СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3626305

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты после Ауто-ТГСК

У мужа 65 лет диагноз множественная миелома. Прошел аутологичную пересадку стволовых клеток. Назначена вторая пересадка, но с низкими тромбоцитами не берут. Тромбоциты в течение 4 месяцев держатся в пределах 38-47. Два раза капали тромбоцитарную массу. Гемоглобин 92-99. СОЭ 45- 68. Делали уколы Имунофан, Этамзилат, капали дексаметазон, железо. По общему анализу фолиевая и В12 в норме. Сделали пункцию костного мозга.

65 лет
11 Сентября 2025·Просмотров: 228·Григорий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По приложенным анализам предшественники тромбоцитов в костном мозге присутствуют. Также имеется активность лимфоцитарного звена, что может работать не в пользу повышения тромбоцитов.

Активность иммунной системы может подавлять выработку тромбоцитов. В этом случае иногда может быть назначена терапия системными кортикостероидами , если другие причины низких тромбоцитов исключены ( вирусные инфекции, гепатиты, полиорганная недостаточность, выраженная интоксикация на прогрессию основного заболевания или что-то ещё).

Кроме лечащего врача в этом вопросе лучше не разберётся, так как он знает все о состоянии и нюансах здоровья пациента. Тактика также будет определяться только очным специалистом.

При возникновении вопросов можно обратиться в федеральный или областной гематологический центр и очно получить рекомендации по тактике.

- отвечает СпросиВрача –
Григорий
Клиент

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, в заключении написано раздражен миелоидный росток и повышены недифференцированные бласты. Это не может быть признаком миелоидного лейкоза? Очень переживаем, что не поднимаются тромбоциты из за возможности другого онкологического заболевания или прогрессирования имеющегося.

Принятый ответ

Бласты ниже 20% острым лейкозом на являются. Раздражение миелоидного ростка связано чаще с воспалением, инфекций, приемом агрессивных препаратов, например.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.