Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3621301

Что вас беспокоит?

Понижен тромбокрит и повышен эозинофилы

Обратилась к Лору с проблемой болит горло. Стекается слизь по задней стенке, назначил анализы. Понижен тромбокрит, а эозинофилы повышены.

Нет
34 года
10 Сентября 2025·Просмотров: 159·Попова

Здравствуйте.
В приложенном анализе отмечается не снижение, а повышение тромбокрита. 0,38 то же самое что и 0,380, согласно правилам по математике. Изолированное снижение или повышение данного показателя особого значения не имеет, тем более что абсолютные показатели числа тромбоцитов в норме.

В лейкоцитарной формуле в первую очередь обращаем внимание на абсолютные показатели лейкоцитов. Эозинофилы в абсолютных значениях в норме. Процентное их изменение не имеет клинического значения.

В целом подобный результат ОАК обычно интерпретируют как вариант нормы. То же самое касается показателей и из другого анализа, который вы приложили.

Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста.
Как давно беспокоит данная проблема с горлом? Какое-то лечение пробовали? Как дышит нос, беспокоит ли насморк, изжога, привкус кислого во рту? Есть проблемы с зубами, заболевания полости рта?

Татьяна Евгеньевна, фото сделать такое только получается. С зубами проблем нет.
Изжога возможно иногда бывает, вздутие часто бывает.
Эти показатели которые не в норме не говорят о том что есть аллергия?

Принятый ответ

В подобных ситуациях изменения данных показателей не имеет диагностической ценности, и не является признаком аллергии.
Повышение эозинофилов может быть при аллергических заболеваниях, но в приложенном анализе абсолютные значения в пределах нормы, а процентное изменение не имеет особого значения.

Подобные симптомы с горлом очень часто бывают на фоне ГЭРБ или ларингофарингеального рефлюкса, когда содержимого желудка попадает в горло и как бы обжигает слизистую. Желательно дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Обычно рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима, питания, назначают медикаментозное лечение.
По диете строгих ограничений нет, рекомендуют исключить продукты, которые провоцируют появление/усиление симптомов, изжоги, а также исключить алкоголь, курение, ограничить кофе, чай.
Рекомендуют не ложиться после еды, последний прием пищи за 2-3 часа до сна, избегать длительных наклонов, подъема тяжести, ношения тугих поясов, тесной одежды.
Можно рассмотреть подъем головного конца кровати или сон на клиновидной подушке.
Из препаратов обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол и т.д.) курсом
До обращения к врачу можно рассмотреть прием гевискона на ночь перед сном, а также при изжоге.

Также стекание может быть на фоне заболеваний носа, околоносовых пазух. Важен очный осмотр у ЛОР-врача, желательно эндоскопический. При необходимости могут порекомендовать выполнение КТ околоносовых пазух для исключения патологии пазух. Консультация и обследование у аллерголога-иммунолога при подозрении на аллергический ринит. Также могут рекомендовать выполнение риноцитограммы для оценки уровня эозинофилов носового секрета.

Здравствуйте
Показатель тромбокрит незначительно превышен и при нормальных тромбоцитах (а по анализу они в норме) не имеет никакого клинического значения.
Эозинофилы могут повышаться при аллергической реакции или при глистных инвазиях
Учитывая жалобы со стороны полости носа на постназальный затёк рекомендуется в таких случаях дополнительно сдать риноцитограмму, кровь на иммуноглобулин Е общий,посмотреть есть ли признаки аллергического ринита.
А также сдать кал на яйца глистов трёхкратно методом PARASEP.

Здравствуйте
По приложенному ОАК тромбокрит некритично повышен,учитывая что тромбоциты в норме,значения можно не придавать,патологии нет. Эозинофилы повышены в % соотношении, этот вариант не имеет диагностическая значения так как абсолютные эозинофилы ф норме
Нет ли изжоги,отрыжки кислым? Как нос дышит? Нет стекания по задней стенке из носа в глотку?
Расскажите как и когда болит горло?

Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации возможно проблема связана с постназальным синдромом . В первую очередь для исключения причин необходимо выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа и гортани . Далее выполнить КТ ОНП если будет необходимо.Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму,. Если имеются проблемы с ЖКТ( рефлюкс) , то обратиться к гастроэнтерологу. Также исключить вредные привички по возможности ( если имеются) . До получения результатов и осмотра для носа можно использовать мометазон 2дозы 1р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. Повышение эозинофилов может говорить об аллергическом процессе

Здравствуйте.
В анализе крови клинически значимых изменений нет.
Можно сдать кровь на иммуноглобулин Е и риноцитограмму на наличие аллергического процесса в организме.
При постназальном затеке рекомендуется обследоваь пазухи носа, сделать КТ пазух носа.
Для уменьшения слизи в носоглотке можно промывать нос морской водой, после Мометазон(Назонекс или Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.