Что вас беспокоит?
Ноет низ живота на 20 день цикла
Здравствуйте!5 сентября в процессе полового акта почувствовала боль в животе .В этот же день сдела узи ,поставили апоплексию яичника с небольшим количеством жидкости в малом тазу,отправили в стационар .После осмотра и узи в стационаре жидкости в малом тазу 18 мл ,контуры яичников в норме ,желтое дело с умеренным кровотоком и больше ничего ,один врач предполагает ,что киста опорожнилась но операция не требуется ,так как жидкости мало .На следующий день съездила на платное узи ,там вообще врач сказал что была овуляция просто и картина соответствует дню цикла ,жидкости она насчитала 30 мл со взаесью.Потом я вернулась в стационар и на следующий день было всего 6 мл жидкости .Ничего не понимаю ,что было со мной .Все случилось на 16 день цикла.Вчера переделала узи уже по месту жительства и в результате небольшое количество свободной жидкости и картина соответствует дню цикла ,19день .В больнице назначили антибиотики цефтриаксон ,свечи индометацин.Все делаю .Сегодня 20 день и ноет низ живота .Что это может быть ?Нужно ли еще делать узи и какое то лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
В подобных случаях предполагают, обычно, что произошла овуляция по типу апоплексии болевой формы. Если болевой синдром продолжается длительно, доктора подозревают воспалительный процесс, то АБ-терапия приветствуется, да. Дополнительно, обычно, рекомендуют св. Дикловит ректально. В целом, при удовлетворительном состоянии иная терапия не требуется в подобных случаях
Елена Борисовна, была температура со второго дня ,как все случилось 37.4 сегодня 37,врачи говорят норм для 2 фазы цикла .
Все верно
Елена Борисовна, спасибо
Елена Борисовна, интересно то ,что такое (подьем температуры во второй фазе )было только один раз лет 7 назад и больше не было до этого момента .
Елена Борисовна, у меня грудной ребенок 8 месяцев ,живем в глуши и мне просто страшно ,у нас гинекологов то толком нет .
Принятый ответ
Елена,добрый вечер.
По описанной вами ситуации картина похожа на произошедшую овуляцию
Кол-во свободной жидкости уменьшилось ,что является положительной динамикой.
При овуляции может происходить незначительная травматизация ткани яичника, которая и взывает болевые ощущения, которые могут продолжаться до начала менструации.
В таком случае рекомендуется следить на болевыми ощущениями.
При усиление болевых ощущений, подъеме температура или появление кровянистых выделений незамедлительное обращение в стационар
Алина Алексеевна, температура была со следующего дня ,как все случилось и до вчера 37,4.Парацетамолом не снижается .Сегодня 37 ровно .Врачи сказали ,что это норма для 2 фазы цикла .Кровь брали в первый день была спокойная и моча тоже .
во второй фазе мц действует желтое тело, которое вырабатывает прогестерон и под его воздействием температура может быть до 37.1-это является нормой
Алина Алексеевна, в итоге что мне делать ?вчера была у гениколога ,сказали лечения не требуется ,но живот ноет и мне тревожно .Посмотрите ,пожалуйста узи ,первое из стационара ,второе вчера .А далее мне может начать принимать кок ,чтоб гасить овуляцию ?какие порекомендуете ,у меня еще эндометриоз ?
в данном случае я бы рекомендовала следить за самочувствием.
Если болевые ощущения будут усиливаться, появится повышение температуры более 37.5, тошнота, рвота тогда незамедлительно обращаться в стационар. На данном этапе не требуется дополнительная терапия.
Для блокировки овуляции можно рассмотреть прием кок,учитывая наличие эндометриоза рекомендуется прием кок в состав которых входит диеногест например клайра
Алина Алексеевна, спасибо .Буду наблюдать .Но по сути не должно же быть что то плохое ,раз узи хорошее и у яичников ровные контуры и никаких кист нет больше ?
