм. В общем анализе мочи действительно обнаружен белок в значительном количестве. Причин протеинурии очень много. Вероятнее всего, что это транзиторная протеинурия, которая возникает на фоне сниженного поступления воды в организм, стрессовых состояниях, диеты с высоким содержанием белка, значительной физической нагрузки. Реже встречается такая протеинурия при тяжелых заболеваниях почек (гломерулонефриты, пиелонефриты и пр), поражении почек при лечении нефротоксическими препаратами.
Рекомендую дообследование: развернутый биохимический анализ крови с обязательным определением уровня мочевины, креатинина, общего белка, альбумина, электролитов K,Na,Cl,Са, железо, ферритин, холестерин, АСЛО. Контроль общего анализа мочи на предмет обнаружения белка. А также выполнения УЗИ мочевого пузыря и почек. После получения всех результатов рекомендую очную консультацию врача-нефролога.
Ваш ребенок сколько примерно пьет за день жидкости (в литрах)?
Мария Александровна, здравствуйте. Пьет очень мало, приходится заставлять. Мне кажется за день даже литр не выпивает
Нужно чаще напоминать, заставлять. Это очень мало (1 литр). Я рассчитала по ее весу (39кг) объем минимальный жидкости, который она должна выпить за сутки - это 1950 мл.
От такого питьевого режима белкок в моче скорее всего и появился.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных результатах ОАМ рекомендуют исключить дефект сбора.
Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия с мылом?
Полина Евгеньевна, здравствуйте. Да, по всем правилам. Но все манипуляции дочь проводила сама. Не могу гарантировать, что все выполнила правильно. Подскажите, первая менструация могла спровоцировать повышение белка? На момент сдачи уже закончилась.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 202226 ответов
- 19 Января 20239 ответов
- 4 Июля 202421 ответ
- 19 Марта 14 ответов