Болит левая почка, общее недомогание

Валерия Маркова11 Сентября 2025

4.1

Нефролог

1 230 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам определяется небольшое воспаление мочевыделительной системы (слабовыраженное повышение лейкоцитов и бактерий в моче). Кроме того, по данным УЗИ отмечаются конкременты (маленькие камни) в обеих почках, и некоторое расширение чашечек левой почки, которое может быть обусловлено наличием камней и воспалением.
В таких случаях как у вас обычно эффективно:
- усиление питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки
- избегать переохлаждения и подъема тяжестей
- ограничить соленую, острую пищу, фастфуд, газированный напитки, алкоголь
- фурагин 50мг по 2 таб 3 раза в день в течение 7 дней (против воспаления мочевыделительной системы)
- через 7 дней, то есть после окончания приема фурагина, начать канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение 4 недель (чтобы исключить развитие рецидива)
-после окончания приема канефрона начать Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение 4 недель (для растворения камней)
- контроль общего анализа мочи через месяц
- контроль раз в полгода УЗИ почек, общий анализ мочи, общий анализ крови

Олеся Захаревич11 Сентября 2025

4.2

Терапевт, Нефролог

2 462 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов крови и мочи. данных за инфекционно-воспалительный процесс в почках нет. Незначительное превышение лейкоцитов может быть обусловлено погрешностью сбора (плоский эпителий 7-10 клеток, проба, вероятно загрязнена, возможно. коснулись кожи баночкой или плохо подмылись) По УЗИ небольшое расширение чашечек слева, что теоретически может давать болевой синдром. Чтобы исключить наличие камня мочеточика, затрудняющего отток мочи из левой почки стоит выполнить нативную КТ органов мочевыводящей системы и показаться с результатами обследования урологу. Высока вероятность того, что были не связаны с почкой, а носят костно-мышечный характер. Опишите симптомы подробнее : интенсивность боли по 10-бальной шкале. связь с движениями (вставание. разгибание в пояснице) Отдает ли боль в ягодицу, пах, вниз живота, повышалась ли температура тела, есть ли учащённое мочеиспускание, жжение и рези в уретре при мочеиспускании?

Виктория Попова11 Сентября 2025

5.0

Нефролог

9 558 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
1. Общий анализ крови: лейкоциты на нижней границе нормы, сдвиг формулы в сторону лимфоцитов, подобная картина нередко характерна для вирусной инфекции. Либо перенесена была недавно.
Бактериального воспаления нет.
2. В моче соли, косвенные признаки вялотекущего воспаления. Но не исключено, что анализ собран с погрешностями. Сдавался анализ с тампоном? Прикрыв влагалище?
3. По УЗИ соли, микролиты. Они небольшие. Могут выйти самостоятельно.
4. Для оценки липидного обмена целесообразно смотреть показатели прочностью: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.

Рекомендуется уточнение причины солеобразования, болевого синдрома:
-МСКТ почек (можно без контраста): смотрим плотность камней, из локализацию, количество точное;
-исключаем инфекцию мочевую: посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам;
-исключаем нарушения обмена, как причину солеобразования: анализ мочи на литогенные субстанции, б/х крови: кальций общий, фосфор, мочевая кислота, паратгормон, Вит Д, альбумин, креатинин и мочевина.

При острых болях-экстренная консультация уролога.

Для облегчения состояния назначают спазмолитики (при отсутствии аллергии): Но-шпа 40 мг 2 т 2-3 р/сутки, повышенный питьевой режим не менее 2 л, уросептики-травы (Бруснивер/цистон/канефрон) на выбор.

Галина Корчагина13 Сентября 2025

4.9

Уролог, Андролог

145 073 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий анализ мочи указывает на отсутствие инфекции мочевыводящих путей. Антибактериальная терапия не требуется. Боли не связаны с воспалением в почках. Боли могут носить неврологический характер, возможно потребуется пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника, осмотр невролога дополнительно. В биохимическом анализе крови уровень холестерина ближе к верхней границе нормы, для того, чтобы уменьшить, в первую очередь, риски возникновения сердечно - сосудистых заболеваний, рекомендовано пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 6 - 8 недель. Рекомендовано соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.