Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3622292

Что вас беспокоит?

Анализы после препарата железа

Здравствуйте! Сдала анализы, после двух месяцев приема препарата железа, т. к. ферритин был- 10. Подскажите, пожалуйста, можно понять, ферритин поднялся до 50 за счет препаратов железа, или за счет воспалительного процесса (т.к. в анализах СРБ -7)

35 лет
10 Сентября 2025·Просмотров: 314·Мария, Калининград

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из всех параметров обмена железа скрытый железодефицит маловероятен. Коэффициент насыщения трансферрина железом в норме, это уточняющий показатель для определения железодефицита.

После курса лечения препаратами железа обычно продолжается лечение в поддерживающем профилактическом режиме. Например 7-10 дней подряд прием железа в месяц на протяжении полугода.

Анастасия Сергеевна, спасибо!
Подскажите, ещё пожалуйста, повышенное железо после лечения, это нормально?

Да, сывороточное железо повышается от приема железа, а также по другим причинам , меняется каждые два дня, поэтому в оценке запасов железа оно не учитывается, отдельно не сдается.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для того, чтобы исключать полностью железодефит и ложное повышение уровня ферритина, как раз таки и рекомендуют дополнительно сдавать анализы на ОЖСС, НТЖ, уровень СРБ.
По результат анализов в общем анализе крови отсутствуют активные признаки воспаления. По результат анализов на обмен железа, уровень ОЖСС, нтж в пределах нормальных значений, что исключает ложное повышение уровня ферритина, поэтому результату можно верить, латентный дефицит железа маловероятен.
СРБ неспецифический маркер воспаления, такое незначительно повышение его уровня может быть на фоне хронического очага инфекции, например, тонзиллит, кариес, гайморит и прочее.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!


Клинический анализ крови спокойный, данных за воспалительный процесс нет, лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ все в пределах референса

Уровень СРБ повышен минимально, в связи с чем считается клинически незначимым, поводов для беспокойства нет

По анализам, уровню гемоглобина и ферритина возможно сделать вывод, что препараты железа были эффективны. Уровень ферритина в этой ситуации отражает запасы железа в организме

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобной ситуации мы ориентируемся на коэффициент насыщения трансферрина железом. Его уровень выше 20% говорит об отсутствии дефицита железа (если перед сдачей анализа прием препаратов железа был прекращен заранее).
При достижении целевого ферритина (40-60) всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных на постоянной основе.

Анна Павловна, спасибо!
Подскажите, ещё пожалуйста, повышенное железо после лечения, это нормально?

Да, это нормально. Сывороточное железо- очень изменчивый показатель, на него мы не ориентируемся

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.