Консультация педиатра /

Лейкоциты в моче, прививка бцж — вопрос №2283565

199 просмотров

Здравствуйте, доктора! Моей девочке 1 год 10 месяцев. В роддоме был медотвод от прививок из-за желтухи, поэтому только сейчас дошли до прививки бцж. На прошлой неделе сдали кровь(прилагаю), сделали манту(отриц.), вчера сдали ОАМ, с большим трудом и не по правилам , до этого несколько дней пыталась собрать поэтому вчера в 3 ночи приклеила мочеприемник чтобы утром успеть собрать, тк завтра уже прививка бцж, ребенок из-за жары сейчас писает меньше, ходит в подгузниках поэтому бывает покраснение между половых губ, подмываю мажу бепантеном от опрелостей, так вот вчера она пописала утром в мочеприемник попало мало, буквально 5 мл, остальное мимо вытекло. Напугали лейкоциты в моче 70! Прилагаю анализ в фото. Скажите пожалуйста, такие высокие значения могут быть из-за неправильного сбора ?? И педиатр все же назначил завтра бцж, это не опасно с таким анализом ? Ребенок чувствует себя нормально, сказать не может, но по виду ничего не беспокоит

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!.
Анализ пока не прикрепился.
Но по вашему описанию, тут дефект сбора, поэтому столько лейкоцитов, в этом ничего страшного нет.
БЦЖ не противопоказано.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По моче больше данных за дефект сбора (белок и лейкоциты ) . Плотность мочи повышена -в связи с недостаточным питьевым режимом , необходимо наладить из расчета 30 мл на кг массы тела . Лучше пересдать мочу , собрать правильно, подмыть ребёнка спереди назад и «поймать» в стерильный контейнер среднюю порцию мочи .
ОАК хороший , показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-509
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Перед прививкой ребёнка доктор осмотрит , и если не будет жалоб и признаков болезни , то вакцинация не противопоказана .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Тиграновна, Спасибо, скажите пожалуйста, а как бцж переносят детки в таком возрасте? У меня ребенок даже на пентаксим реагировал повышением температуры, волнуюсь. Стоит ли дать антигистаминное перед бцж?
Педиатр
В целом переносят отлично , БЦЖ не даёт повышение температуры тела . Антигистаминные давать нет необходимости.
Педиатр
Посмотрела анализа, общий анализ крови в пределах возрастной нормы, общий анализ мочи всё в норме, кроме белка, пишут следы, (это тоже дефект сбора), лейкоциты тоже дефект сбора. Если тем более ребёнка ничего не беспокоит, то ничего не нужно делать, недели через 2 , если переживаете, попробуйте собрать ещё раз, но соблюдая правила (подмыть, собирать в стерильный контейнер, среднюю порцию)
Клиент
Екатерина Александровна, Спасибо, скажите пожалуйста, а как бцж переносят детки в таком возрасте? У меня ребенок даже на пентаксим реагировал повышением температуры, волнуюсь. Стоит ли дать антигистаминное перед бцж?
Педиатр
Переносится хорошо обычно.
Если есть температура, это нормальная реакци на вакцину, значит иммунитет работает.
Нет, антигистаминные препараты ни до, ни после вакцины давать не нужно, это недоказанно и не показан это препарат в данном случае, у него другой механизм действия.
Клиент
Екатерина Александровна, до какого значения может подняться температура?
Педиатр
У всех по-разному, зависит от реакции организма
Педиатр
Добрый день

Конечно дефект сбора есть, поэтому такие показатели

Для постановки БЦЖ мочу можно не сдавать повторно.
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Анализ крови соответствует возрасту.
В нормах указывают лаборатории средние показатели для взрослых, а у малышей имеется отличие в показателях
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, Спасибо, скажите пожалуйста, а как бцж переносят детки в таком возрасте? У меня ребенок даже на пентаксим реагировал повышением температуры, волнуюсь. Стоит ли дать антигистаминное перед бцж?
Педиатр
Нет, перед БЦЖ ничего не нужно давать
Место инъекции потом не нужно ничем мазать и трогать лишний раз

БЦЖ потом будет проходить стадии развития иммунитета, сначала будет пятно, затем папула, потом гнойничок, он вскроется самостоятельно и будет подсыхать, в итоге примерно через 8-12 мес останется рубчик на месте БЦЖ.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, я посмотрела анализы вашего ребёнка. Общий анализ крови без патологии, все соответствует возрастной норме. В общем анализе мочи лейкоциты, белок повышенная плотность- скорее всего это связано с неправильнным сбором мочи и недостаточным количеством ее для выполнения анализа. Если жалоб нет(часто мочеиспускание, боли при мочеиспускание,) вакцинация не противопоказана, а анализ лучше пересдать.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, Спасибо, скажите пожалуйста, а как бцж переносят детки в таком возрасте? У меня ребенок даже на пентаксим реагировал повышением температуры, волнуюсь. Стоит ли дать антигистаминное перед бцж?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Переносится данная вакцина хорошо, как правило, никаких жалоб у детей нет. Антигистаминные препараты не нужны.
Педиатр
Здравствуйте) это может быть следствием вульвита. Визуально гиперемию Вы видите, он очень вероятен.
Покажите ребёнка гинекологу с взятием мазка на чистоту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опущение почки
5 августа 2022
Рина, Самара
Вопрос закрыт
Анализы во время болезни
6 сентября 2022
Виктория дочь Амелия
Вопрос закрыт
Лечение Esherichia coli в простате
2 апреля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
23 мая 2024
Валерий, Дзержинский
Вопрос закрыт
Уробиллиноген в моче
23 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена