Что вас беспокоит?
Лейкоплакия полости рта
Добрый день. У меня уже несколько лет слизистая щек имеет белесоватый оттенок, слизистая мутная и сухость во рту. Стоматолог сказал, что это начальная стадия лейкоплакии, назначили местно делать примочки масляным раствором витамина А. Я все это делала, но особых улучшений нет. Сейчас уже 5 месяцев ношу брекеты и ситуация будто ухудшилась. Мутный налет присутствует еще на верхней и нижней внутренне стороне губ. Переживаю, что это начинается рак. Еще у меня уже несколько лет как обнаружен впч 18 типа, гинекологам регулярно посещаю. Хотела бы узнать, как можно вылечить лейкоплакию и может есть какое то средство именно от сухости во рту. И насколько это все опасно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Визуально убедительных данных за лейкоплакию нет
Слишком обширный участок для лейкоплакии
И лейкоплакия так не выглядит
Визуально по данным фото - признаки реактивного раздражения слизистой щеки - и металлические конструкции играют свою роль в этом
Стоматолог, который лечил Вас от лейкоплакии - выполнял мазок-отпечаток?
Добрый день. Спасибо за ваш ответ. По лейкоплакии консультировалась с несколькими стоматологами-хирургами и пародонтологом. Мазок никто не брал
объективно лейкоплакию можно подтвердить только как минимум цитологическим мазком, а в идеале - гистологическим исследованием биоптата слизистой
То есть нужно сдать мазок? К какому врачу лучше обратиться? Онколог или стоматолог? Не понимаю что с этим делать. Такая слизистая на обеих щеках с внутренней стороны
достаточен стоматолог, который специализируется на слизистых
Но, повторюсь, визуально данных за лейкоплакию нет
У стоматологов бываю регулярно, ортодонт, терапевт, хирург, гигиенист. Никто не заострял внимания на слизистой, но меня это беспокоит очень. Долго не проходит уже и во рту сильная сухость
это воспалительно-дистрофические изменения слизистой
не лейкоплакия
А это как то лечится?
симптоматической терапией и устранением причины
по мере восстановления правильного прикуса часто ситуация разрешается
Это не может быть связано с курением?
курение тоже может играть роль в поддержании воспаления
Спасибо за ваш ответ
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Спасибо. Хочется верить, что это пройдет и ничего плохого нет
Здравствуйте
По предоставленным фото нет убедительных признаков лейкоплакии. Визуально вероятнее всего это признаки следствие хронической травматизации слизистой. Для исключения лейкоплакии рекомендуется обратится к стоматологу и выполнить мазок отпечаток. Ли биопсию с целью морфологической верификации. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика .
Добрый день, спасибо за ваш ответ. Повторно обращусь к стоматологу
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Здравствуйте!
Визуально лейкоплакия выглядит как бляшки которые не соскабливаются.
И важно понимать, что обычная лейкоплакия (не волосатая) – это не ВПЧ-индуцированное поражение, а реакция на раздражение (брекеты, сухость, травмы), она практически никогда не переходит в рак! Риск перерождения не превышает двух процентов.
Для подтверждения диагноза обязательное проведение биопсии!
При подтверждении требуется исключение провоцирующих факторов:
-курение
-горячая, острая пища.
Местная терапия:
Витамин А – помогает, но не у всех.
Ретиноиды (тазаротен, изотретиноин) – сильнее, но требуют назначения врача.
Антигрибковые (если есть кандидоз) – нистатин, клотримазол.
Мазь с кортикостероидами (флуоцинонид, клобетазол) – если есть воспаление.
Увлажнение:
Спреи/гели (например, Biotène, SalivaMax).
Слюностимулирующие жевательные резинки (без сахара).
Пейте воду маленькими глотками.
Местные средства:
Алоэ вера (гель) – увлажняет и заживляет.
Масло ши/кокосовое – смазывает слизистую.
Если сухость сильная: пилокарпин (стимулирует слюноотделение) – по назначению врача.
Здравствуйте. Спасибо большое за Ваш ответ. Подскажите, пожалуйста, визуально похоже на лейкоплакию? Вы считаете надо брать биопсию в моем случае?
Я не вижу явных признаков лейкоплакии, но если стоматолог при очном осмотре дал заключение о начальных проявлениях лейкоплакии то стоит взять один раз биопсию и исключить процесс. На очном осмотре всегда виднее.
Хорошо, повторно обращусь за очной консультацией. Благодарю вас
Принятый ответ
Здоровья Вам! И не переживайте, ничего страшного в данной ситуации нет.
Спасибо большое)
Здравствуйте. Белесоватые участки и сухость слизистой щёк при ношении брекетов чаще связаны с хроническим механическим раздражением и сухостью во рту, чем с истинной лейкоплакией. Настоящая лейкоплакия подтверждается цитологическим или гистологическим исследованием (мазок-отпечаток или биопсия), без этого диагноз остаётся предположительным. Обычно рекомендуют устранить раздражающие факторы (коррекция ортодонтических конструкций, мягкая диета, отказ от курения и алкоголя), использовать увлажняющие гели и спреи для полости рта, контролировать уровень гидратации и при необходимости обследоваться у стоматолога.
Здравствуйте! Визуально данных за «волосатую» лейкоплакию, которая имеет свойство перерождаться в рак - нет. Изменения слизистой в Вашем случае связаны с большей вероятностью с регулярным травмированием слизистой (сначала зубами, потом металлическими конструкциями) и перестройкой слизистой (утолщением поверхностных клеток с целью защиты). Это не процесс перерождения в рак. Эффективного лечения такого состояния нет, так как это не патология - а способ защиты слизистой от травматизации.
Добрый день. Спасибо большое за ответ. Надеюсь все пройдет
До снятия брекетов не пройдет. После снятия, при отсутствии травматического фактора, слизистая постепенно перестроится до нормы, но не быстро.
Софья, а от сухости во рту можете что-то посоветовать? Очень сильно это доставляет дискомфорт
Нужно разбираться с причиной, а я онколог. Лучше уточнить у лечащего врача - стоматолога данный вопрос
Благодарю. Спасибо за ответ
Принятый ответ
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20201 ответ
- 15 Апреля 20201 ответ
- 25 Апреля 202063 ответа
- 22 Ноября 202154 ответа