Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Страдаю хроническим пиелонифритом более 15 лет, последние 2 года не поднимается температура, часто циститы, последнее время появился жуткий запах мочи и переодично боли в пояснице, сегодня сдала анализы, цифра бактерий не реальная, пересдать анализ? Еще стала просыпаться по ночам в туалет, добегаю еле еле сдерживаюсь Полное удвоение левой почки, диагноз стоит с 14 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Описанная картина может быть при наличии инфекции мочевыводящих путей, обострении цистита. Лучше всего в этом случае сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, провести УЗИ почек, мочевого пузыря и обратиться очно к врачу для назначения соответствующего лечения по результатам посева мочи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боли в пояснице + запах мочи + бактерии и нитриты и лейкоциты в ОАМ - это картина мочевой инфекции.
Если анализ был сдан правильно, ошибки нет. Правильно - это влагалище прикрыто тампоном, после подмывания, разовая средняя утренняя порция мочи.
Если анализ сдан правильно, хорошей практикой считается
- увеличить объем питья до 40 мл на кг веса в сутки, это помогает "вымывать" бактерии - много пить, много писать
- выполнить посев мочи - это разовая средняя утренняя порция мочи - исследование на флору, показывает, какая именно бактерия и чем ее лечить
- УЗИ почек и мочевого пузыря на наполненный и на пустой
- Биохимия крови на креатинин,мочевину, мочевую кислоту крови для контроля функции почек.
В целом если питья недостаточно и не хватает, чтобы организм справился сам, обычно назначают антибиотики (после сдачи посева мочи! иначе анализ не покажет), чаще всего монурал 3 г однократно 1 раз на ночь на стакан воды 1 пакетик + фуразидин 100 мг х 3р\сут в течение 7 суток. По результатам посева мочи смотрят, какая была флора, при необходимости проводят коррекцию.
Хорошо также при инфекциях работает ограничение соли, чтобы не раздражать мочевыводящие пути, морсы с клюквой.
Когда последний раз было обострение цистита? Какое было лечение?
Дарья Владимировна, спасибо за разборчивый ответ, цистит был месяца 3 назад, принимала фуромаг
Дарья Владимировна, меня смущает, что инфекция есть, а температуры нет. Более 10 лет у меня минимум 2 раза в год поднималась температура на пиелонифрит. А сейчас получается мой организм никак не реагирует на инфекцию, это опасно?
А всегда именно фурамаг принимаете?
В принципе рецидивы цистита и в целом мочевой инфекции на фурамаге может быть показанием именно к посеву мочи, а вместо фурамага при активной инфекции назначают фурадонин (нитрофурантоин) по 100 мг х 4р\сут.
Нет, есть такое понятие, как бессимптомная бактериурия.
Когда нет прям специфических симптомов - сочетания боли и температуры, то делают два посева мочи с разницей в неделю, и если там рост флоры одинаковый, то уже решают вопрос об антибактериальной терапии с учетом УЗИ (есть ли застой мочи).
Удвоение почки само по себе фактор риска осложнения мочевой инфекции, поэтому при удвоении чаще решают в пользу терапии, если не помогает просто питье.
Дарья Владимировна, да, пью последнее время фурамаг, на фуродонин у меня побочный эффект(сильная тошнота)
Поняла. Тогда тем более посев, особенно с расширенным спектром антибиотиков, может помочь выбрать правильную тактику.
Монурал обычно переносится хорошо в практике.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая симптоматика и результат общего анализа мочи наиболее характерны для инфекционно-воспалительного процесса мочевыделительной системы, например, для цистита.
В таких случаях обычно эффективно:
- Кроме того, эффективно:
- усиление питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки
- избегать переохлаждения
- избегать соленой и острой пищи, алкоголя
- контроль общего анализа мочи через месяц
- фурагин 50мг по 2 таб 3 раза в день в течение 7 дней
- через 7 дней начать канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение 4 недель, чтобы исключить развитие рецидива
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий анализ мочи указывает на острую инфекцию мочевыводящие путей.
В таких случаях эффективным считаются:
1) Фурагин 100 мг * 3 раза в день, средняя продолжительность в течение 7 дней.
2) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней в среднем.
3) При острых симптомах инфекции мочевыводящих путей принимать рекомендуется Lactoflorene цист по схеме: в первый и во второй день приёма – по 3 саше – пакетика в день, третий и четвёртый день – по 2 саше – пакетика в день, а с пятого дня уже начать 1 саше – пакетику в день, растворять обе части пакетика в стакане воды, средняя продолжительность применения 1 месяц.
Продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике и может измениться. После проведённого курса рекомендуется повторить общий анализ мочи.
Рекомендуется проконсультироваться у гинеколога, так как воспалительные заболевания женской половой системы может приводить к рецидивам инфекций мочевыводящих путей.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20173 ответа
- 29 Апреля 202015 ответов
- 24 Мая 20203 ответа
- 5 Августа 202014 ответов