да,все верно. В вашем случае рекомендуется только наблюдение
Алина Алексеевна, спасибо
была рада вам помочь,выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная ситуация похожа на овуляцию с разрывом фолликула. У части женщин она проходит с минимальными ощущениями, у других может сопровождаться довольно сильной болью и небольшим кровоизлиянием (то, что на УЗИ описывают как «апоплексия»).
То, что на контрольных исследованиях объём жидкости быстро уменьшался (18 мл , 30 мл, 6 мл), говорит в пользу физиологического процесса: жидкость после овуляции или небольшого кровотечения постепенно рассасывается. В таких случаях, как правило, вмешательства не требуется, только наблюдение и щадящий режим (ограничить физические нагрузки, половые контакты на время болей).
Амина Хасановна, а то что температура держится не большая37- 37,4 и не сбивается парацетамолом ,тоже может иметь физиологический процесс ?мне врач сказала ,что может дать такое во второй фазе цикла.Или всетаки какое то воспаление ?по узи и по осмотру воспаления не ставят ,крови в день когда все случилось была спокойная и моча ,Антибиотики колю пятый день ,продолжать ?Кровь пересдала жду результат .Почему тогда ноет живот ,еще это интересует .
Лёгкое повышение температуры (не выше 38) действительно может быть физиологическим признаком второй фазы цикла. После овуляции уровень прогестерона повышается, и у некоторых женщин это сопровождается субфебрилитетом, который не связан с инфекцией и не сбивается жаропонижающими.
Если по анализам крови не будет признаков воспаления (лейкоцитоз, высокий С-реактивный белок), а на УЗИ нет признаков аднексита, то речь, скорее всего, идёт о физиологической реакции организма на овуляцию с небольшим кровоизлиянием.
Что касается ноющих болей внизу живота — они могут сохраняться несколько дней после овуляции/апоплексии из-за раздражения брюшины жидкостью и за счёт работы жёлтого тела. О необходимости продолжения терапии можно будет сказать после результатов анализа.
Амина Хасановна, спасибо большое,завтра утром прикреплю результат ,можно ?
Да, конечно))
Пожалуйста ☺️
Амина Хасановна, здравствуйте!Анализ прикрепила ,посмотрите , пожалуйста,там ,вроде ,все спокойно .
По общему анализу крови у вас:
Лейкоциты 5,4 — в пределах нормы.
Нейтрофилы, лимфоциты, моноциты — распределение нормальное.
СОЭ 9 мм/ч — также спокойный показатель.
Незрелых гранулоцитов нет.
Это всё говорит о том, что активного воспалительного процесса в организме на данный момент не видно.
Всё хорошо😊Поводов для паники нет)
Амина Хасановна, спасибо
Пожалуйста))
Амина Хасановна, здравствуйте !!Еще раз хочу спросить ,подскажите пожалуйста.После как вчера пришел хороший анализ перестала колоть аб и вставлять свечи индометацин(так как из за этой терапии у меня сильная диарея )и сегодня поднялась температура 37,4 приняла нурафен и часа через 3 температура 37,6 стала ,опять уколола цефтриаксон и вставила индометацин .Температура ,почему то стала 37 .Индометацин же не снижает температуру ?не знаю что делать ,при хорошем анализе продолжать колоть аб и свечи или прекратить и вообще что со мной не понимаю ,когда температура мне очень плохо ,холодеют конечности и морозит меня .но у меня ничего не болит уже вообще ,просто слабость дикая ,врачей нет у нас и скорая по приезду развела руками ,помогите !
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации все же больше данных за то что произошла овуляция с разрывом фолликула, которая привела к выраженному болевому синдрому
В такой ситуации рекомендуется наблюдать за ощущениями в динамике, контроль узи
Если боль не купируется рекомендуется обратиться в стационар экстренно
Принятый ответ
Здравствуйте . Разрыв фолликула овуляция следствие апоплексии яичника оттуда жидкость и болевой синдром тактика верная антибиотикотерапия , также рекомендую свечи ректально нпвс , такие как индометацин , дикловит на 10дней на ночь по 1 свече
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 29 Июня 20161 ответ
- 27 Декабря 20161 ответ
- 6 Октября 20171 ответ