Что вас беспокоит?
Операция щитовидной железы
Здравствуйте,мне 39 лет,я уже 2 года лечу тиреотоксикоз и сначала были небольшие улучшения,затем мы добавили еще эутерокс и т3 и т4 были в пределах нормы ,но ттг все равно по нулям,сдали рецепторы ттг ,они были завышены ,6,58 После поездки на море т 3 увеличился тоже… сейчас направляют на операцию радиоактивным йодом…. Я очень боюсь… подскажите как лучше поступить..
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не стоит боятся радийодтерапии. Это не операция. Просто человек выпивает радиоактивный йод и живет несколько дней в отделении как в санатории. Радиоактивный йод постепенно уничтожает щитовидную железу. Есть такие везунчики, которым после радиойодтерапии не нужно принимать л-тироксин. Есть люди, которым нужно несколько раз делать радийодтерапию.
Если сравнить что лучше, гипотиреоз после радиойодтерапии или жить в тиреотоксикозе, то гипотиреоз лучше, так как легко контролируется медикаментозно.
Радиойодтерапию нельзя делать при беременности, в период грудного вскармливания, тяжелая эндокринная офтальмопатия.
Как у вас с глазами? Не ставят офтальмопатию? Какой размер щитовидной железы? Можете прикрепить последнее УЗИ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение уже 2 года а антитела все ещё высокие, к сожалению риск рецидивов после отмены лечения высокий, длительно принимать тирозол тоже не рекомендуется. Бояться радиойодтерапии не нужно, соглашайтесь. После этого развивается гипотиреоз и он легче чем тиреотоксикоз, будете принимать левотироксин
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как терапия длится уже 2 года, а в ремиссию так и не вышли, то это действительно показание к радикальному лечению. Тирозол не принимают постоянно более 2 лет
Если объем железы не большой, если нет эндокринной офтальмопатия, то действительно лучше выбрать РЙТ. После нее функция железы постепенно должна угасать. Обычно на это уходит до 6-8 месяцев. В течение этого срока так же подбирается заместительная терапия левотироксином. Это лучше, чем находиться в тиреотоксикозе
Если же объем железы большой, если есть эндокринная офтальмопатия, то здесь выбирают оперативный метод
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если тиреотоксикоз лечится в течении 2 лет без эффекта, то это действительно показание к радикальному лечению, есть 2 вида радикального лечения - радиойодтерапия и операция.
Если щитовидная железа малых размеров, то радиойод подойдет.
Это процедура в результате которой радийод накопится только в щитовидной железе и она заблокируется, плюсы: это нетравматично (в отличие от операции), эффективно,но эффект разовьется не сразу, нужно будет наблюдать за гормонами, минусы: нельзя планировать беременность в этот период и пол года после
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваша ситуация — классический случай, когда консервативное лечение болезни Грейвса не помогло. Бояться радиоактивного йода не нужно.
Почему это правильный вариант:
1. Таблетки не сработали: За 2 года не удалось добиться устойчивой ремиссии, ТТГ "по нулям", а антитела высокие. Продолжать — значит вредить сердцу, нервам и костям.
2. РЙТ — это не операция: Это прием капсулы. Нет разрезов, наркоза и риска повредить голос или паращитовидные железы.
3. Высокоэффективно: Однократная процедура в 95% случаев решает проблему тиреотоксикоза.
4. Безопасно: Доза радиации строго рассчитана и действует только на щитовидную железу.
Главное последствие: После РЙТ разовьется гипотиреоз (снижение функции железы). Это не осложнение, а цель лечения. Это состояние полностью компенсируется одной таблеткой гормона (L-тироксин) в день. Вы будете чувствовать себя абсолютно нормально.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20191 ответ
- 26 Января 20207 ответов