Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №362631

Что вас беспокоит?

Корректировка лечения

Женщина 65 лет. 8 день болезни. 5 день приём лефокцина. До этого принимала арбидол. Из жалоб - слабость. Отсутствие аппетита. Температура 38,2 - сбивается ибуклином на 12-22 часа. Антибиотик прописан на 5 дней (сегодня последний день). Что делать дальше. Кт и анализы прикладываю. Прокальцетомин ещё не готов.

5 Декабря 2020·Просмотров: 137·Татьяна

Здравствуйте. По крови- остатки вирусной инфекции. Антибиотик уже не показан. Есть одышка? Сатурация какая?

Юлия, спасибо за ответ! Что делать с температурой?

До какие цифр она поднимается именно сейчас?

Одышка есть?

Юлия, в 5 утра была 38.1. Сбили ибуклин - теперь 36,1. Сатурация - 96

Юлия, одышки нет

По анализу крови нет бактериальной инфекции. Дождитесь прокальцитонина. Он покажет точно. Температура может подниматься в течение 14 дней.

Сейчас советую вит д 2000 в сутки постоянно, свежие фрукты. Вит с в таблетках не нужен-он вредный. Делайте дых гимнастику, надувайте шарики. Больше пейте. Для назначения дексаметазона показаний нет. Тем более он закончился в аптеках.

Здравствуйте! по КТ вирусная пнвемония легкой степени, антибиотик тут не нужен. Желательно конечно дождаться анализа на прокальцитонин, он четко покажет нужен он или нет.
Так как фебрильная температура так долго сохраняется, то нужно добавить укол утром дексаметазона 4 мг.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, обильное питье.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Екатерина, поняла спасибо! Что делать с отсутствием аппетита? Заставлять есть?

не нужно, начнете выздоравливать аппетит появиться. Голодной ходить тоже не нужно, но и насиловать себя не стоит

Екатерина, дексаметазон есть только в таблетках по 0,5 мне - это значит надо 8 таблеток? Можно заменить преднизалоном?

Да, 8 таблеток, одна таблетка Дексаметазона соотвествует 1 таблетке преднизолона, также как и 1 ампулах Дексаметазона равно 1 капсуле преднизолона

Екатерина, что лучше- укол преднизалона - 1 мл или дексаметазон в таблетках?

Укол

Екатерина, то есть завтра утром я ставлю ей преднизолон буфус. 1 ампулу по 1 мл? Сколько раз в день и сколько дней?

Принятый ответ

1 ампула утром 3 дня

Здравствуйте. Антибиотик больше не нужен .
Сатурацию измеряли?одышка есть?

Юлия, сатурация 96. Одышки нет. Очень сильная слабость. Отказывается от еды

Добавьте дексаметазон 4 мг в сутки .
То что не ест,то пусть хотя бы пьёт воду ,но заставлять не нужно

Юлия, дексаметазон есть только в таблетках по 0,5 мне - это значит надо 8 таблеток? Можно заменить преднизалоном?

Да,можете заменить на преднизолон

Здравствуйте. Антибиотики больше не принимайте. Рекомендую начать прием дексаметазон 4 мг в первой половине дня или в/м 1 мл в течение 3 дней. Температура еще длительное время может сохраняться до субфебрильных значений после перенесенной инфекции.

Эдие, дексаметазон есть только в таблетках по 0,5 мне - это значит надо 8 таблеток? Можно заменить преднизалоном?

Нет стоит переходить на другой гормональный препарат. Да, 8 таблеток.

Здравствуйте! по КТ только вирусная пневмония легкая, сейчас состояние ваше удовлетворительная. Антибиотик не нужен. Только симптоматическое лечение, пить больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д и С.

Антибиотик нужно заменить на азитромицин, добавить к лечнию дексаметазон по 4 мг 2р/д утром, вечером внутривенно, кровме этого вит С 500 МГ, вит Д 5000 МЕ, цинк 25 мг утром, селен 100 мг, дыхательная гимкастика, эликвис по 2,5 мг 2р/д

Здравствуйте Татьяна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит на 2-3 недели для восстановления организма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.